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高渗氯化钠右旋糖酐70注射液用于创伤失血性休克早期治疗的临床研究
目的:评价高渗氯化钠右旋糖酐70注射液(7.5%氯化钠和6%右旋糖酐)用于创伤失血性休克早期治疗的有效性和安全性.方法:入选病例36例,采用随机、阳性药物平行对照试验,试验组采用高渗氯化钠右旋糖酐70注射液、对照组采用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液治疗.观察给药前,给药后30min以及给药后24h的收缩压、休克指数、HCT改变,升压药物使用;生命体征,血常规、尿常规、肝肾功能、Glu、电解质、凝血功能、心电图变化.结果:试验组与对照组收缩压-时间曲线下面积支持非劣的假设检验;两组间次要评价指标没有统计学差异.结论:试验组药物对于创伤失血性休克患者的复苏疗效不比对照组药物差,两组受试者均安全可耐受,高渗氯化钠右旋糖酐70注射液对于创伤失血性休克的治疗是安全有效的.程平,刘苏南,方开锋,陈阳龙,汪洋,方志,陈庆永,彭万勇,魏锋,郑海 - 临床急诊杂志文章来源： 万方数据 -
右旋糖酐40葡萄糖注射液致儿童不良反应7例分析
目的:通过对右旋糖酐40葡萄糖注射液引起儿童药品不良反应(ADR)病例的分析,总结临床应用该药时的注意事项,为右旋糖酐40葡萄糖注射液的合理应用提供参考.方法:收集2013年我院应用右旋糖酐40葡萄糖注射液发生药品不良反应的患儿病例7例,应用Excel软件从用法用量、发生不良反应时间等方面进行总结和分析.结果:右旋糖酐40葡萄糖注射液的药品不良反应多发生在给药过程中或给药结束2 h内,严重药品不良反应更容易发生在第1次给药时.结论:临床上给予患儿右旋糖酐40葡萄糖注射液治疗,在第1次给药时应密切观察患儿症状、体征,并做好充分的不良反应防治措施准备,以防严重药品不良反应的发生;过敏体质者,建议做皮试后再用.李学娟,陈泽彬,刘丹,秦尚够,吴越,湛敏 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血临床研究
目的:探讨健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血的疗效与安全性及其对相关指标的影响.方法:选取2011年1月至2012年12月来我院门诊治疗的小儿缺铁性贫血患儿92例,采用随机数表法分为观察组和对照组各46例.观察组给予健脾生血颗粒治疗,≤1岁每次2.5 g,>1岁~3岁每次5 g,>3岁~5岁每次7.5 g,每日3次饭后温开水冲服;对照组给予右旋糖酐铁口服液治疗,体质量≤5 kg 5 mL/d,>5 kg~9 kg 10 mL/d,>9 kg 10~20 mL/d,每天分3次口服.1个月为1疗程,共治疗2个疗程.观察疗效、相关指标变化及不良反应情况,治疗后6个月随访复发情况.结果:治疗2个月,两组均取得较好疗效,痊愈率及总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05);RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC均明显升高(P<0.01),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);SF、SI、TIBC均明显改善(P<0.01),但观察组SF、SI水平高于对照组(P<0.05),TIBC水平低于对照组(P<0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率(8.7%)低于对照组(23.9%)(P<0.05).结论:健脾生血颗粒治疗小儿缺铁性贫血疗效满意,能明显改善红细胞、血清铁水平,体现了中西医结合治疗"标本兼治"的优势,且不良反应少,复发率低,值得临床推广应用.赖鹏程,沈朝霞 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响及机制研究
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HSH)对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的影响及其相关机制.方法 按随机数字表法将24只雄性SD大鼠分为4组,每组6只.利用枕大池二次注血法建立SAH-CVS模型.模型组和HSH治疗组于制模后每日分别经尾静脉注射生理盐水或HSH 8 mL/kg;假手术组进行SAH手术但仅在枕大池内注射1.5 mL/kg生理盐水并每日给予生理盐水8 mL/kg治疗;正常组不予任何处理.各组大鼠均于7d后处死,苏木素-伊红(HE)染色分析检测基底动脉血管壁厚度及管腔面积.分离血管平滑肌细胞(VSMC),采用流式细胞仪检测细胞凋亡率;荧光法检测细胞天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)活性;蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测细胞Bax及Bcl-2蛋白表达;H2DCFDA荧光探针检测细胞活性氧(ROS)水平.结果 与正常组比较,模型组基底动脉血管壁厚度明显增加(μm:27.72±1.94比18.30±1.11,P<0.05),管腔面积明显减小(μm2:26 115±1 991比55 080±2 091,P<0.05),细胞凋亡率显著增加[(35.05±5.54)%比(5.93±1.53)%,P<0.05].与模型组比较,HSH治疗组基底动脉血管壁厚度明显减小(μm:22.55±1.50比27.72±1.94,P< 0.05),管腔面积明显增加(μm2:48 115±2 460比26 115±1 991,P<0.05),细胞凋亡率明显下降[(16.54±5.94)%比(35.05±5.54)%,P<0.05].模型组细胞caspase-3活性、ROS水平、Bax和Bcl-2表达分别为正常组的(188.40±19.35)%、(163.50±17.02)%、(208.71±26.04)%和(44.52±9.61)%,与正常组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);HSH治疗组caspase-3活性、ROS水平、Bax和Bcl-2表达分别为正常组的(135.05±19.52)%、(119.44±11.50)%、(139.20±18.04)%和(85.35±13.12)%,与模型组比较均明显改善(均P<0.05).假手术组各指标与正常组比较差异均无统计学意义.结论 HSH可抑制SAH后CVS程度,改善基底动脉血管壁增厚及管腔狭窄,其机制可能与抑制VSMC凋亡有关.李涛,李金河,李浩波,夏正远,史晓勇,李玄英,刘友坦 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
氯化钾氯化钠注射液对小儿静脉补钾耐受性和依从性的影响
目的:考察氯化钾氯化钠注射液对小儿静脉补钾所致局部疼痛的缓解作用.方法:试验组70例静脉滴注氯化钾氯化钠注射液,对照组30例静脉滴注氯化钾+5%葡萄糖注射液,采用Wong-Banker面部表情评估法评估患儿疼痛程度,补钾前及补钾后2 d分别抽血检测血钾浓度,计算两组患儿血钾上升值.结果:与对照组相比,氯化钾氯化钠注射液能明显缓解患儿补钾所致局部疼痛,其补钾效果与对照组相当.结论:氯化钾氯化钠注射液可替代氯化钾+5%葡萄糖注射液应用于小儿静脉补钾.李传应,吴成,王震,陈苗苗,胡艳,马鹏飞 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
3%氯化钠溶液联合沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:观察3%氯化钠溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效及临床症状评分变化.方法:选取我院2011年9月至2013年9月收治的60例毛细支气管炎患儿,采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例.在综合治疗基础上,对照组将沙丁胺醇溶于0.9%氯化钠溶液中进行雾化吸入治疗,治疗组将沙丁胺醇溶于3%氯化钠溶液中雾化吸入,观察并比较两组患儿的临床疗效及临床症状评分.结果:治疗组治疗后症状评分为(4.32±1.25)分,低于对照组的(5.03±1.62)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组住院时间为(6.14±1.31)d,较对照组的(7.10±1.75)d缩短,差异有统计学意义(P<0.05).仅1例对照组患儿出现咳嗽的情况,不良反应发生率为3.33%.结论:高浓度的氯化钠溶液联合沙丁胺醇雾化治疗毛细支气管炎具有较好的临床疗效,明显缩短了疾病康复时间,不良反应少,值得临床推广应用.肖富明 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例
1临床资料患者,男性,77岁,因检查发现胃肿瘤15 d,于2014年8月3日入住解放军455医院就诊.既往病史:患者有高血压病史,口服缬沙坦降压治疗,血压控制平稳;有心梗行心脏搭桥手术史,术后长期服用阿司匹林,现停药1周;有前列腺增生行前列腺电切除史;有青霉素药物过敏史;无肝炎、结核、疟疾等传染病史,无呼吸、血液、内分泌、神经、精神及骨骼运行系统疾病史.张小敏 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
曲美他嗪对休克患者肾功能影响的临床研究
目的 探讨曲美他嗪对休克患者肾功能的影响.方法 采用前瞻性随机对照双盲研究方法,收集2011年4月到2013年4月入住广州市红十字会医院重症监护病房(ICU)的各种原因休克患者共128例,按照随机数字表法分为对照组和曲美他嗪治疗组,每组64例.两组患者均接受常规抗休克治疗方案,治疗组加用曲美他嗪20 mg口服,每日3次;对照组加用灭菌注射用水10 mL作为安慰剂,每日3次;两组均治疗7d.于治疗前、治疗后48 h、治疗后1周测定每小时尿量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C,计算肌酐清除率(CCr),同时监测患者动态平均动脉压(MAP),并记录48 h和1周病死率.结果 两组患者治疗前肾功能指标差异均无统计学意义.治疗后患者SCr、BUN、胱抑素C逐渐下降,CCr、MAP逐渐升高.与对照组比较,治疗组治疗后48 h胱抑素C下降、CCr升高差异即有统计学意义[胱抑素C(mg/L):0.85±0.81比1.01±0.91,t=2.562,P=0.017;CCr(mL/s):0.93±0.64比0.69±0.40,t=2.155,P=0.033];治疗后1周SCr、BUN下降差异有统计学意义[SCr(μmol/L):94.23±88.31比104.99±98.37,t=2.921,P=0.003; BUN(mmol/L):9.46±8.24比11.87±8.65,t=2.611,P=0.010].两组治疗后每小时尿量、MAP均所改善,但治疗组与对照组比较差异均无统计学意义[每小时尿量(mL):治疗后48 h 55.67±31.43比45.34±11.79,t=0.934,P=0.323;治疗后1周71.67±37.23比75.35±22.88,t=1.280,P=0.210;MAP (mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):治疗后48 h 72.13±33.24比69.28±39.98,t=1.408,P=0.179;治疗后1周71.44±21.98比72.32±31.11,t=1.184,P=0.252].治疗组病死率较对照组有所降低,但差异无统计学意义[治疗后48 h:31.2%(20/64)比32.8%(21/64),x2=0.084,P=0.785;治疗后1周:32.8%(21/64)%比35.9%(23/64),x2=2.084,P=0.173].结论 曲美他嗪可以改善休克患者的肾功能.张锐,韦建瑞,尹海燕,主有峰 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
感染性休克后期患者血管加压素水平对渗透压反应异常的规律探讨
目的 探讨感染性休克后期患者血管加压素(VP)对渗透压升高的反应规律.方法 以2012年1月至2013年9月河北医科大学第一医院重症监护病房(ICU)37例感染性休克患者为研究对象,测定其输注3%高渗氯化钠溶液前后血清VP及血钠水平.以输液前后VP和血钠差值的比值(△VP/△Na)≤0.5 pg/mmol为无反应组,>0.5 pg/mmol为有反应组,比较两组患者年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血压、血浆白蛋白水平,及血管活性药物使用情况.结果 无反应组20例(占54.05%),有反应组17例(占45.95%)无反应组基础VP水平显著低于有反应组(ng/L:10.41±1.70比18.25±5.90,t=5.29,P<0.01),输注3%高渗氯化钠溶液后无反应组VP水平仍显著低于有反应组(ng/L:11.36±1.90比24.33±5.46,t=9.33,P<0.01).两组患者均应用多巴胺(DA)或去甲肾上腺素(NE),无反应组应用DA或NE的剂量均明显高于有反应组[DA(μg· kg-1· min-1):14.91±3.78比8.64±1.69,t=-5.02,P<0.01;NE(μg· kg-1· min-1):1.03±0.48比0.38±0.12,t=-3.12,P<0.01].无反应组有3例联合应用血管活性药物(DA± NE),而有反应组无联合用药者.两组患者年龄、APACHEⅡ评分、血压、血浆白蛋白水平、输注高渗氯化钠溶液前后血钠水平差异均无统计学意义.结论 感染性休克后期患者VP对渗透压改变的调节能力受损,分泌功能下降,VP合成障碍.周庆明,李栋梁,张征,王春玲,杨秀芬 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
3%高渗盐水联合布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息临床研究
目的:探讨3%高渗盐水(10%NaCl 0.6 mL+灭菌注射用水1.4 mL)联合布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的疗效,为临床治疗提供参考.方法:选取我院喘息性疾病(毛细支气管炎、喘息性肺炎)住院患儿213例,按入院顺序随机分成治疗组109例和对照组104例.在常规治疗基础上,治疗组用布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇溶于3%高渗盐水2 mL雾化吸入,对照组则将上述药物溶于生理盐水2 mL雾化吸入,3次/天,疗程5~7 d.观察两组患儿入院后72 h临床严重性评分(CS)、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、肺部体征消失时间、住院时间、住院费用及不良反应.结果:两组患儿治疗后均痊愈出院,治疗组入院后72 h CS低于对照组(P<0.05),咳嗽及喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P均<0.05).两组住院费用及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上,用布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇溶于3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿喘息性疾病祛痰效果明显,能较快改善各种常见小儿喘息性疾病的症状、体征,缩短住院时间,无明显不良反应.刘绍华,李湘玲,邱建武,刁诗光,刘玉华,蒋英,邱燕玲 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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