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体温控制对重型颅脑损伤患者脑脊液中caspase-3、caspase-9及预后的影响

原文链接：万方

• 作者：

  袁辉纯,徐立新,刘志雄,贾若飞,阙思伟,冷海斌,王俊,梅涛

• 摘要：

  目的 探讨体温控制对重型颅脑损伤患者神经细胞凋亡及预后的影响. 方法 将42例重型颅脑损伤患者随机分为两组:实验组(n=22)患者采用亚低温治疗仪将患者急性期7d内的肛温持续控制在36℃ ~37℃;对照组(n=20)未控制体温,当体温超38℃时予常规方法降低体温.收集患者入院后第1、3、5、7d的脑脊液标本,比较两组患者脑脊液中caspase-3、caspase-9的浓度及预后的差异. 结果 ①组间比较,caspase-3及caspase-9的浓度值均在第1d无统计学差异(P>0.05);实验组第3、5及7d浓度均低于对照组(P<0.05).②根据伤后3~6个月GOS评分,实验组患者预后良好率高于对照组(P<0.05). 结论 体温控制在36℃~37℃可降低重型颅脑损伤患者脑脊液中caspase-3及caspase-9的浓度,降低预后不良的发生率,改善患者的预后.

• 关键词：

  颅脑损伤 体温调节 细胞凋亡 预后 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶

• 作者单位：

  湖南省常德市第一人民医院神经外科%中南大学湘雅医院神经外科

• 基金项目：

  2011年湖南省自然科学基金常德联合基金博士创新计划,常科通[2011]17号

• 来源期刊：

  中国现代手术学杂志

• 年，卷(期)：

  2012004