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经皮经肝穿刺介入治疗恶性梗阻性黄疸261例并发症分析与处理
目的:探讨经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)及胆道支架置入术,治疗恶性梗阻性黄疸并发症发生的原因和处理措施.方法:恶性梗阻性黄疸261例,其中166例行PTCD,91例行胆道支架置入术,4例未完成手术.分析术后2月内并发症发生情况.结果:发生并发症68例,发生率26.05%.胆道感染21例,胆道出血13例,引流管脱出、阻塞11例,胆瘘7例,胆心反射5例,急性胰腺炎5例,支架再狭窄3例,胆汁性胸膜炎1例,肝脓肿1例,死亡1例.除死亡病例外,其余患者经过积极处理,病情好转平稳.介入治疗后黄疸明显减轻.结论:PTCD及胆道内支架置入术是治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,严重并发症发生率低,正确的手术操作及合理的围手术期处理对降低并发生的发生极为重要.戴社教,李红,王深皓,李小鹏,邹百仓,李谦,刘强,杨会,相里伟 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
急诊PCI的急性心肌梗死患者外周血CD34~+、CD117~+及CD34/CD117~+干细胞的变化
目的:探讨急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者外周血CD34+、CD117+及 CD34/CD117+干细胞数的变化及影响因素.方法:采集急诊PCI的AMI患者入院12h、第3天及第5天的外周静脉血,应用流式细胞仪检测CD34+、CD117+及CD34/CD117+干细胞的水平.同时行CK-MB、肌钙蛋白I、血脂及心脏超声等的测定.结果:①急诊PCI的AMI患者外周血CD34+细胞在心梗后逐渐升高,第3天时最为明显;CD117+及CD34/CD117+干细胞亦有所升高,但无明显统计学差异.②AMI患者入院12h内的外周血CD34+细胞明显低于年龄及性别匹配的健康对照组;CD117+及CD34/CD117+细胞水平与对照组差异不明显.入院第3天的CD117+干细胞明显高于对照组.③吸烟、高血压及糖尿病等危险因素个数与心梗后CD34+细胞有明显正相关关系,年龄等因素与其无关.结论:急诊PCI的AMI患者,PCI术开通梗死相关冠脉会导致短期内外周血中CD34+干细胞的降低.邓争荣,张颖,朱宏海,李尚俭,王军奎,刘新宏,官功昌 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
农田环境空间异质性及农作物生产安全风险评价方法研究-以蔬菜生产为例
对贵州省遵义县有代表性的蔬菜地土壤重金属进行了研究和示范性评价.采用Kriging方法估计了目标地块中Cd和Pb的分布,结果显示它们存在较大的空间异质性.土壤重金属危害人体健康主要是通过食用富集重金属的农产品而产生的.为了正确地估计这种土壤重金属危害人体健康的方式,需要将蔬菜对重金属的富集规律和食品安全标准相结合建立评价模型.据此,构建了单因子和多因子评价模型和风险模型.根据实验数据(徐明飞等,2008)建立了9个蔬菜品种对Cd、Pb富集的模型,用该模型与无公害蔬菜产品标准相结合对目标地进行了评价.评价结果表明:在目标地块上生产的黄瓜、长瓜、丝瓜、番茄、萝卜和莴笋产品是安全的,即无风险(p=0);Cd对辣椒产品风险很小(p=0.0023);Cd对茄子产品有一定风险(p=0.4145),而Pb对两者均无风险(p=0);Cd和Pb对青菜产品有巨大风险(p=0.9821或p=0.96961).王季槐,王大霞,汪建文,卢大远,陆洋,陈凯荣 - 生物数学学报文章来源： 万方数据 -
介入溶栓治疗下肢动脉缺血性疾病的疗效及影响因素
目的 探讨介入溶栓治疗下肢动脉缺血(ALI)的疗效及影响因素.方法 对65例ALI患者的临床资料进行回顾性分析.结果 65例患者中治愈24例,有效33例,无效8例,总有效率91%.髂动脉组、股动脉组、腘动脉组总有效率比较均无显著性差异.发病至就诊时间>3d且≤7d组的总有效率显著低于<12h组和12h~3d组.栓子性阻塞组总有效率显著低于血栓性阻塞组.血管狭窄程度>75%组总有效率显著低于<50%组和50%~75%组.结论 介入溶栓在ALI的治疗中具有较高的临床价值.针对不同的阻塞部位,选择合适的介入溶栓疗法可直接影响疗效;尽早进行溶栓治疗、开通血管可更好地帮助肢体功能恢复;介入溶拴治疗可能更适用于血栓性阻塞的患者;血管狭窄程度越重,介入溶栓治疗的效果越差.宋洪生,吴芳 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
经上肢动脉穿刺在介入治疗腹腔、盆腔疾病中的应用
目的 探讨经上肢动脉穿刺途径行腹腔、盆腔病变介入治疗的可行性.方法 选择251例腹腔、盆腔肿瘤及血管病变患者,采用上肢肱动脉或桡动脉穿刺途径行介入治疗,术中完成腹腔、盆腔肿瘤及血管病变的治疗.结果 244例患者成功完成介入诊治,手术成功率97.21%(244/251),并发症发生率15.94%,193例患者保留导管行动脉持续药物灌注,保留时间1~5d,平均(2±1)d.结论 经上肢动脉穿刺途径行腹腔、盆腔疾病的介入治疗,是一种安全、痛苦小、成功率高、值得推广的人性化治疗途径.李成学,王波涛,张虹 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
非接触广角观察系统辅助下内外路结合治疗孔源性视网膜脱离
目的 观察非接触广角观察系统及23G眼内照明辅助下的巩膜外垫压治疗孔源性视网膜脱离(RRD)的安全性及有效性.方法 6例RRD患者6只眼接受非接触广角观察系统及23G眼内照明辅助下的巩膜外垫压手术.其中,男性2例2只眼;女性4例4只眼.年龄23~66岁,平均年龄51岁.视网膜脱离发生距手术时间为2~13 d,平均时间为5.8d.增生性玻璃体视网膜病变(PVR)分级均为B级.眼压9~15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均眼压12 mmHg.自睫状体平坦部插入23G导光纤维探头,在非接触广角观察系统辅助下检查全周视网膜并冷冻视网膜裂孔和变性区.在手术显微镜下完成巩膜切开引流视网膜下液及缝合硅胶带.手术结束时眼内注入无菌空气4只眼.手术后常规抗炎治疗,并随访观察不低于6个月.结果 6只患眼手术后视网膜均完全复位,视力均提高.结膜愈合良好,眼压12~19 mmHg,平均眼压15 mmHg.均无手术中及手术后并发症.结论 非接触广角观察系统及23G眼内照明辅助下的巩膜外垫压手术安全有效.与以往双目间接检眼镜辅助下的手术方式相比,手术成功率高,并发症少,手术时间短,患者手术中痛苦小.颜华 - 中华眼底病杂志文章来源： 万方数据 -
磁共振成像在肝癌介入治疗短期效果评价中的价值
目的观察肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗后MRI信号及ADC值的变化.方法回顾性分析35例肝癌患者在TACE术前和术后4~6周,分别进行常规MR检查及弥散成像,观察术前、术后T1WI、T2WI信号及病灶强化特征变化,测量病灶ADC值,并比较上述各指标的差异.结果 15个术后无活性病灶及27个有活性病灶T1WI信号比较差异无统计学意义(χ2=0.175,P>0.05),而在T2WI信号上表现差异有统计学意义(χ2=4.698,P<0.05);TACE治疗术后无活性病灶ADC值较术前明显升高[(1.72±0.48*10-3)mm2·s-1],差异有统计学意义(P<0.05),TACE治疗后尚存活性病灶ADC值较术前无明显升高[[(1.19±0.25*10-3)mm2·s-1],差异无统计学意义(P>0.05).结论磁共振常规成像及弥散成像能够敏感的观察TACE术前术后信号变化,可用于肝癌TACE早期疗效评价.高知玲,陈勇,贾晶,李梦迪,朱凯,张伟,尹姬,赵建国,郭玉林 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
经皮冠状动脉介入术前他汀再负荷对围术期循环内皮祖细胞及炎症因子的影响
目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术前大剂量阿托伐他汀再负荷治疗对长期他汀治疗的稳定性冠心病病人围术期循环内皮祖细胞(EPCs)及炎症因子的影响.方法:将长期他汀治疗并择期PCI的稳定性心绞痛患者随机分为3组:术前12 h 80 mg阿托伐他汀负荷及术前2 h追加40 mg阿托伐他汀再负荷治疗(80 mg再负荷组)、连续7 d 40 mg阿托伐他汀再负荷治疗(40 mg再负荷组)和无阿托伐他汀再负荷治疗(无再负荷组).应用流式细胞术分别测定所有患者PCI术前1 h、术后1 h、6 h及24 h外周血中标记为CD45-/CD133+/CD34+、CD45-/CD34+/KDR+和CD45-/CD144+/KDR+的EPCs数量;术前即刻及术后24 h分别测定血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)和肌钙蛋白(TnI)水平.结果:(1)80 mg再负荷组患者PCI术前与术后1 h外周血标记为CD45-/CD133+/CD34+和CD45-/CD34+/KDR+的EPCs数量均有显著差异(P<0.05),PCI术前与术后6 h外周血标记为上述两种指标的EPCs差异显著(P<0.05);外周血标记为CD45-/CD144+/KDR+的EPCs在PCI术前和术后无显著变化;无再负荷组及40 mg再负荷组患者外周血EPCs在PCI术前和术后无显著变化.(2)PCI术后24 h无再负荷组sICAM-1及CRP水平较术前显著升高(P<0.05).PCI术后24 h 80 mg再负荷组和40 mg再负荷组sICAM-1和CRP的升高幅度有减少趋势.(3)与无再负荷组相比,80 mg再负荷组PCI术后24 h血清TnI升高幅度显著降低(P<0.05).结论:PCI术前阿托伐他汀再负荷方式影响围术期外周血EPCs数量.术前大剂量他汀短时间再负荷治疗提高围术期外周血中早期EPCs的数量.PCI术前阿托伐他汀再负荷治疗减少围术期炎症反应及心肌损伤.贺甫威,叶红华,费晓红,楼燕如,王世奇,杨锐,胡烨文,陈晓敏 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
晚期胰腺癌的介入综合治疗
目的 探讨晚期胰腺癌的介入治疗方法.方法 2009-01~2010 -01共收治6例胰腺癌患者,其中男4例,女2例,伴全身皮肤、黏膜黄染及肝内胆管梗阻.对肿瘤供血动脉采用经皮股动脉药盒置入术进行药物灌注,对有黄疸的病人采取经皮肝穿胆道支架置入及行胆管内外引流术,对癌性疼痛较为明显的患者行经皮腹腔神经阻滞术.结果 6例患者疼痛症状明显缓解,黄疸消退.结论 经皮药盒置入术灌注化疗药物、胆道支架置入及经皮腹腔神经阻滞术对降低肿瘤生长速度和减轻疼痛是一种可选择的有效治疗方法.李彦杰,韩天民,张世荣,王才富,夏芸 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
第12届东方脑血管病介入治疗大会(OCIN2012)会议通知
由全军脑血管病研究所、第二军医大学附属长海医院临床神经医学中心、神经外科主办的第十二届东方脑血管病介入治疗大会(OCIN2012)将于2012年10月25-28日在上海召开.脑血管病相关学科的发展日新月异:高分辨率神经影像、先进的工程材料与技术、乃至循证医学的不断更新,从影像至材料、从治疗理念至治疗方法,各个相关学科和分支都在发生迅猛的发- 介入放射学杂志文章来源： 万方数据
科创中国
