科创中国

据珠海万山海洋开发试验区管委会透露,拟在小万山岛建立30.50万t级大型深水码头,建成后有望成为目前珠三角港口群中最大吨级的深水港.同时,一个15万t的成品油泊位正在建设,到明年8月建成,可晋身华南地区最大的成品油泊位.珠海万山群岛位于珠三角沿海中部,为中国沿海南北水运大通道和西江主干流出海航道的交汇处,也是广州、深圳、中山、珠海和港澳地区出海的门户.

在推进浙江省舟山群岛新区建设中,政府审计要立足监督,紧紧围绕市委、市政府中心工作,积极为群岛新区的发展大局服务,把推进新区建设和发展作为审计工作的出发点和落脚点,把是否有利于舟山经济和社会的发展作为检验和衡量审计工作的标准.为此,舟山审计要围绕一个中心,强化三个意识,跟进六大工作.

以大庆萨尔图万达广场为例,从万达城市综合体的创作思路、选址模式、功能组织、建筑形态等几方面阐述了万达城市综合体在寒冷地区城市中的创作体会.

目前术中快速冷冻切片检查已成为大多数病理科的常规工作,手术中等待快速冷冻病理报告,根据病变性质决定手术方式和范围.随着临床诊断要求的不断提高,对术中快速冷冻切片诊断准确性的要求越来越高,这就更需要提高冷冻切片的质量和速度.冷冻切片染色和某些特殊染色过程中常需提高温度来缩短制片时间及染色质量等.现在许多病理科在冷冻制片过程还在使用乙醇灯、电吹风、微波炉等加热工具,或苏木精放烤箱预温等方法.乙醇灯加热温度不好控制,组织易烤焦;苏木精预温不方便操作,还容易使苏木精使用期缩短而造成成本的浪费.本文现介绍一种稳定、经济、方便的调节炉,既可节省大量的经费和电能,还节省工作

The?conservation?behavior?framework?is?useful?to?identify?key?linkages?between?behavior?and?conservation?practice.?We?apply?this?framework?to?a?novel?host-parasite?system?on?the?Galapagos?Islands?and?ask?if?there?have?been?changes?in?parasite?oviposition?behavior?and?host?mortality?patterns?across?the?first?decade?(2004-2013)?of?its?known?association.?The?Dipteran?parasite?Philornis?downsi?was?first?discovered?in?Darwin's?finch?nests?in?1997?and?is?the?biggest?threat?to?the?survival?of?Galapagos?land?birds.?Host?mortality?has?increased?over?the?past?decade.?In?Dipterans,?pupation?and?pupae?size?are?determined?by?access?to?host?resources.?Here,?we?test?the?hypothesis?that?P?downsi?flies?are?laying?eggs?in?finch?nests?earlier?in?the?nestling?phase?to?maximize?larval?feeding?time?and?therefore?chance?of?pupation?success?before?host?death.?The?results?show?fewer?1st?instar?larvae?later?in?the?host?nesting?cycle?in?support?of?earlier?egg?laying?behavior?by?female?flies.?Between?2004?and?2013,?parasite?intensity?increased?from?-28?to?-48?parasites?per?nest,?host?mortality?increased?from?-50%?to?-90%,?and?host?age?at?death?decreased?from?-11?to?-5?days.?The?earlier?age?at?host?death?was?correlated?with?fewer?pupae?(from?-50%?to?-20%)?and?smaller?pupae?size?(-10%?decrease).?Changes?in?parasite?behavior?reveal?new?fitness?costs?to?both?the?parasite?and?Darwin's?finches.?These?findings?un-?derscore?the?need?for?urgent?conservation?action?to?save?Darwin's?finches?from?extinction?due?to?a?novel,?lethal?and?introduced?parasite?[Current?Zoology?60?(4):?542-550,?2014].

目的:了解我院万古霉素的临床应用情况,分析其合理性.方法:回顾性调查分析我院2012年6月至2012年11月住院患儿的万古霉素用药情况.结果:199例患儿平均住院时间为78d,其中感染性疾病以肺炎及败血症多见,共占65.33%.199例患儿中有194例进行了病原学检查,有84例行血药浓度监测,有96例联用抗茵药物,发生不良反应6例.结论:万古霉素在我院儿科的应用存在不合理现象,应严格把握适应证,进一步规范万古霉素的使用,以提高万古霉素的治疗效果,减少药物不良反应.

小米论坛在短短四年时间里,拥有注册用户2000万户,总发帖量超过两亿条.其中,操作系统MIUI就收集到上亿个用户反馈帖,帖子打印出来的纸张可绕地球一圈.两亿条用户反馈帖,是不是大数据呢?当然是,都是客户意见和建议的真实表达,都是需求和问题的直接陈述,是含金量极高的大数据,是许多手机厂商艳羡的大数据.被冠以"小米口碑营销内部手册"的《参与感》对大数据只字未提,笔者也未搜索到雷军在公开场合讲述小米模式时提及大数据,但这不表明雷军不重视大数据,作为全国人大代表,他2014年的提案就是《关于加快实施大数据国家战略的建议》.笔者以为,小米是目

目的 通过观察重症患者万古霉素血清谷浓度的变化,探讨重症患者最优化的万古霉素给药方案.方法 采用回顾性研究方法,选择2010年7月至2012年5月入住中山大学附属第一医院外科重症监护病房(SICU)使用并监测万古霉素血清谷浓度的重症患者66例,根据内生肌酐清除率(CCr)将患者分为CCr正常组(≥70 mL/min)和CCr减退组(<70 mL/min)两组,分析万古霉素血清谷浓度分布情况、谷浓度与CCr之间的关系及其对患者预后的影响,比较两组患者万古霉素的实际使用剂量与指南推荐剂量的差别.结果 66例患者共收集119例次万古霉素血清谷浓度值,仅24例次(20.17%)达到目标浓度(15 ~ 20 mg/L),54例次(45.38%)<15 mg/L,41例次(34.45%)>20 mg/L.CCr正常组(55例次)万古霉素血清谷浓度为(13.11±6.84) mg/L,其中65.5%<15 mg/L;亚组分析显示,谷浓度达标患者实际用药剂量明显低于推荐剂量(g/d:1.95±0.61比2.73±0.32,F=1.739,P=0.001).CCr减退组(64例次)万古霉素血清谷浓度为(20.49±8.12) mg/L,其中51.5%>20 mg/L;亚组分析显示,谷浓度达标患者的实际用药剂量高于推荐剂量,但差异无统计学意义(g/d:1.08±0.49比0.78±0.19,F=11.294,P=0.062).万古霉素血清谷浓度达标者28 d病死率[22.2%(4/18)]与未达标者28 d病死率[18.8%(9/48)]比较差异无统计学意义(x2=0.009,P=0.924).多重线性回归分析显示,血肌酐[优势比(OR)=1.001,95%可信区间(95%CI)为0.990~1.012,P=0.000]、给药剂量(OR=0.600,95% CI为0.251 ~ 1.434,P=0.003)、年龄(OR=0.985,95%CI为0.955 ~ 1.015,P=0.015)和体质量(OR=1.013,95%CI为0.967~ 1.062,P=0.022)是影响万古霉素血清谷浓度的主要因素.结论 重症患者万古霉素血清谷浓度临床达标率低,因此临床有监测的必要;血肌酐、给药剂量、年龄和体质量对万古霉素血清谷浓度影响较大,制定给药方案时应充分考虑这些因素.

目的:探讨老年重症感染患者万古霉素高谷浓度用药方案,为临床合理用药提供参考。方法将56例年龄≥65岁的老年重症感染患者按照内生肌酐清除率(Ccr)分为A(Ccr≥50 ml/min)、B(Ccr 20~50 ml/min)两组。对每组患者万古霉素用药剂量、万古霉素稳态血药谷浓度,以及用万古霉素前、后肾功能变化进行统计分析。结果 A组患者31例(25例用万古霉素1 g、q 12 h;6例0.5 g、q 12 h),B组患者25例(15例用万古霉素1 g、q 12 h;10例0.5 g、q 12 h)。 A组中两种用药方案的患者谷浓度在10~20 mg/L有效范围的比例分别为72%(18/25)和33.33%(2/6),谷浓度<10 mg/L的比例分别为12%(3/25)和66.67%(4/6);B组中两种用药方案的患者谷浓度在10~20 mg/L有效范围的比例分别为20%(3/15)和60%(6/10),谷浓度>20 mg/L的比例分别为73.33%(11/15)和30%(3/10);全部病例除B组万古霉素用量1 g,q 12 h的15例患者用药前、后血肌酐值明显升高(P<0.05),尿素氮无明显变化(P>0.05),其他患者用药前、后血肌酐和尿素氮均无明显变化(P>0.05)。 B组有5例患者出现肾毒性,其万古霉素用量为1 g、q 12 h,谷浓度均>30 mg/L;A组患者无肾毒性发生。结论老年重症感染患者应根据Ccr情况决定万古霉素用量。 Ccr≥50 ml/min者,万古霉素用量为1 g,q 12 h;Ccr在20~50 ml/min的患者,万古霉素用量为0.5 g,q 12 h;由于个体差异,老年患者应重视监测血药谷浓度,根据血药谷浓度及时调整用药方案。