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35例不寐中医临床路径分析及治疗
目的:验证不寐中医临床路径,观察不寐诊疗方案治疗失眠症的疗效.方法:根据临床路径,筛选入组的患者按照不寐诊疗方案治疗后进行疗效评价及可行性评价.结果:进入路径的35例患者全部采用中医辨证施治,使用中药饮片及中成药治疗,进入路径后无变异,患者满意度较好,路径规范,可操作.疗程结束后PSQI评分与治疗前比较,P严晓丽 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
101例膜性肾病中医症候与病理分析
目的:分析膜性肾病(MN)的中医证侯及其与病理改变的关系.方法:将101例MN患者,对其临床资料、中医证侯、病理特征进行统计分析.结果:Ⅰ期膜性肾病(92.02%)、大部分Ⅱ期膜性肾病(72.31%)以脾失健运、湿热蕴结为主,Ⅲ期膜性肾病(90.14%)及少部分Ⅱ期膜性肾病(17.58%)表现为脾肾阳虚、湿热已去为主要证型,各期均有少部分气阴两虚、水瘀互结及脾肾衰败、湿毒内盛.结论:在肾穿刺病理确诊的基础上,通过中医辨证分型,症候可见脾失健运、湿热蕴结,脾肾阳虚,气阴两虚、水瘀互结,脾肾衰败.认为本病病机脾肾亏虚为本,湿热侵袭为标,配合激素及免疫抑制剂治疗,提高疗效,减少了激素并发症的发生.毛加荣,刘建红,程小红 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
重症监护病房谵妄患者24 h连续睡眠监测及褪黑素动态水平变化的研究
目的:动态监测及分析重症监护病房(ICU)谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法,对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行评估,根据有无谵妄序贯收集患者并分为谵妄组及非谵妄组。入组后所有患者采用多导睡眠仪连续24 h动态监测睡眠状况;监测期间每4 h留取1次静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆褪黑素水平。结果共收入ICU住院患者18例,其中谵妄患者9例。多导睡眠监测分析显示,所有患者均存在睡眠障碍,表现为快动眼期(REM期)睡眠减少〔为(5.91±5.26)%〕,觉醒频繁〔觉醒指数为(15.40±12.79)次/h〕,而3期睡眠处于低限水平〔为(14.67±11.10)%〕。与非谵妄组相比,谵妄组患者REM期缺失差异有统计学意义〔(0.10±0.20)%比(8.83±3.81)%,t=4.782,P=0.001〕。动态检测褪黑素的结果显示,所有患者褪黑素水平昼低夜高的分泌节律性均丧失,谵妄组与非谵妄组各时间点褪黑素水平差异无统计学意义(时间效应F=1.370、P=0.287,组间效应F=1.646、P=0.250,交互效应F=1.558、P=0.247)。谵妄组褪黑素水平在06:00及14:00时出现两个高峰,分别为(137.84±62.21)ng/L和(148.24±58.87)ng/L,最低值出现在22:00,为(64.47±26.97)ng/L;而非谵妄组褪黑素峰浓度出现在02:00,为(63.52±39.75)ng/L,最低值出现在10:00,为(44.87±11.19)ng/L。结论 ICU患者存在睡眠障碍,谵妄患者REM期缺失较非谵妄患者明显。ICU患者褪黑素分泌均失去正常昼低夜高的节律性变化,谵妄患者褪黑素峰值移至日间出现。孙婷,韩芳,孙运良,刘江华,杨加彬,王晓芝 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
多囊卵巢综合征病因中西医研究进展
中医认为,多囊卵巢综合征病因与肾虚、肝郁、脾虚、痰凝、血瘀密切相关,病情复杂,证型兼夹,如肾虚痰凝、肾虚血瘀、脾肾阳虚痰凝、肝郁气滞血瘀等.西医则认为,与遗传因素、环境因素、炎症因素、独立危险因素等有关.侯枫,施艳秋 - 长春中医药大学学报文章来源： 万方数据 -
快速眼球运动睡眠行为障碍与帕金森病的相关性研究
目的 研究快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)与帕金森病(PD)的相关关系,并探讨伴有RBD的PD患者的临床特征.方法 选择我院106例PD患者,根据非运动症状问卷(NMS quest)第25项问答结果,将入选的84例患者分为RBD组(54例)和非RBD组(30例),采用统一PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级比较两组患者的运动症状,选用NMS quest量表比较两组非运动症状发生情况,选用简易精神状态检查法(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)和Epworth嗜睡量表(ESS)对两组患者的认知功能、焦虑和抑郁、睡眠障碍进行比较.结果 RBD组患者的病程[(3.7±1.3)年]显著短于非RBD组[(5.1±2.2)年](P < 0.05),RBD组与非RBD组运动症状比较差异无统计学意义(P > 0.05);RBD组的非运动症状(胃肠道功能、自主神经系统功能、精神和睡眠活动等)的发生率显著高于非RBD组(P < 0.05).结论 伴发RBD的PD患者的病程较短,非运动系统受累的临床症状更加广泛.方敏 - 中国医药导报文章来源： 万方数据 -
不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效对比
目的 探讨不同剂量奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍的疗效及对糖脂代谢的影响.方法 将120例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍患者分为治疗组与对照组各60例,2组都给予奥氮平治疗,对照组给予大剂量疗法治疗,治疗组给予小剂量疗法治疗.观察2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及血糖血脂的变化情况.结果 2组治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分与总分均明显下降(P均<0.05),组间对比无明显差异(P均>0.05).治疗后2组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素、稳态胰岛素评价指数、总胆固醇(TC)与三酰甘油(TG)值比较有显著性差异(P均<0.05).结论 奥氮平治疗脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有很好的临床疗效,但是对于血糖与血脂的影响大,临床上推荐小剂量治疗.刘华,史文英,高玉丽 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
起重机定位和防摆的变论域模糊控制
起重机防摆控制系统是一个非线性、强耦合、模型复杂的系统,应用传统的模糊控制器对起重机的定位和防摆进行控制往往难以达到满意的效果.在速度-位移双跟踪模糊控制器的基础上,针对模糊控制中论域范围选择的难题,分别通过基于函数模型和基于模糊推理的变论域方法与其相结合,实现论域随输入量的变化而变化.针对传统模糊防摆控制器结构复杂、输入变量存在耦合关系的问题,将定位和防摆模糊控制器、输出因子模糊控制器设计成四输入单输出的双二维模糊控制器.仿真结果表明,与速度-位移双跟踪模糊控制器和基于函数模型的变论域模糊控制器相比较,基于模糊推理的速度-位移双跟踪变论域控制器避免了传统变论域模糊控制器在函数系数选择上的困难,且对不同的绳长和负载具有较好的鲁棒性、较高的精度和较强的实时性.马海峰,丁国富,黄文培,徐宝华 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
肝硬化患者睡眠质量影响因素调查及护理对策
良好的睡眠被认为具有恢复性的作用,能促进疾病康复和使人体生理功能更加旺盛[1].睡眠质量是影响肝硬化患者生活质量的重要因素,住院肝病患者较正常人更容易发生睡眠紊乱[2].本研究对住院肝硬化患者睡眠质量及影响因素进行调查分析,现报告如下.1资料与方法1.1调查对象:选取2011年1月-2013年3月在我院消化内科收治的确诊肝硬化(失代偿期)患者320例进行问卷调查,男性185例,女性135例;年龄李宁珍,徐颖霞,李艳萍,李慧君 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
日本藏南宋遗民诗人严子安"和唐诗"辑考
据日本国会图书馆藏万里集九《晓风集》抄卷,参照内阁文库本《三体幻云抄》,可辑得严予安"和《三体唐诗》绝句"一百六十一首,比照相关文献可考知严子安可能是南宋遗民诗人,其身份近似汪元量.他以和唐诗的方式表达了亡国之痛故国之思.这些诗在传世文献中多已散佚,长期不为人知.从新辑出的诗作看,流行于日本江户时代的各类"三体唐诗"抄卷的文献价值值得关注.自宋以来就有"和唐"之事,但和写整部唐诗选本是《三体唐诗》一书流传之后的事.这既证明《三体唐诗》一书影响甚大,也反映出"和唐""拟唐"在元已成一时风气.这是当时习诗者的一种学习方式,也是一种解诗方式与抒情方式.这一风气推动了以选本为中心的唐诗经典系列的形成,强化了人们关于唐诗的经典意识.查屏球 - 学术界文章来源： 万方数据 -
人际关系对老人院老年人睡眠质量的影响
2010年我国60岁及以上老年人占总人口的13.26%,我国是目前世界上老年人口最多的国家,随着我国人口老龄化、高龄化、家庭少子化、传统的家庭养老功能弱化[1],越来越多的老年人入住到中间服务机构-老人院.威胁老人院老年人的健康问题较多,睡眠障碍是老年人常见的疾病之一,长期的睡眠障碍会影响老年人的躯体与精神健康,进而影响生活质量.睡眠与很多因素有关,其人际关系的好坏会影响老年人的心情,从而影响睡眠.深入探讨人际关系对其的影响,为下一步采取相应措施提供依据.马建芳,付丽,李洁,陈长香 - 河北医药文章来源： 万方数据
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