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依托咪酯在老年患者全身麻醉中的应用研究
目的:观察依托咪酯在老年患者全身麻醉中的应用效果及安全性。方法选择择期全麻手术的老年患者98例,根据诱导药物和麻醉维持药物的不同分成E组以及P组,P组患者麻醉诱导药为依次注入咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、顺式苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,1 min后给予气管插管。 E组患者麻醉诱导药将丙泊酚更换为依托咪酯脂肪乳0.3 mg/kg。比较2组麻醉过程中各时间点血压、心率变化情况,手术时间、麻醉时间、苏醒时间,皮质激素水平变化情况。结果诱导后2组血压及心率均逐渐下降,但E组患者血压及心率均高于P组(P均<0.05);切皮时P组患者收缩压升高,2组患者舒张压及心率均升高;术中2组患者舒张压及心率均较手术开始时有所下降;拔管后2组患者舒张压及心率均较诱导后有所升高(P均<0.05);2组患者手术时间、麻醉时间以及术毕苏醒时间及诱导前皮质醇、醛固酮、ACTH的浓度比较无显著性差异。诱导后E组皮质醇及醛固酮含量明显低于麻醉前,且E组含量明显低于P组,ACTH的浓度2组比较无显著性差异。切皮时P组皮质醇浓度明显升高,E组皮质醇浓度明显降低,2组比较有显著性差异;术中二组皮质醇、醛固酮浓度低于P组( P均<0.05),手术开始后30 min ACTH的浓度高于麻醉前及P组;2组均无术中知晓发生,2组并发症发生率比较无显著性差异。结论在老年患者兼有其他疾病的前提下,麻醉诱导药品使用依托咪酯能起到稳定心血管系统功能和降低麻醉危险性的效果。戴云,邸海鹏,何宝通 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
全麻患儿喉罩插入前不同剂量舒芬太尼诱导效果及安全性研究
目的:探讨不同剂量舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导效果及安全性的差异.方法:选取我院骨科2011年6月至2013年1月收治的行全麻喉罩插入患儿90例,采用随机数字表法分为A、B、C三组各30例,喉罩插入前分别给予0.1、0.2、0.3μg/kg舒芬太尼复合2.5 mg/kg丙泊酚行麻醉诱导,比较三组患儿喉罩一次插入成功率、喉罩插入时间、呼吸暂停时间、喉罩插入评分满意度,诱导前(T0)、诱导后(T1)、喉罩插入时(T2)、喉罩插入1 min(T3)及喉罩插入5 min(T4)血流动力学指标水平等.结果:三组患儿喉罩一次插入成功率和喉罩插入时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患儿呼吸暂停时间长于A组,且C组长于B组(P均<0.05);B、C组患儿张口度、插入阻力、吞咽、呛咳或憋气及身体活动度等喉罩插入评分满意度均高于A组(P<0.05);三组患儿T1时MAP和HR水平均低于T0时(P<0.05),A组患儿T2时MAP和HR水平均高于T0时及B、C组(P<0.05),三组患儿T4时MAP和HR水平均低于T0时(P<0.05).结论:0.2μg/kg舒芬太尼用于全麻患儿喉罩插入前麻醉诱导能够有效改善插入效果,稳定机体血流动力学,可作为临床应用最佳剂量.李宝钏,何小霞 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
表面麻醉乳膏在清创缝合中麻醉效果的临床研究
目的 研究表面麻醉乳膏在皮肤挫裂伤清创缝合中的麻醉效果.方法 45例年龄>16周岁,伤口短于6 cm的面部挫裂伤患者被随机分为2组,研究组(n=23)给予EMLA乳膏表面麻醉,对照组(n=22)进行1%利多卡因局部浸润麻醉.采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者术中疼痛情况进行评分,记录结果用SPSS 13.0统计软件进行分析.患者随访2周至6个月并记录术后并发症.结果 45例患者伤口长度为(2.1 ±0.6)cm,研究组和对照组的VAS评分分别为(33±19)mm和(29 -±8)mm.2组比较差异无显著性(P=0.91).术后未见麻醉相关并发症.结论 表面麻醉乳膏用于面部挫裂伤局部麻醉安全有效,可作为临床选择之一.毕胜,李世荣,杨东运,戴霞,柴琳琳 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
无痛局麻注射仪在牙科治疗中的镇痛研究进展
疼痛是一个复杂的由多个因素引起的症状,如心理因素,生理因素等都能够影响疼痛刺激与机体对疼痛反应之间的关系[1].在现代牙科治疗中,包括牙体牙髓治疗、拔牙术、种植治疗及部分修复治疗等均需要局部麻醉镇痛.所以局苏乃川,李春洁,史宗道,潘剑 - 口腔医学研究文章来源： 万方数据 -
麻醉对患者术后早期记忆功能的影响状况分析
目的 探讨麻醉对患者记忆功能的影响,为采取干预措施提供依据.方法 应用行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)对普通外科择期手术患者手术前后进行记忆功能评测,对比分析.结果 233名手术患者记忆障碍发生率为44.21%,麻醉后患者在记姓、记名、被藏物品、预约、图片回忆、故事(即刻)、面部再认、路线(即刻)、路线(延迟)、信息(延迟)、定向、日期、总标准分等13项评分下降明显,差异有显著性(P<0.05).结论 麻醉对患者术后早期的记忆功能有一定的影响,应加强围手术期的认知干预,预防或减少术后记忆障碍的发生.姚美,陈长香,张新华 - 河北医药文章来源： 万方数据 -
喉罩麻醉在婴儿麻醉中的应用效果和安全性分析
目的 探讨喉罩麻醉在婴儿外科手术中的麻醉效果与安全性.方法 将2010年1月至2011年12月在本院行外科手术的76例患儿随机分成两组:实验组38例;对照组38例.实验组采用喉罩+七氟醚吸入麻醉;对照组采用气管插管+静吸复合麻醉.观察比较两组患儿所需的手术时间、苏醒时间、拔管时间,拔管后并发症的发生情况,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况.结果 两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05);实验组患儿所需的苏醒时间、拔管时间均显著性短于对照组(P<0.05);拔管呛咳、喉头水肿、吞咽困难、术后躁动等并发症的发生率均显著性小于对照组(P<0.05);两组患儿各时间点SpO2指标值差异均无统计学意义(P>0.05);实验组患儿在喉罩置入或插管即刻(T1)、喉罩移开或拔管即刻(T3)MAP、HR指标值均比对照组稳定(P<0.05).结论 喉罩麻醉应用于婴儿外科手术效果良好.贺永峰,王晓娟 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
基于射频识别的手术麻醉用药监控系统的研制与应用
目的:降低手术室麻醉用药安全管理风险。方法应用射频识别( RFID)技术,开发基于RFID的麻醉药品周转箱管理信息系统;根据模块化原理,编制模块化周转箱,配合指纹门禁与监控程序,实现系统功能。结果以6种模块化的手术麻醉用药箱为基础,组合成62个手术药箱,可以满足手术室日均120台手术的麻醉用药需求量,并实现了夜间及假期无人值守自助管理手术室麻醉用药的模式。结论基于RFID的模块化手术药箱降低了手术室麻醉药品安全管理风险,提高了工作效率。张玉梅,顾志丽,高申,吕姗姗,杨樟卫 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的应用分析
目的评价南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法采用回顾性研究方法,对南京地区29家医院2010-2012年麻醉性镇痛药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计和分析,并根据医院级别、类型、所在区域统计各年度麻醉性镇痛药的DDDs、销售金额及品种数.结果南京地区29家医院共涉及13种麻醉性镇痛药,各类药品销售金额呈逐年增长趋势;枸橼酸芬太尼注射液、芬太尼透皮贴剂和注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs在3年中稳居前列;吗啡控释片和盐酸羟考酮控释片的DDDs排序3年来相对稳定.南京市区中,以鼓楼区3年来麻醉性镇痛药的销售金额及DDDs领先于其他各区,且呈逐年增长态势.结论南京地区29家医院麻醉性镇痛药的应用基本合理,符合国家相关规定.潘海燕,刘慧,凌春燕,王陆军 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
3%氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉的临床观察
目的 比较3%氯普鲁卡因和2%利多卡因低位硬膜外麻醉的临床效果.方法 40例行下腹部手术患者,随机分成2组,每组20例.对照组:2%利多卡因;试验组:3%氯普鲁卡因.行连续低位(L1~2)硬膜外麻醉.观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量.结果 试验组感觉阻滞起效时间明显快于对照组(P<0.05).感觉阻滞平面上界2组差异无统计学意义(P>0.05).运动阻滞起效时间试验组明显快于对照组(P<0.05),但2组Bromage评分在1分以上之和的差异无统计学意义(P>0.05).对照组和试验组麻醉质量0加1分所占例数的百分比分别为80%和85%(P>0.05).对照组和试验组患者收缩压在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时均明显降低(P<0.05),在整个手术过程中HR和DBP无明显改变(P>0.05).2组患者术前、术后24 h血生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 3%盐酸氯普鲁卡因用于低位硬膜外麻醉感觉、运动阻滞起效快于2%利多卡因,但两种局麻药整体麻醉效能相似.杨树忠,张山,刘红梅,张志强,乔丽艳 - 河北医药文章来源： 万方数据
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