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C型Lisfranc损伤18例外科治疗体会
目的:探讨C型Lisfranc损伤的手术治疗方法及效果.方法:对18例C型Lisfrane损伤患者,行切开复位,钢板、螺钉、克氏针固定,术后按照Maryland足功能评分标准进行疗效评定.结果:18例患者术后获11个月至48个月(平均37个月)随访.所有患者术后均无内固定断裂、再骨折脱位等并发症发生.按照Maryland足功能评分标准评定疗效:68~92分,平均81分;其中优4例,良10例,可4例,优良率为77.7%.疗效欠佳的主要表现为长时间行走中足疼痛、活动度减少.结论:对于C型Lisfranc损伤,解剖复位、牢固内固定、重建足弓、恢复维持足部内外侧纵弓及横弓解剖形态是治疗的关键.张志 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
中年男女膝关节肌群的工作能力及损伤的预防
目的:通过膝关节肌肉静态收缩的力学特性与动态工作时的做功能力,探讨膝关节损伤的机制与预防.方法:采用德国ISOMED2000等速肌力测试系统,获得膝关节肌群静态与动态不同速度下的膝关节肌群的工作能力.结果:膝关节在120o/s时做功能力最强;膝关节屈肌群在膝关节为90o左右,伸肌群在膝关节为120o左右的力和力臂具有较大值.结论:膝关节肌群静态发力在120o可有效克服外加负荷,完成力所能及的工作而不易导致损伤的发生;采用120o/s的速度可有效发挥膝关节屈伸肌群的向心收缩能力和做功能力,此速度下中年人做工或健身锻炼可有效的预防肌肉损伤.吕养民,黄志刚 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
关节镜下自体胭绳肌腱重建前交叉韧带
目的探讨关节镜下应用自体胭绳肌腱重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法在关节镜下采用4股自体胭绳肌腱、Endobutton钢板联合可吸收界面螺钉重建ACL治疗28例ACL损伤患者.结果26例获得随访,时间4~20(12±2.3)个月.术后膝关节功能均在正常范围内,Lachman试验阴性23例,阳性3例(但终末点均"硬");Lysholm评分:术前为28-65(35.2±12.53)分,术后为90~98(93.12±5.10)分.结论关节镜下应用自体胭绳肌腱重建ACL创伤小,手术操作简便,效果可靠.郭标,符东林,于海洋,杨东强,潘檀,赵延胜 - 临床骨科杂志文章来源： 万方数据 -
超声对类风湿性肩关节炎的早期诊断价值
目的 探讨超声在类风湿性关节炎(RA)肩关节病变中的早期诊断价值.方法 应用高频超声(HFUS)对40例RA患者(RA组)的60侧病变肩关节进行扫查,观察肩关节腔腋囊侧及后隐窝侧、肩峰下滑囊、肱二头肌长头肌腱鞘4个区域内滑膜厚度、积液深度;观察肱骨头(大结节、前内侧及后外侧)骨表面侵蚀及肩袖损伤;利用能量多普勒超声(PDUS)观察病变区域滑膜血流情况,并与20名健康志愿者(对照组)40侧肩关节扫查结果进行对比.结果 超声检出RA组5种病变类型:关节积液、滑膜增生、血管过度形成、肩袖撕裂以及骨质侵蚀,检出率分别为42.50% (102/240)、39.58%(95/240)、20.83%(50/240)、31.67%(19/60)和36.11% (65/180);对照组肩关节腔内未见积液,滑膜未见增生,未见血流信号.与对照组比较,RA组滑膜明显增厚(P<0.01).结论 HFUS和PDUS可检出类风湿性肩关节炎引起的多种病变,有助于早期诊断.毛剑莹,赵小虎,张兰,高晓珺,陆玲玲 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据 -
军事训练致膝关节损伤的关节镜下诊断和治疗
目的 探讨关节镜对军事训练所致膝关节损伤的诊断及其治疗效果.方法 回顾性分析我院2002年1月-2009年10月收治的171例军事训练所致膝关节损伤官兵临床资料,总结军事训练所致膝关节损伤的特点.所有病例均行膝关节MRI检查,并在关节镜下行手术治疗或关节探查清理.对比MRI检查结果的准确率.术前、术后均对所有病例行膝关节Lysholm评分及主观评价.结果 本组病例随访时间10~ 22月,Lysholm评分术前(42.1±3.7)分,术后为(84.3±2.3)分.无因手术而症状加重及发生血管神经损伤及感染等并发症.结论 关节镜既有诊断价值又是治疗手段,关节镜检查可全面评估膝关节的损伤程度,微创治疗膝关节军事训练疾患,相比其他治疗手段具有明显的优越性.邹庆,赵新华 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
关节融合手术治疗晚期全膝关节结核的围手术期护理
目的:总结关节融合手术治疗膝关节结核的围手术期护理经验。方法采用外固定架系统固定、关节融合手术治疗膝关节结核患者,同时给予围手术期护理,观察患者康复情况。结果所有患者手术顺利,术后平均随访18个月,患者均恢复行走能力。结论外固定架系统固定、关节融合手术治疗膝关节结核疗效满意,结合有效的围手术期护理,不仅可以促进患者早日康复,还可以提高其生活质量。- 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
超等长阻力训练对下肢各关节角动力学的影响
为测试超等长阻力训练前后原地垂直纵跳动作下肢各关节角速度及角加速度,计算下肢各关节角刚度,观察超等长阻力训练对下肢各关节角动力学的影响.将16名青年男子篮球运动员随机分成超等长阻力训练组和常规训练对照组.采用VICON和三维测力台采集每个动作的运动学和动力学数据,计算下肢各关节角速度及角加速度,并经逆动力学方法计算下肢净关节力矩.结果可见,超等长阻力训练组髋、踝关节角速度和角刚度明显高于对照组,膝关节角速度及角刚度两组没有明显差异;超等长阻力训练组髋、膝、踝关节角加速度均显著高于对照组.结果说明超等长阻力训练可降低拉长-缩短周期支撑时间、缩短摊还期、增强肌肉-肌腱复合体能量转换能力、提高下肢肌肉爆发力.适于需要关节角速度、角加速度及爆发力的项目.井兰香,刘宇 - 体育学刊文章来源： 万方数据 -
太极拳基础动作"野马分鬃"膝关节运动学、关节负荷及肌肉活动的特征比较
目的:运用生物力学原理,通过对太极拳“野马分鬃”下肢的正确动作与错误动作的分析,了解其膝关节的运动学、关节负荷及肌肉活动的特征,并对可能造成太极拳膝关节损伤的原因进行探讨,为太极拳健身及如何有效预防练习过程中的膝关节损伤提供理论参考。方法:受试者为武英级女性一名,习武41年。动作选择为“野马分鬃”的正确动作与错误动作。采用 Vicon运动捕捉系统、Kistler三维测力台和Delsys表面肌电采集系统分别对正确和错误动作的膝关节运动学、地面反作用力和股四头肌(股内肌、股外肌)及股后肌群(半腱肌和股二头肌)的肌电图(均方根振幅)进行同步测量,并采用 SPSS 15统计软件,对不同动作的关节角度、关节力矩和肌肉活动等生物力学指标进行独立样本 t检验。结果与结论:“野马分鬃”的错误动作各阶段用时、动作周期总用时显著高于正确动作,且错误动作右膝具有更大幅度的外展与外旋;“野马分鬃”动作的整个过程中,右膝关节处的伸肌力矩起主要作用,同时错误动作的膝外展和外旋力矩更大;错误动作在转脚时右腿股内肌、股外肌的活动显著更大,在一定程度上提示,错误的太极动作会对右膝产生更大的负荷,而长期这样训练很可能会造成运动员膝关节的损伤。陶萍,于璐 - 体育科学文章来源： 万方数据 -
胭窝滑膜肉瘤超声表现1例
患者男,32岁,因右膝关节疼痛4年余,活动受限2年余入院.杏体她右膝关节外侧及胭窝稍肿胀,可触及实性肿块,大小约5cm*3cm*3cm,皮肤不红.质韧,边界不清,胭窝有压痛,膝关节活动受限,屈曲约100°.右腿麻木,肢端血运良好.彩超检查见:有侧胭窝皮肤及肌层深面可见一偏低回声包块(图1),范围约4.4cm*3.2cm*2.3cm,距皮表约1.5cm,边界尚清,内部回声分布不均匀,CDFI显示病灶内部及周边血流信号较丰富,动脉频谱17.2cm/s.曾广绥,邓劲松,廖涛 - 中国超声医学杂志文章来源： 万方数据 -
浮针配合超短波治疗膝骨关节炎的护理和预防
目的 观察浮针配合超短波治疗结合科学护理和有效预防对膝骨关节炎疗效的影响.方法 对60例膝骨关节炎患者采用浮针配合超短波治疗,结合护理和预防,治疗3个疗程后进行疗效评定.结果 经采取浮针超短波治疗,给予护理和预防指导后,痊愈42例,显效10例,有效5例,无效3例,临床治愈率70%,总有效率95%,随访半年无一例复发.结论 浮针配合超短波治疗膝骨关节炎结合科学的护理和有效的预防具有较好的临床疗效,并能减少和预防膝骨关节炎的复发.宋海云,张东云 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据
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