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婴儿黄斑区视网膜发育变化的动态观察
目的 观察婴儿视网膜黄斑区形态及视网膜各层厚度变化.方法 随机选取新生儿重症监护病房中的婴儿58例86只眼纳入研究.根据不同矫正胎龄对婴儿进行分组.其中,矫正胎龄<32周组10例14只眼;33~36周组26例39只眼;37~41周组12例18只眼;≥42周组10例15只眼.随机选择无器质性眼病的成人12名22只眼作为成人组.所有婴儿及成人均行便携式光相干断层扫描(OCT)检查.着重观察婴儿黄斑区形态.同时,测量婴儿及成人黄斑中心凹及距中心凹750、1500 μm处旁中心凹的神经上皮层、内层视网膜、外层视网膜、神经纤维层、节细胞层、内丛状层、内核层、外丛状层、外核层厚度.分析视网膜各层厚度与矫正胎龄的相关性.结果 婴儿早期的黄斑中心凹凹陷浅,随着矫正胎龄增长凹陷逐渐加深并接近成人形态.婴儿外层视网膜结构较内层完善,随着矫正胎龄的增长逐渐出现外界膜、光感受器内外节连接(IS/OS)、光感受器外节/视网膜色素上皮(OS/RPE)层.外界膜、IS/OS、OS/RPE层最早出现时间分别为矫正胎龄32+6、35、47+6周.RPE层、脉络膜血管层厚度均随矫正胎龄增长逐渐增厚.婴儿组、成人组之间距中心凹750μm处内层视网膜、1500μm处神经纤维层和中心凹及距中心凹750、1500 μm处节细胞层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.01).其他视网膜各层厚度在婴儿组及成人组间,以及在不同矫正胎龄组组内间差异均有统计学意义(P<0.01).相关性分析发现,除节细胞层外,其他视网膜各层厚度均与矫正胎龄有相关性(P<0.05).结论 婴儿早期的黄斑中心凹凹陷浅,随着矫正胎龄增长凹陷逐渐加深并接近成人形态.婴儿早期黄斑区外层视网膜逐渐增厚,其中以内外核层增减变化最为明显.视网膜各层随着矫正胎龄增长逐渐增厚,但发育速度并不完全一致.高云霞,胡艳玲,吕淑媛,万兴丽,彭希,陆方 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
视盘倾斜综合征黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮层厚度观察
目的 观察视盘倾斜综合征(TDS)患者黄斑区脉络膜和视网膜色素上皮(RPE)层厚度.方法 描述性研究.临床检查确诊的TDS患者22例30只眼(TDS组)纳入研究.其中,男性8例11只眼,女性14例19只眼;平均年龄(9.00±2.78)岁.最佳矫正视力(BCVA) 0.3~1.0;平均等效球镜度数(-3.44±2.22)DS.选取同期等效球镜度数相匹配的志愿者15名30只眼作为对照组.其中,男性8名16只眼,女性7名14只眼;平均年龄(9.33士1.11)岁.BCVA均≥1.0;平均等效球镜度数(-3.18±1.13) DS.两组受检者等效球镜度数比较,差异无统计学意义(t=-1.648,P=0.110).应用频域光相干断层扫描深度增强成像技术测量受检者黄斑中心凹下,通过黄斑中心凹的水平方向和垂直方向距黄斑中心凹鼻侧、颞侧、上方、下方各500、1000、1500、2000 μm处共17个位点的脉络膜、RPE层厚度.定量分析TDS组黄斑区脉络膜、RPE层厚度.结果 TDS组、对照组黄斑中心凹平均脉络膜厚度分别为(235.53±51.77)、(273.45±60.35) μm.两组黄斑中心凹平均脉络膜厚度比较,差异有统计学意义(t=-2.612,P=0.011).TDS组黄斑中心凹水平(F=24.180)、垂直(F=23.390)方向各位点之间脉络膜厚度比较,差异有统计学意义(P=0.000);黄斑中心凹水平方向脉络膜厚度除鼻侧1000 μm外,其余各位点脉络膜厚度均较对照组薄,差异有统计学意义(P<0.05).垂直方向黄斑中心凹及下方各位点脉络膜厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义(P<0.05).TDS组、对照组黄斑中心凹平均RPE层厚度分别为(32.56±5.00)、(36.58±3.60) μm.两组黄斑中心凹平均RPE层厚度比较,差异有统计学意义(t=-3.567,P=0.001).两组RPE层厚度均表现为中心凹处最厚,TDS组RPE层各位点厚度均较对照组变薄,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TDS患者脉络膜、RPE层厚度均较正常人变薄.许梅萍,余新平,陈洁,张敏,郑景伟 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
高分辨率光相干断层扫描测量正常眼黄斑区节细胞-内丛状层厚度的一致性及可重复性研究
目的 探讨高分辨率光相干断层扫描(Cirrus HD-OCT)测量正常眼黄斑区节细胞-内丛状层(GCIPL)厚度的一致性与可重复性.方法 54名正常者108只眼纳入研究.其中,男性26名52只眼,女性28名56只眼.年龄19~75岁,平均年龄(46.2±16.5)岁.两名检查者采用Cirrus HD-OCT黄斑容积512×128扫描程序对受检者双眼黄斑区扫描3次;再由一名检查者以黄斑容积200×200扫描程序对受检者右眼黄斑区扫描3次.测量受检眼平均、最小、颞上方、上方、鼻上方、鼻下方、下方及颞下方GCIPL厚度.计算同一检查者内和不同检查者间、同一扫描程序内与不同扫描程序间的类内相关系数(ICC)值,分析测量的一致性.随机选取10名受检者,由一名检查者采用黄斑容积512×128扫描程序对其左眼黄斑区连续扫描10次,计算其GCIPL厚度值变异系数(CV),评估其重复性与测量精度.结果 两名检查者以黄斑容积512×128扫描程序测得受检者双眼黄斑区GCIPL厚度的ICC值分别为0.959~0.995、0.955~0.997;两名检查者之间相应的ICC值为0.944~0.993.同一检查内及不同检查者之间,其ICC值均>0.800;ICC值最高者为平均GCIPL厚度,ICC值最低者为最小GCIPL厚度.一名检查者分别以黄斑容积512×128、200×200扫描程序测得受检者右眼黄斑区GCIPL厚度的ICC值分别为0.984~0.996、0.927~0.997;两种扫描程序之间相应的ICC值为0.966~0.994.同一扫描程序及不同扫描程序之间,其ICC值均>0.800.一名检查者以黄斑容积512×128扫描程序测得10只受试眼黄斑区GCIPL厚度值的CV为(0.70±0.31)%~(1.35±0.86)%.结论 Cirrus HD-OCT测量正常眼黄斑区GCIPL厚度的一致性与可重复性好.徐晓宇,肖辉,米兰,钟毅敏,杨莎莎,黄洁蕾,刘杏 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
云南发现最早的"解剖学意义上的现代型空棘鱼"化石
据2012年4月11日《科技日报》报道,4月10日出版的《自然·通讯》杂志发表了中科院古脊椎动物与古人类研究所研究员朱敏等人的文章,介绍他们发现的空棘鱼头颅化石.- 生物学教学文章来源： 万方数据 -
2012年"全国手外科与显微外科培训班"通知
经全国继续医学教育委员会批准,由成都现代医院及成都新现代手外科研究所,南方医科大学临床解剖学研究所等单位联合主办,定于2012年10月24~28日在四川省成都市召开2012年全国手外科与显微外科培- 西部医学文章来源： 万方数据 -
腹股沟盒与耻骨肌孔是不同的解剖学概念
拜读贵刊2012年第15卷第4期《腹股沟区解剖在腹股沟疝修补术中的应用》一文后,本人发现文中有一解剖概念性错误(1腹股沟区解剖,1.1耻骨肌孔第三段第八行开始Trabucco第一次对耻骨肌孔进行了测量,……),而这一错误在其他文献周学鲁 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
青少年时期的脑与行为(2)
脑中各个区域和回路之间连通性增加,因此,使得人的学习能力迅速增强.这是发生在青春期里第2个方面的主要变化.连通性(Connectivity)在神经科学上有几层含义.在解剖学层次上,连通性增加意味着在脑的不同区域之间物理连接增强,使这些区域具有相同的发展轨迹;在脑功能的层次上,连通性描述了脑中不同部分的关系,这些不同的分区在执行某一任务时,同时被激活;韦钰 - 中国科技教育文章来源： 万方数据 -
卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为血管肉瘤1例并文献复习
目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(mature ovarian cystic terotoma,MOCT)恶变为血管肉瘤患者的临床病理特征及鉴别诊断.方法 收集1例MOCT恶变为血管肉瘤的临床资料,进行病理组织学观察及免疫组化染色,并复习相关文献.结果 患者31岁,临床无明显症状,B超发现腹部肿块,并在2年后由囊性转变为囊实性.镜下肿瘤由梭形及上皮样细胞构成,瘤细胞排列成实性片状、束状,或形成微囊状、裂隙状、网状及扩张的囊腔样结构,部分腔隙中含红细胞.免疫表型:瘤细胞CD31、CD34广泛强阳性,vimentin呈阳性,CK、desmin、S-100均阴性.结论 来源于MOCT的血管肉瘤极为罕见,临床预后差.对较为年轻的MOCT患者,应及早进行手术切除以防恶变的发生.王芳,蔡敏,姜旭平 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
国际泌尿病理协会-2012年肾肿瘤进展共识
国际泌尿病理协会(International Society of Urological Pathology,ISUP)是泌尿病理的国际性权威参照组织.自1992年成立以来,协会已召集多次共识会议,对膀胱肿瘤的分类、前列腺腺癌的Gleason分级系统以及前列腺癌根治标本的处理和分期等问题提供了国际性的指南.贺慧颖,Brett Delahunt,John Srigley,Lars Egevad,Rodolfo Montironi,周敏 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿胰岛母细胞增生症伴高胰岛素血症低血糖2例并文献复习
目的 探讨新生儿胰岛母细胞增生症伴高胰岛素血症低血糖的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断.方法 对2例新生儿胰岛母细胞增生症行HE、免疫组化染色,光镜下观察,并复习相关文献.结果 HE染色见病变胰腺组织中,弥漫或局灶胰岛数量增多,部分体积增大,形状及大小不规则.免疫组化染色示大量神经内分泌标记阳性的细胞分布于胰岛或单个散在分布于胰腺组织.结论 新生儿胰岛母细胞增生症伴有高胰岛素低血糖,临床及影像学诊断困难,组织病理学检查可确诊,能够给予及时正确的治疗,挽救新生儿生命.马靖,殷敏智,沈萍,陈洁枫,金晓婷,张忠德 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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