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大剂量盐酸氨溴索联合鼻塞/鼻罩持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效评价

原文链接：万方

• 作者：

  陈玲

• 摘要：

  目的:评价大剂量氨溴索联合鼻影鼻罩持续气道正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:将49例NRDS患儿随机分为治疗组25例和对照组24例,均给予温箱保暖、预防感染、纠正酸中毒、持续胃肠减压、静脉营养、呼吸道护理及监测生命体征等综合管理.两组均给予nCPAP治疗:选用BubbleCPAPsystem,根据鼻部大小选择鼻塞及鼻罩,鼻塞和鼻罩交替使用,每4h更换1次,初始流量6-8L,吸入氧浓度(FiO:)0.40-0.60,压力5~8emH:O,以后酌情调整;当Fi02〈O.30、压力降至2emH20,而氧分压(Pa02)保持在60一90mmHg、二氧化碳分压(PaC02)〈50mtnHg、胸片明显好转时,改为头罩或鼻导管吸氧.治疗组入院即给予盐酸氨溴索30mg/(kg·d)每日分4次用微量泵静脉输注,每次输注时间〉5rain,连用5d.比较两组疗效及氧合指标变化.结果:(1)治疗组总有效率92.O%,对照组75.0%,两组比较差异无统计学意义(P〉O.05);(2)治疗组nCPAP上机时间、用氧时间、住院时间短于对照组(P〈0.01);(3)从治疗后24h开始,治疗组血气分析及氧合指标优于对照组(p〈0.05).结论:大剂量盐酸氨溴索联合nCPAP治疗NRDS效果优于单用nCPAP治疗,值得基层医院推产应用.

• 关键词：

  盐酸氨溴索 持续气道正压通气 新生儿 呼吸窘迫综合征

• 作者单位：

  浙江省象山县第一人民医院,浙江象山315700

• 来源期刊：

  儿科药学杂志

• 年，卷(期)：

  201420002