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盆腔肿瘤放疗的锥形束CT应用分次间、内摆位误差研究
目的通过机载千伏级锥形束CT研究盆腔肿瘤放疗的分次间、内摆位误差,计算CTV、PTV的外边界,为临床研究提供参考数据.方法首先选用ELEKTA Synergy IGRT直线加速器治疗24例盆腔肿瘤患者,之后共获取10次首次摆位后的数据,计算患者左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)3个方向的线性误差.分别以以上3个方向为选择轴,可得到3个选择误差,分别记为U、V、W旋转误差,之后对其摆位误差进行纠正.24例患者中有13例在首次摆位、摆位误差纠正、治疗后都进行了CBCT的扫描,分析其分次间、内摆位的误差,并且计算患者摆位误差纠正前后的MPTV.结果所有患者在进行了10次摆位后CBCT扫描后,在X、Y、Z 3个方向上系统误差(均数)±随机误差(标准差)分别为(0.72±1.66)mm、(0.12±4.68)mm、(-1.76±2.61)mm.U、V、W旋转误差分别为(0.82±1.13)°、(-0.01±1.17)°、(-0.38±0.87)°.患者首次摆位误差高于纠正后摆位误差(P<0.05).患者纠正后的摆位误差,除了V、W旋转轴外,其他方向上与治疗后的摆位误差相比较低(P<0.05).结论盆腔肿瘤患者放疗中,头、脚方向摆位误差较大,旋转误差一般低于3°.通过CBCT可以纠正分次间误差,提高精确度.方呈祥,孙海燕 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
锥形束CT在肺癌患者精确放疗摆位误差研究
目的利用锥形束CT引导分析16例肺癌患者精确放疗分次治疗间的误差,探讨临床靶区外放边界.方法选取采用图像引导放疗(image-guided radiation therapy,IGRT)的16例肺癌患者,其中左肺癌9例,右肺癌5例,肺癌纵隔淋巴结转移2例.所有患者均采用热塑体模固定,每天行IGRT,根据锥形束CT图像与计划CT图像相匹配,选取每例患者扫描数据,研究其相对于计划CT左右(x)、头脚(y)、垂直(z)的摆位误差.结果 x、y、z轴的线性摆位误差(系统误差±随机误差)分别为(0.11±0.06)cm、(0.14±0.10)cm、(-0.04±0.06)cm,其旋转轴上的误差分别为0.57°±0.17°、0.05°±0.20°、-0.01°±0.33°.相对来说y方向的摆位误差较x、z方向大.结论锥形束CT的应用明显减少了肺癌患者放疗摆位误差,同时为减少摆位误差影响CTV外放PTV时,考虑x方向外扩0.62cm、y方向0.82cm、z方向0.49cm.巩汉顺,王运来,鞠忠建,杜镭,王竞,徐寿平,欧光明,刚颖,杨艳,孙波,周学海,滑鹏 - 军医进修学院学报文章来源： 万方数据 -
立体定向射频热凝治疗三叉神经痛CT应用研究
目的:提高CT引导下立体定向毁损三叉神经半月节的准确性和有效性.方法:150例三叉神经痛患者,使用脑立体定向仪在CT引导下,经皮穿刺三叉神经半月节后行射频热凝治疗,温度控制在72~74℃,持续时间60 s.结果:150例患者中,疼痛完全消失的临床治愈139例;24 h偶有疼痛,但无需服用药物处理,显效6例;疼痛减轻或疼痛发作频率减少,需服用药物,但药物量较术前明显减量2例;疼痛无改善3例.总有效率98.0%.结论:三叉神经半月节立体定向毁损在CT引导下是安全、有效的,手术的疗效和并发症与靶点的位置及毁损点的大小有关.潘国兵,袁邦清,孙建军,王如密,林川凎 - 医疗卫生装备文章来源： 万方数据 -
CTP联合CTA在急性缺血性脑卒中中的应用
急性缺血性脑卒中具备三高特征即高发病率、高死亡率和高致残率,目前最有效的治疗措施是及时溶栓挽救缺血半暗带脑组织,但若时机选择不当不仅治疗效果差还会引起颅内出血等严重并发症.如何确定病人半暗带的大小,有无溶栓必要和预后情况一直困扰着临床医生.传统方法是以发病时间作为是否溶栓的主要考虑因素,但半暗带的大小还受其他因素影响,包括缺血程度、脑血流储备情况等,导致只以缺血时间作为治疗依据有时候并不可靠;而CTP作为一种安全、快速、多参数的检查方法,通过软件后处理能直接观察梗死区和半暗带的范围,在急性缺血性脑卒中诊断中的作用一直颇受重视,如何优化检查流程、合理利用参数、联合CTA检查结果来确定溶栓客观指征,制订治疗方案并评估患者预后成为近年来研究的热点.潘嘉炜,耿道颖 - 中国医学计算机成像杂志文章来源： 万方数据 -
民营经济发展的引导机制
我国民营经济发展还面临一定的困境,原因之一是民营经济发展的引导机制存在一定的缺陷,其中涉及一些重大理论问题缺乏共识甚至有一定程度的偏差.采用归纳演绎、逻辑推理方法,分析民营经济发展引导机制的构成中有五个关键点:政策导向、法律约束、社会环境、市场信号、民营经济主体的内在动力.提出相应的完善民营经济发展引导机制的对策建议,对于深化民营经济发展理论、促进民营经济健康发展、提高人民的福利水平具有积极的意义.李国义,丁伟国 - 学术交流文章来源： 万方数据 -
我国高校危机传播的历史与现状
本文将我国高校危机传播的历史概括为三个阶段:封锁消息的传统模式、传统模式主导下偶有开放和理性控制下的开放模式.目前,我国高校危机传播取得了一些成绩,如基本普及了各类预警、预防机制,逐步实施了新闻发言人制度,重视网络舆情,但是在信息公开化、舆论引导方法等方面还需改进.回顾历史,我国高校危机传播的发展体现着"变"与"不变"的辩证统一:人际传播作用、危机传播的焦点发生了变化:危机处理的导向和目的却始终不变.王凤仙 - 新闻爱好者(下半月)文章来源： 万方数据 -
超声实时引导下穿刺抽吸治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿多见于哺乳期,切开引流现在仍然是主要的外科治疗方法,术后通过引流换药,肉芽组织生长填塞脓腔而切口Ⅱ期愈合,常需数周至数月时间,愈合后乳房上难免留有瘢痕,甚至瘢痕收缩导致乳房变形.随着生活水平的提高,现代女性特别是处于生育期的年轻女性在希望治愈乳腺疾病的同时更加注重乳房的外形美观,由此出现了现代乳腺微创外科和功能治疗新理念[1].本研究选取江苏省人民医院2012年5月至2013年4月共43例哺乳张云锁,肇毅 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
螺旋CT诊断肺癌肾上腺转移15例分析
肾上腺周围由于有丰富的脂肪和疏松的纤维组织,薄层CT扫描几乎均可显示,因此CT已成为发现肾上腺病变最有价值的检查方法.本组对经临床和病理证实的15例肺癌肾上腺转移癌的CT资料进行了分析,现报告如下.刘轶宁,田丰,董杰 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
腹部X线平片和CT检查对肠梗阻的诊断价值
目的 探讨腹部X线平片、CT检查在肠梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经手术和临床证实,并行腹部X线平片及CT检查的57例患者的临床资料,对两种检查方法的诊断结果进行比较分析.结果 57例肠梗阻中,肠肿瘤21例,肠粘连20例,麻痹性12例,肠套叠2例,粪石性1例,结核性腹膜炎1例.腹部X线平片诊断40例(70.1%),CT诊断52例(91.2%).CT显示扩张肠袢和萎陷肠段间移行区为梗阻可靠征象,CT对绞窄性肠梗阻的诊断优于X线平片(P<0.05).结论 CT在诊断价肠梗阻方面较腹部X线平片有更高的准确率和应用价值.王曼玲,孙兴龙 - 西部医学文章来源： 万方数据 -
布加综合征的CT及MRI诊断价值
目的探讨CT及MRI在布加综合征(BCS)的诊断价值.方法 11例BCS患者均行CT及MRI检查.CT采用螺旋扫描,平扫后注入造影剂,分动脉期、门脉期、延迟期扫描;MRI采用平扫(T1及T2压脂序列)、肝脏加速容积采集(LAVA)序列,图像经后处理得出血管图像,对图像质量、血管显示、侧支循环开放的显示情况进行对比分析.结果 CT及MRI均可清楚显示肝脏形态变化、肝静脉或下腔静脉狭窄、侧支循环开放;MRI显示膜性狭窄优于CT.结论 CT及MRI能清楚显示肝静脉和下腔静脉的正常解剖和病变.吴文娟,王成达 - 江苏医药文章来源： 万方数据
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