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糖尿病视网膜病变患者黄斑中心凹下脉络膜厚度分析

原文链接：万方

• 作者：

  范雯,孙杏红,聂桥,杭荟,邵庆,刘庆淮

• 摘要：

  目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)不同分期脉络膜厚度的变化.方法 临床检查确诊的2型糖尿病患者150例227只眼纳入研究.其中,男性67例89只眼,女性83例138只眼;平均年龄(65.6±8.0)岁;平均糖尿病病程(12.4±6.5)年.所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查.参照早期DR治疗研究组制定的分级诊断标准将患者分为无DR (NDR)组、非增生型DR不伴黄斑水肿(NPDR/ME-)组、非增生型DR伴黄斑水肿(NPDR/ME+)组、增生型DR不伴黄斑水肿(PDR/ME-)组、增生型DR伴黄斑水肿(PDR/ME+)组,分别为99、64、5、25、5只眼.选取既往行全视网膜激光光凝(PRP)治疗的19例29只眼作为PRP治疗(PRP-DR)组.行PRP治疗的时间距离本研究SD-OCT检查时间为0.25~18.00个月.与患者年龄匹配的正常人17例32只眼作为正常对照组.应用SD-OCT深度增强成像技术测量受检者黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT).统计分析时,因NPDR/ME+组和PDR/ME+组样本量较小,未行组间比较.结果 正常对照组、NDR组、NPDR/ME-组、PDR/ME-组、PRP-DR组SFCT分别为(310.2±54.8)、(251.1±81.4)、(262.5±83.2)、(286.2±76.8)、(327.4±83.1) μm.与正常对照组SFCT比较,NDR组、NPDR/ME-组SFCT降低,差异有统计学意义(t=2.754、2.140,P<0.05).PDR/ME-组SFCT较NDR组增厚,差异有统计学意义(t=-2.114,P<0.05).PRP-DR组SFCT较PDR/ME-组增厚,差异有统计学意义(U=271.500,P<0.05).结论 早期DR患者SFCT变薄,随病变程度加重,SFCT逐渐增厚;行PRP后早期SFCT增厚.

• 关键词：

  脉络膜 体层摄影术 光学相干 糖尿病视网膜病变

• 作者单位：

  210029,南京医科大学第一附属医院眼科

• 基金项目：

  国家自然科学基金(81170855)

• 来源期刊：

  中华眼底病杂志

• 年，卷(期)：

  201430002