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跟骨张力带夹板固定侧方压力的时效、量效关系研究
目的:探讨跟骨骨折经皮撬拨术后张力带夹板固定法中侧方压力在不同强度下对皮肤损伤时效、量效之间的关系.方法:20例20足健康受试者及20例20足符合跟骨关节内骨折撬拨术后的患者纳入试验,采用自制带气囊的张力带夹板固定,观察并记录跟骨内外侧皮肤在不同压强、时间下局部疼痛、麻木、皮肤颜色的改变.结果:压疮以shea分期作为标准,根据皮肤颜色、疼痛、麻木等自主表现,健康受试者压强应<40kPa,患者应<35kPa.结论:跟骨内外侧压力垫有效防止跟骨横径变宽及跟骨外翻,但要根据肿胀的程度注意调节压强大小及作用时间,避免压疮形成.李引刚,孟祥东,刘艳平,杨锋,陈明光 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
下肢长骨骨折医源性骨不愈合16例分析
下肢骨长骨骨折主要指股骨干、胫骨及腓骨干骨折,其发生率约为16%[1].我院2005~2010年收治下肢长骨骨折患者93例,其中16例出现医源性骨不愈合,现分析如下.临床资料1一般资料93例,男52例,女41例,年龄9~67岁.股骨干骨折59例,胫骨干骨折34例;闭合性72例,开放性21周峰,周晓峰 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的 观察伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果.方法 至少一侧椎弓根完整的胸腰椎骨折26例,予伤椎撬拨复位置钉、椎体内植骨、椎弓根内固定,据胸腰段正侧位片比较术前、术后即刻、术后6个月的椎体高度及Cobb's角,并评估脊髓神经功能和融合情况.结果 术后随访7~28个月.患者术后即刻伤椎椎体前缘高度占正常高度百分比及Cobb's角优于术前(P均<0.05);伤椎外形恢复满意;按ASIA脊髓神经功能分级,伴神经损伤者15例中,A级1例无恢复,余均改善1~3级(P均<0.05),内固定无失效,植骨皆融合.结论 伤椎置钉并椎体内植骨内固定术治疗胸腰椎骨折可重建椎体结构,增强脊柱稳定,近期疗效较好.秦入结,宋波,李垠,盛路新,刘建,孙晓 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
数字X线摄影及后处理技术在鼻骨外伤中的应用
随着数字化和网络化技术的不断发展,医院影像数字化是目前提高医院影像质量的最好方法,近年来直接数字X线摄影(DR)技术应用已较为广泛,本文主要探讨运用DR及后处理技术在诊断鼻骨骨折中的价值,同时与常规X线摄影进行对比分析.1资料和方法高伟,张子齐,王龙华,卢铃铨 - 山西医药杂志文章来源： 万方数据 -
经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例临床研究
目的 探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折的疗效、术中策略及并发症的预防.方法 回顾性研究2004年6月-2010年6月采用经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折350例,术后并发骨水泥渗漏2例术中骨水泥渗漏到椎管内,压迫脊髓神经产生腰背痛及下肢放射性疼痛,于术后12d及23 d行椎管探查渗漏骨水泥清除术.结果 随访12 ~22个月.VAS评分从术前(9.2±0.6)分到术后(2.3±1.5)分和最终随访(2.6±1.2)分(P<0.05).Oswestry功能评分由术前(64±8.1)分到术后(25±4.4)分和最终随访(27±3.7)分(P<0.05).结论 椎体成形术(PVP)是微创治疗椎体骨质疏松压缩骨折的有效方法.通过充分的术前准备及术中策略可有效减少并发症的发生.幸永明,王振林,刘伟,陈昌伟,卓孟川 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
新型动态加压交锁髓内针对骨折愈合的影响
目的 探讨新型动态加压交锁髓内针影响骨折愈合的组织学及骨痂内Ⅰ型胶原和骨钙素的表达变化.方法 2周岁青山羊15只,制作双侧股骨干中段横断骨折模型,实验侧以新型动态加压交锁髓内针固定,旨在骨折断端形成持续性动态压应力条件,对照侧以普通髓内针固定.于术后第7、14、30、60、90天在骨折愈合处取材,行组织病理学和RT-PCR等检测.结果 组织学检测示实验组骨折间隙内软骨痂基质的钙化、软骨内成骨及编织骨的改建均快于对照组.RT-PCR检测示2组Ⅰ型胶原和骨钙素表达均在骨折术后上升,分别于术后14、30 d时相点达到峰值,实验组明显高于对照组(P<0.05).结论 新型动态加压交锁髓内针能够促进成骨细胞外基质的合成、分泌和软骨内成骨,从而有效加速骨折愈合过程.罗刚,刁鑫伟,李长青,周跃 - 第三军医大学学报文章来源： 万方数据 -
椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的疗效
目的 观察椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 胸腰椎骨折患者52例,均行经椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗,观察临床疗效及术后不良反应发生情况.结果 椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折可明显改善患者骨折椎体的前后缘高度纠正率及椎体后突畸形恢复度,同时术后10个月时神经功能分级恢复明显,且不良反应发生率低.结论 椎弓根钉复位固定结合经椎弓根椎体内植骨术治疗胸腰椎骨折安全有效.全必春,谭克赞,肖启平,胡亮 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
早期留置鼻肠管在促进胃癌患者术后康复中的作用
胃癌术后一般需禁食5~7 d,合理的营养支持必不可少.研究证实〔1,2〕,长期肠外营养使患者长期处于饥饿状态,易造成肠黏膜萎缩、肠道黏膜屏障功能损伤、菌群失调,并发症较多;而肠内营养则能避免这些问题,更符合人体生理功能,在肠道功能允许时,是首选的营养支持方式.留置鼻肠管和鼻胃管是金宝玲,高建超 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
股骨远端骨折不同Muller分型的治疗与预后
目的:分析股骨远端骨折不同Muller分型的治疗及预后.方法:回顾性分析1999年8月~2009年8月青州市人民医院骨科124例股骨远端骨折患者,男67例、女57例;年龄16~84岁,平均47岁;左侧72例,右侧52例;根据Muller分型,A型66例,B型23例,C型35例,其中开放性骨折10例(8.1%).采用非手术治疗22例(17.7%)全为A、C型;其余均采用手术治疗,B型23例根据骨折的累及范围和粉碎程度采用不同的内固定方式,A、C型12例采用LISS钢板内固定,67例采用股骨远端解剖钢板内固定.结果:术后2例因个人原因未获得随访,余均获得随访,随访时间4~18个月,平均9.6个月.手术治疗后,A、B、C3型的Neer评分依次降低;A型和C型骨折采用LISS钢板内固定Neer评分显著高于采用股骨远端解剖钢板内固定的Neer评分(P<0.05).结论:A、C型采用LISS钢板固定比股骨远端解剖钢板固定治疗效果好.祝玉堂,王海洋,崔好才,陈琦 - 中日友好医院学报文章来源： 万方数据 -
异种去抗原松质骨成骨效能的实验研究
目的:研究异种去抗原松质骨与基因重组人骨形成蛋白2(recombinanthumanbonemorphogenetic protein 2, rhBMP-2)复合后的生物相容性和成骨效能。方法:28只新西兰大白兔28处颌骨缺损完全随机分为3组:异种去抗原松质骨/rhBMP-2组( A组)、异种去抗原松质骨组( B组)和空白对照组( C组)。 A组和B组每组12处骨缺损,于4、8和12周分别进行大体观察、X线检查、HE染色和新生骨量测定;C组共4处骨缺损于12周时进行大体观察、X线检查和HE染色。结果:X线显示,随着时间的增长,2组的植入骨逐渐降解吸收,由自体骨替代, A组较B组显著;C组12周时无法完成愈合。骨密度测量显示,随着时间的增长,A和B组的骨密度值增加,2组之间存在显著差异(P<0.05)。 HE染色可见A组的新生血管、纤维组织和新生骨均较B组多;植入骨降解速度快于B组;A组新生骨面积大于B组(P<0.05)。结论:异种去抗原松质骨是rhBMP-2的良好载体;异种去抗原松质骨/rhBMP-2复合材料能持续成骨,可加速骨缺损修复的速度,是一种较好的骨修复材料。张晔,刘湘宁,李婷薇,赖仁发 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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