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二尖瓣置换术后迟发型左心室破裂诊治分析

原文链接：万方

• 作者：

  祝岩,王辉山,李新民,肖月华

• 摘要：

  目的 探讨二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的原因及防治措施.方法 对我院收治二尖瓣置换术后左心室迟发破裂的1例临床资料进行回顾性分析.结果 本例因风湿性心脏病联合瓣膜病行主动脉瓣、二尖瓣置换及三尖瓣成形术,手术经过顺利,术后6h出现心包及纵隔引流管有大量血性引流液.患者被立即转运至手术,开胸探查证实为左心室Ⅲ型破裂,行修补术抢救成功,术后顺利出院.结论 高龄、左心室偏小和体重较轻是二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的危险因素,术中操作粗暴则增加了左心室破裂危险性.左心室延迟破裂一旦明确诊断应急诊手术修补,有可能挽救患者生命.

• 关键词：

  风湿性心脏病 二尖瓣置换术 并发症 左心室破裂 延迟破裂

• 作者单位：

  沈阳军区总医院解放军心脏血管外科研究所

• 基金项目：

  辽宁省自然科学基金资助项目(200425003-15)

• DOI：

  10.3969/j.issn.1002-3429.2012.09.023

• 来源期刊：

  临床误诊误治

• 年，卷(期)：

  2012009