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以肾病综合征为临床表现的儿童IgA肾病的临床研究

原文链接：万方

• 作者：

  康志娟,李志辉,段翠蓉,寻劢,吴天慧,张翼,丁云峰,银燕,张良

• 摘要：

  目的:探讨肾病综合征(NS)型儿童IgA肾病(IgAN)的特征及治疗方案.方法:分析2006年12月至2012年6月在湖南省儿童医院肾内科住院的33例NS型IgAN患儿的临床资料并随访1年~5年6个月.依据Lee氏分级将病例分为两组:Ⅰ组13例,Lee氏≤Ⅱ级;Ⅱ组20例,Lee氏≥Ⅲ级.全部患儿均口服泼尼松,对于激素耐药者联用吗替麦考酚酯(MMF).结果:Ⅰ组、Ⅱ组患儿血尿发生率分别为61.5%、100%(χ2=9.07,P<0.05);激素耐药发生率分别为38.5%、100%(χ2=16.25,P<0.01),所有激素耐药的患儿均伴有血尿.激素耐药者联用MMF治疗,蛋白尿的缓解率为83.3%,Ⅰ组蛋白尿缓解率80.00%,Ⅱ组为84.2%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05).结论:NS型IgAN患儿临床表现伴有血尿者,或病理Lee氏≥Ⅲ级者激素耐药发生率高,需早期联用免疫抑制剂治疗,联用MMF可能为较好的免疫抑制剂选择方案.

• 关键词：

  肾病综合征 IgA肾病 激素耐药 免疫抑制剂 儿童

• 作者单位：

  南华大学%湖南省儿童医院

• DOI：

  10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2014.10.005

• 来源期刊：

  儿科药学杂志

• 年，卷(期)：

  2014010