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椎弓根内固定系统治疗不稳定C型骨盆骨折围手术期观察与护理
目的:探讨应用椎弓根内固定系统治疗不稳定C型骨盆骨折围手术期观察与护理要点。方法对32例不稳定C型骨盆骨折患者手术治疗过程中加强了术前、术后护理及并发症预防,出院后延伸至家庭护理,并定期随访康复指导,进行疗效评价。结果32例患者康复率100%,住院期间未出现肺不张、肺炎、关节僵硬等并发症。随访10~24个月,平均15个月。骨折复位优良率为100%;功能评估( Majeed评分系统)优良率为97%。结论对应用椎弓根内固定系统治疗的不稳定C型骨盆骨折患者,通过术前积极发现问题治疗并发症,选择适当的手术时机,保证手术成功;术后严密观察病情变化,周密细致的体位护理、并发症观察及护理以及功能锻炼,为患者早日康复提供了重要保证。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
股骨远端骨折不同Muller分型的治疗与预后
目的:分析股骨远端骨折不同Muller分型的治疗及预后.方法:回顾性分析1999年8月~2009年8月青州市人民医院骨科124例股骨远端骨折患者,男67例、女57例;年龄16~84岁,平均47岁;左侧72例,右侧52例;根据Muller分型,A型66例,B型23例,C型35例,其中开放性骨折10例(8.1%).采用非手术治疗22例(17.7%)全为A、C型;其余均采用手术治疗,B型23例根据骨折的累及范围和粉碎程度采用不同的内固定方式,A、C型12例采用LISS钢板内固定,67例采用股骨远端解剖钢板内固定.结果:术后2例因个人原因未获得随访,余均获得随访,随访时间4~18个月,平均9.6个月.手术治疗后,A、B、C3型的Neer评分依次降低;A型和C型骨折采用LISS钢板内固定Neer评分显著高于采用股骨远端解剖钢板内固定的Neer评分(P<0.05).结论:A、C型采用LISS钢板固定比股骨远端解剖钢板固定治疗效果好.祝玉堂,王海洋,崔好才,陈琦 - 中日友好医院学报文章来源： 万方数据 -
肱骨外科颈骨折的治疗体会
目的 总结肱骨外科颈骨折临床治疗经验和体会.方法 本研究共选择病例82例,应用非手术疗法和手术疗法治疗不同型肱骨外科颈骨折,其中,手术组38例,非手术组44例.结果 82例患者获得4~23个月随访,按UCLA评分系统进行肩关节评分,82例全部骨性愈合,其中,手术组优19例,良16例,差3例,优良率为92.1%;非手术组优27例,良14例,差3例,优良率为93.2%,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 正确判断手术和非手术治疗的适应证,合理选择早期康复治疗,两种方法 均可得到较高的满意率.吴向东,刘绍武,唐佩福 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
跟骨张力带夹板固定侧方压力的时效、量效关系研究
目的:探讨跟骨骨折经皮撬拨术后张力带夹板固定法中侧方压力在不同强度下对皮肤损伤时效、量效之间的关系.方法:20例20足健康受试者及20例20足符合跟骨关节内骨折撬拨术后的患者纳入试验,采用自制带气囊的张力带夹板固定,观察并记录跟骨内外侧皮肤在不同压强、时间下局部疼痛、麻木、皮肤颜色的改变.结果:压疮以shea分期作为标准,根据皮肤颜色、疼痛、麻木等自主表现,健康受试者压强应<40kPa,患者应<35kPa.结论:跟骨内外侧压力垫有效防止跟骨横径变宽及跟骨外翻,但要根据肿胀的程度注意调节压强大小及作用时间,避免压疮形成.李引刚,孟祥东,刘艳平,杨锋,陈明光 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
下肢长骨骨折医源性骨不愈合16例分析
下肢骨长骨骨折主要指股骨干、胫骨及腓骨干骨折,其发生率约为16%[1].我院2005~2010年收治下肢长骨骨折患者93例,其中16例出现医源性骨不愈合,现分析如下.临床资料1一般资料93例,男52例,女41例,年龄9~67岁.股骨干骨折59例,胫骨干骨折34例;闭合性72例,开放性21周峰,周晓峰 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的 观察伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果.方法 至少一侧椎弓根完整的胸腰椎骨折26例,予伤椎撬拨复位置钉、椎体内植骨、椎弓根内固定,据胸腰段正侧位片比较术前、术后即刻、术后6个月的椎体高度及Cobb's角,并评估脊髓神经功能和融合情况.结果 术后随访7~28个月.患者术后即刻伤椎椎体前缘高度占正常高度百分比及Cobb's角优于术前(P均<0.05);伤椎外形恢复满意;按ASIA脊髓神经功能分级,伴神经损伤者15例中,A级1例无恢复,余均改善1~3级(P均<0.05),内固定无失效,植骨皆融合.结论 伤椎置钉并椎体内植骨内固定术治疗胸腰椎骨折可重建椎体结构,增强脊柱稳定,近期疗效较好.秦入结,宋波,李垠,盛路新,刘建,孙晓 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
复杂胫骨平台骨折34例临床分析
复杂胫骨平台骨折是关节内骨折,常伴有严重软组织、膝关节韧带、半月板等损伤,治疗难度大.处理不当易引起创伤性关节炎、关节强直及关节不稳定等严重并发症.2003年1月-2010年1月本院收治复杂胫骨平台骨折34例,按照不同的Schatzker骨折类型采用不同手术方赵涛,丘亦军,王玉召,张岩峰 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析
目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效.方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗.结果:术后随访4月至3年,平均1.8年.关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%.结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效.马涛,宋伟,张育民 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉治疗转子间骨折的分析
目的 比较股骨近端锁定钢板与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 收集2007年6月~2010年12月来我院就诊的股骨转予间骨折的患者87例,随机分成两组,分别采用股骨近端锁定钢板(47例)和DHS(40例)治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分及术后并发症.结果 87例患者均获得随访,平均随访时间为11.6个月.两组患者在手术时间上无明显差异(P>0.05),但近端锁定钢板组术中出血多于DHS组(P<0.01);两组患者骨折愈合时间及Harris评分无统计学差异(P>0.05);近端锁定钢板组出现2例锁定螺钉进入髋关节的并发症,DHS组出现1例髋内翻、1例头钉拔出.结论 股骨近端锁定钢板治疗转子间骨折临床效果与DHS相似,是一种较为理想的手术方式.吴吉林 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察
目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床价值及优越性,寻找影响复杂胫骨平台骨折预后的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2011年3月在我科接受治疗的72例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,观察锁定钢板内固定治疗(观察组)与传统钢板治疗(对照组)的临床效果,将患者性别、受伤原因、受伤类型等资料纳入研究,探讨影响复杂胫骨平台骨折手术疗效相关因素.结果 观察组总有效率为94.12%,对照组为66.67%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);受伤类型、骨折分型、膝关节周围合并伤、复位质量及手术时机为影响锁定钢板内固定手术疗效的相关因素(P<0.05),Logistic多因素回归分析显示,受伤类型、复位质量、骨折分型为影响锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的独立危险因素(P<0.05).结论 锁定钢板内固定可作为目前治疗复杂胫骨平台的一种最佳治疗方案;受伤类型、复位质量、骨折分型会影响锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的预后.余坤民,潘斌文 - 海南医学文章来源： 万方数据
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