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肝移植术后HBV再感染的防治策略
目的 分析原位肝移植术后患者乙型肝炎病毒(HBV)再感染的防治策略.方法 回顾性分析78例HBV相关终末期肝病行肝脏移植患者的临床资料.所有患者给予术中无肝期静注乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),术后应用拉米夫定(LAM)或阿德福韦酯(ADV)联合HBIG预防HBV再感染.随机分为LAM组29例,采用LAM联合HBIG治疗;ADV组49例,采用ADV联合HBIG治疗.结果 术后随访6~48个月,期间6例死于肝癌复发,但均未发生HBV再感染.LAM组发生HBV再感染4例,均为YMDD变异;ADV组未发生HBV再感染(P<0.05).两组中均未出现抗病毒药物及HBIG相关不良反应.结论 肝脏移植术后应用LAM或ADV联合小剂量HBIG可有效防治HBV再感染,且后者疗效优于前者.陈建锋,袁伟升,刘鹏,宫林,矫学黎 - 山东医药文章来源: 万方数据 -
肝移植术后乙型肝炎高效价免疫球蛋白的检测方法
我国是乙型肝炎病毒(HBV)的高发区,每年有10%~20%的急性乙肝将转变成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌,严重威胁人民健康.肝移植已成为目前治疗终末期肝病的最有效方法,而肝移植术后乙型肝炎高效价免疫球蛋白(Hepatitis B immunoglobulin,HBIG)的产生及动态变化是稳定病情、移植疗效观察、防止术后肝炎复发的良好指标.张丹浩,张丽萍,彭柳婧,王秀梅 - 武警医学文章来源: 万方数据 -
乙肝疫苗无(低)应答儿童不同疫苗再免疫效果分析
目的:探讨乙肝疫苗免疫后无(低)应答儿童接种不同类型乙肝疫苗的再免疫效果.方法:将乙肝疫苗免疫后无(低)应答儿童400例随机分为汉逊组和酵母组各200例,汉逊组接种国产10μg汉逊乙肝疫苗,酵母组接种进口10μg重组酵母乙肝疫苗,疫苗接种前及完成再免疫第3剂疫苗后1个月采集静脉血5 mL,采用放射免疫法(RIA)进行HBsAb定量检测,对两组接种有效应答率进行比较.结果:酵母组再免疫有效应答率为83.5%,高于汉逊组的65.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=17.055,P<0.05).结论:对于乙肝疫苗无(低)应答儿童再次免疫接种时,可考虑优先选择进口重组酵母乙肝疫苗进行接种.钟运香,姚雪榕,袁娇,王晓炜,关承恩 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原与HBV-DNA载量的相关性分析
目的对比分析慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原(HBV-Pre S1)与HBV-DNA载量的相关性及临床意义.方法对60例慢性乙型肝炎患者血清采用双抗体夹心检测HBV-Pre S1抗原,采用荧光PCR法检测HBV-DNA.结果 HBV-DNA阳性组中前S1抗原阳性率为77.78%,HBV-DNA阴性组中前S1抗原阳性率为51.15%,HBV-DNA阳性组前S1抗原阳性率高于HBV-DNA阴性组(P<0.05).随着HBV-DNA载量的升高,前S1抗原也随之升高.结论前S1抗原和具有乙肝病毒活动复制能力指标HBV-DNA有一致的相关性.王惠,刘伶利,卢燕 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系研究
目的:探讨手足口病并发脑炎患儿免疫功能及与病情严重程度的关系.方法:收集2010年6月至2013年6月我院收治的180例手足口病患儿的临床资料,根据病情严重程度分为重症组(并发脑炎组)72例和轻症组(无脑炎组)108例,以120例同期同龄健康体检儿童为对照组.采用流式细胞仪进行T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平的测定,同时采用免疫比浊法进行免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平的检测.结果:180例手足口病患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿CD3+、CD4+及CD8+水平及免疫球蛋白IgM、IgG、IgA水平均低于轻症组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手足口病患儿特别是合并有脑炎的重症手足口病患儿存在明显的免疫功能低下及免疫调节紊乱,因此在手足口病患儿的治疗过程中,应注意增强免疫支持治疗.胡小平,陈杰 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
乙型肝炎病毒X蛋白截短突变体的构建及其对Wnt/13-catenin信号通路转录活性的影响
目的:观察乙型肝炎病毒x蛋白(HBx)截短突变体在细胞内的定位及其对Wnt/βcatenin信号通路转录活性的影响.方法:采用PCR克隆全长野生型HBx基因,在此基础上,分别构建融合增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因和缺失HBx基因C端49-154aft,、C端85-154aa、N端1-57aa+C端141~154aa、N端1-57aa或N端1-84aa截短突变体的表达载体;激光共聚焦显微镜下观察HBx截短突变体在HEK293细胞中的定位;采用萤光素酶报告系统检测HBx截短突变体对Wnt/[3-catenin信号通路转录活性的影响.结果:(1)成功构建了HBx截短突变体与EGFP基因融合的表达载体.(2)野生型HBx及截短突变体在HEK293细胞中具有不同的定位,其中N端缺失突变体主要定位于细胞核周胞质;c端缺失突变体在胞质胞核中呈均匀分布;N端+C端缺失突变体的定位类似于野生型HBx,主要定位于胞质,呈不均一的粗大颗粒,胞核中也有少量表达.(3)与野生型HBx相比,HBxc端49~154aa、C端85-154Off,、N端1-57aa+c端141~154aa、N端1-57aa和N端1-84aa缺失突变体在Huh7细胞中均使Wnt/β-catenin信号通路的转录活性明显下降,分别下降了78.7%、84.7%、75.7%、93.8%和95,5%.结论:HBx不同截短突变体的细胞定位及对Wnt/β-catenin信号通路转录活性不同,提示HBx的不同功能区对Wnt信号的转录激活发挥着不同的作用.谢青,陈林林,牵治,聂丹,段玉洁,权会琴,唐霓 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
静脉注射人免疫球蛋白在急性小脑共济失调中的应用价值
目的:探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗儿童急性小脑共济失调(ACA)的疗效及安全性.方法:选取2007年6月至2012年6月在广州市妇女儿童医疗中心神经康复科就诊并诊断为ACA的患儿61例,分为激素组39例和联合组22例,其中激素组为应用甲泼尼龙10 mg/(kg·d),5 d后每5 d减半量,至临床症状完全消失停药;联合组在激素组用药基础上加用静脉注射人免疫球蛋白400 mg/(kg·d),连用5 d,比较两组患儿症状改善情况及疗程.结果:联合组病情好转时间为(7.18±2.87)d,激素组病情好转时间为(9.95±2.92)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组总疗程(17.64±6.79)d,激素组总疗程(15.72±5.84)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患儿眼震颤、意向震颤、语言障碍体征持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);闭目难立征存在时间联合组较激素组缩短(P<0.05).结论:儿童ACA应用静脉注射人免疫球蛋白治疗能够较快改善症状,但不能缩短疗程.田杨,朱海霞,胡丹丹,麦坚凝,周晓薇 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
乙型肝炎肝细胞内HBcAg表达模式与肝组织炎症及血清学指标的关系
目的 探讨乙型肝炎患者肝细胞内乙型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen, HBcAg)表达模式与肝组织炎症分级、血清乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)DNA含量以及ALT、AST酶活性的关系.方法 收集乙型肝炎肝穿刺石蜡包埋组织标本89例,切片后分别行HE染色及免疫组化PV 6000法染色,并在光镜下观察、判定肝组织炎症分级和肝细胞内HBcAg的表达模式,同期应用荧光定量PCR法和速率法测定各患者的血清HBV DNA含量和ALT、AST酶活性.结果(1)HBcAg浆型及浆型优势表达组的肝组织炎症程度高于核型及核型优势表达组(H=19.884,P=0.000 2);(2)89例乙型肝炎患者血清HBV DNA含量平均值依次为:肝细胞内HBcAg核型表达组为(16.633.39)IU/ml、核型优势表达组为(14.923.85)IU/ml、浆型优势表达组为(12.143.20)IU/ml和浆型组为(10.913.64)IU/ml,其中浆型、浆型优势表达组分别与核型、核型优势表达组相比,差异有统计学意义(F=12.66,P=0.000 1);(3)肝细胞内HBcAg浆型或浆型优势表达组的血清ALT、AST酶活性高于核型或核型优势表达组(ALT:F=8.73,P=0.000 1; AST:F=4.26,P=0.007 4).结论 肝细胞内HBcAg呈浆型或浆型优势表达的乙型肝炎患者,其肝组织炎症分级和血清ALT、AST酶活性均较高,但血清HBV DNA含量较低.张香梅,乐晓华,王敏,苟继周,孙炎,刘赛云 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
散发性急性戊型肝炎与乙型肝炎的临床特征比较
散发性急性戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒所引起的病毒性肝炎,其在世界范围内流行比较广泛,在发展中国家更是一种多发性疾病.与其他肝炎病毒相比,散发性急性戊型肝炎死亡率较高,约为0.5%~3%.在我国,散发性急性戊型肝炎的发病率约为12.3%~43.2%.研究探讨散发性急性戊型肝炎与乙型肝炎的临床特征,分析其共性与特性并进行比较.为了进一步分析二者之间的特征,我院以2008年12月-2011年12月共收治的100例散发性戊型肝炎以及乙型肝炎患者为研叶建明 - 肝脏文章来源: 万方数据

