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  • 1645例肾活检资料的流行病学特点及病理类型分析

    目的:探讨江苏地区1645例肾活检资料的流行病学特点及病理类型。方法回顾性分析2009年1月~2013年6月经皮肾活检的1645例标本病理资料,并进行统计和总结。结果1645例肾活检穿刺成功1597例,成功率为97.1%;原发性肾小球疾病占78.56%,继发性肾小球疾病占18.71%,原发性肾小球疾病中以IgA肾病和系膜增生性肾小球肾炎比例较高,继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎最多,其次为过敏性紫癜性肾炎和糖尿病肾病;苏南地区高血压性肾损伤和系膜增生性肾小球肾炎较苏北地区多见,而急性肾小管坏死和过敏性紫癜性肾炎则低于苏北地区。结论原发性肾小球疾病是江苏地区最常见的肾小球病,其中以IgA肾病发病率最高;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎多见;某些肾脏疾病发病率存在地域差异。
    弓玉祥,陈平圣 - 临床与实验病理学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 肾移植术后常见的复发性肾小球疾病(一)

    各种引起终末期肾病常见的原发性和继发性肾小球疾病均可在肾移植术后复发.常见的复发性原发性肾小球疾病包括IgA肾病、局灶节段性肾小球硬化、特发性膜性肾病和膜增生性肾小球肾炎;常见的复发性继发性肾小球疾病则包括狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾淀粉样变性、轻链沉积病、原纤维性/免疫管状肾小球肾炎、混合性冷球蛋白血症性肾病、糖尿病肾病及血管炎肾损害等.由于各移植中心开展移植肾活检的策略不同,因而各移植中心报道的不同病因引起复发性肾小球疾病的发生率也不一致.复发性肾小球疾病患者的病情轻重不一,但无论临床症状还是病理改变一般均轻于自体肾疾病;致使疾病易复发的危险因素各有不同,但一般年轻、自体肾脏疾病重、进展迅速、活体供肾……易致疾病复发;一些疾病经移植前强化治疗可以减少复发;移植后早期确诊疾病复发,且采取积极的治疗措施,能使一些复发性疾病受者临床获益.总之,尽管多种原发性和继发性肾小球疾病在肾移植后均能复发,导致移植肾再次受损,但肾移植仍不失为终末期肾病最有效的疗法之一.
    文吉秋,陈惠萍 - 肾脏病与透析肾移植杂志
    文章来源: 万方数据
  • 儿童肾小球巨大稀少症临床病理及随访分析

    目的:分析儿童肾小球巨大稀少症(OMN)的临床表现及病理特征,提高临床对该病的认识.方法:回顾性分析我院2008年1月至2012年12月经肾活检确诊的5例OMN患儿的临床病理资料及治疗随访情况.结果:(1)5例患儿中男3例,女2例,起病年龄2~10岁,无低出生体质量史,2例有肾病家族史;(2)临床表现均有蛋白尿、肾小球及肾小管功能损害和肾小球滤过率下降;2例伴有生长发育落后;B超示5例均有肾脏体积缩小;(3)肾活检病理组织检查示OMN患儿肾小球数目明显减少,肾小球直径及面积增大;(4)随访时间1~5(2.4±1.6)年,4例血清肌酐及肾小球滤过率无明显变化;1例确诊4.5年后进展至终末期肾脏疾病(ESRD).结论:儿童OMN临床少见,幼儿期即可起病,起病隐匿,主要临床表现有蛋白尿、肾功能不全、肾小球及肾小管功能障碍及肾脏体积缩小,诊断需依据肾活检,其病理学特点为肾小球数目明显减少及肾小球面积增大,尚无特异性药物治疗方案.
    张良,李志辉,银燕,段翠蓉,寻劢,吴天慧,张翼,丁云峰 - 儿科药学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 亚临床肝癌31例临床特点分析

    目的探讨原发性肝癌早期发现的途径及其意义.方法回顾性分析我科自2001年3月至2012年2月收治的亚临床肝癌31例的临床特点,与因症就诊的原发性肝癌进行比较.结果亚临床肝癌因健康体检或其他疾病就诊而意外发现,其临床分期、肝功能状况大多适宜非保守治疗.结论原发性肝癌的早期发现主要通过高危人群的定期体检,可纳入社区健康管理.
    赵春华,周文峰,陈维华,张春梅,席祯 - 肝脏
    文章来源: 万方数据
  • 尿红细胞形态与尿红细胞MCV检测对血尿来源的诊断价值

    目的:探讨肾小球性疾病与非肾小球性疾病血尿中红细胞形态学及MCV值大小变化情况.方法:利用显微镜观察血尿中红细胞形态并计算多形性红细胞、均一性红细胞所占比例,利用sysmex KX-21血细胞分析仪测定尿中红细胞MCV.结果:肾小球性血尿与非肾小球性血尿患者,多形性尿红细胞、均一性尿红细胞及MCV值差异有统计学意义(P<0.01).结论:观察尿红细胞形态及MCV的变化,对鉴别诊断肾小球性疾病与非肾小球性疾病有较大的临床参考价值.
    丁晓勇,彭国华,朱莹,段炜 - 陕西医学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 连续护理联合动态血压监测干预对原发性高血压患者血压控制水平的影响

    目的:探讨连续护理联合动态血压监测干预对原发性高血压患者血压控制水平的影响。方法将122例原发性高血压患者随机均分为2组,对照组61例给予常规治疗和护理,实验组61例给予连续护理联合动态血压监测干预,比较2组疗效。结果治疗后,实验组收缩压、舒张压均较对照组稳定,并且患者的治疗依从性、理解疾病知识、采纳健康方式以及满意人数均多于对照组。结论连续护理联合动态血压监测干预治疗原发性高血压效果较好,能够有效控制血压。
     - 现代中西医结合杂志
    文章来源: 万方数据
  • 中药改善原发性肝癌并肝功能损害的药味频率分析

    目的 通过文献回顾,探索改善原发性肝癌并肝功能损害的常用中药药味、药性及证治规律,从而为临床合理使用护肝中药提供参考依据.方法 电子检索中文科技期刊全文数据库(CNKI 1979年1月~2011年10月)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978年1月~2011年10月)文献256篇,筛选出83篇关于中药对原发性肝癌并肝功能损害有保护作用的文献,进行药味频率分析.结果 符合纳入标准的文献中,有随机对照的占87%,无随机对照的占5%,单用中医药护肝有效的占11%,中药对介入引起肝损害起保护作用的占71%.在改善原发性肝癌并肝功能损害的用药中除湿退黄类、清热解毒类、补气滋阴类、健脾理气类、活血化瘀类使用频率较广.使用频率较高的中药依次分别为白术、黄芪、茯苓、党参、茵陈蒿、柴胡、郁金、半夏、延胡索、白花蛇舌草、半枝莲,使用频率依次为46%、43%、42%、36%、36%、34%、30%、28%、28%、25%、25%.结论 中药治疗原发性肝癌并肝功能损害应谨守病机,以顾护脾胃、益气滋阴为本,适时结合除湿退黄、清热解毒、活血祛瘀法,以充分发挥中医药长于整体辨证,保肝护肝的疗效优势.
    蒋梅,陈露,周岱翰 - 中国医药导报
    文章来源: 万方数据
  • 回汉族原发性高血压患者血浆肾素-血管紧张素系统及心钠素水平比较

    目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)及心钠素在回汉族原发性高血压患者血浆中的水平,比较其在不同种族间的差异.方法采用放射免疫法测定78例健康体检、72例回族及74例汉族原发性高血压患者血浆中肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)与醛固酮(ALD)及心钠素(ANP)浓度,且比较分析.结果原发性高血压汉族患者人群血浆中PRA、AngⅡ、ALD及ANP水平都比较高,回民EH患者血浆中PRA及AngⅡ水平与汉族比较差异有统计学意义(P<0.05).结论回汉族原发性高血压患者血浆PRA、AngⅡ浓度在不同种族间差异,这些差异会影响RAS基因在原发性高血压患者疾病发生、发展及调节的作用.
    孙永福,郭雪茹,郝颖萍,姚婷,白云贤 - 宁夏医学杂志
    文章来源: 万方数据
  • GP 方案治疗复发性原发性肝癌临床观察

    目的:观察 GP 方案治疗复发性原发性肝癌的疗效及不良反应。方法对30例复发性原发性肝癌患者行 GP 方案化疗,GEM 1000 mg / m2,第1天,第8天;DDP 75~80 mg / m2,分3 d,21 d 为1个周期,共行4~6周期化疗。每2周期化疗后依据胸部及肝脏 CT 影像学资料进行疗效评估。结果 CR 2例,PR 10例,SD 8例,PD 10例,有效率为40%;总体中位生存时间为11个月。Ⅳ度骨髓抑制1例,Ⅲ度骨髓抑制3例。未出现因严重化疗不良反应危及生命的患者。结论 GP 方案能较好地应用于某些复发性原发性肝癌患者,疗效确切,不良反应轻,值得推广。
     - 现代中西医结合杂志
    文章来源: 万方数据
  • 101例膜性肾病中医症候与病理分析

    目的:分析膜性肾病(MN)的中医证侯及其与病理改变的关系.方法:将101例MN患者,对其临床资料、中医证侯、病理特征进行统计分析.结果:Ⅰ期膜性肾病(92.02%)、大部分Ⅱ期膜性肾病(72.31%)以脾失健运、湿热蕴结为主,Ⅲ期膜性肾病(90.14%)及少部分Ⅱ期膜性肾病(17.58%)表现为脾肾阳虚、湿热已去为主要证型,各期均有少部分气阴两虚、水瘀互结及脾肾衰败、湿毒内盛.结论:在肾穿刺病理确诊的基础上,通过中医辨证分型,症候可见脾失健运、湿热蕴结,脾肾阳虚,气阴两虚、水瘀互结,脾肾衰败.认为本病病机脾肾亏虚为本,湿热侵袭为标,配合激素及免疫抑制剂治疗,提高疗效,减少了激素并发症的发生.
    毛加荣,刘建红,程小红 - 陕西中医
    文章来源: 万方数据
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