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血管外肺水指数对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评价
目的 评价血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)柏林标准严重程度分级的关系,探讨其对疾病严重程度及预后的临床评估价值.方法 回顾性分析54例行脉搏指示持续心排血量(PiCCO)监测的ARDS患者的临床资料,并根据患者入选时的氧合指数(OI)值分为轻、中、重度3组.分别记录轻、中、重度患者入选时特征、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,比较不同程度ARDS患者的EVLWI值与PVPI值.分析EVLWI与胸腔内血容量指数(ITBVI)、PVPI、OI的相关性,并用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各指标对预后评价的准确性.结果 54例患者中轻度ARDS 18例,中度ARDS 22例,重度ARDS 14例.随ARDS患者疾病严重程度的增加,其28 d病死率逐渐增加,中、重度病死率明显高于轻度[54.5%(12/22)、57.1%(8/14)比22.2%(4/18),均P<0.05].54例患者72 h内独立测量PiCCO指标216次,显示EVLWI随ARDS严重程度增加而增加[轻、中、重度患者EVLWI分别为11(10,13)、14(11,16)、17(12,23) mL/kg,U=15.556,P=0.000],PVPI的变化趋势与EVLWI相同[轻、中、重度患者PVPI分别为2.0(1.8,2.5)、2.7(2.0,3.9)、3.7(2.1,4.8),U=16.552,P=0.000].EVLWI与OI呈显著负相关(r=-0.599,P=0.000),PVPI与OI呈显著负相关(r=-0.541,P=0.000),EVLWI与PVPI呈显著正相关(r=0.811,P=0.000),EVLWI与ITBVI呈正相关(r=0.168,P=O.041).0、24、48、72 h的EVLWI值及APACHEⅡ评分对预后评价的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.639±0.082、0.642±0.082、0.702±0.078、0.719±0.076、0.783±0.068,95%可信区问(95%0)分别为0.479 ~ 0.799、0.483 ~ 0.802、0.551 ~ 0.852、0.570 ~ 0.869、0.648 ~0.918; 72 h EVLWI> 13 mL/kg时,预后评价的敏感度为81.8%,特异度为61.5%.结论 柏林标准与EVLWI、PVPI结合起来可以准确评估ARDS的严重程度,动态观察ARDS患者EVLWI可作为预后的评价指标之一.孙丽晓,高心晶,李智伯,冯全胜,王志勇,汪维杰,徐磊 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
IMP3、GLUT、EMA、CD146和desmin对鉴别恶性间皮瘤与活跃间皮细胞的免疫表型比较分析
作者对34例恶性间皮瘤和40例生长活跃的间皮细胞用免疫组化方法进行鉴别并进行统计比较分析.恶性间皮瘤阳性标记有胰岛素样生长因子2、信使RNA结合蛋白3(IMP3)、葡萄糖载体1(GLUT1)、上皮膜抗原(EMA)、CD146,4种抗体的敏感性分别是94%、85%、79%、和71%,特异性分别是78%、100%、88%和98%.在恶性间皮瘤中,EMA的表达明显低于IMP3、GLUT和CD146(P<0.001).ROC曲线(受试者工作特性曲线)面积,IMP3最高,为0.95,GLUT1其次,为0.93.结合最佳拐点,IMP3(30%)和GLUTMinato H,Kurose N,Fukushima M,徐磊,孙咏梅 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
两种黏性土的基质吸力试验对比分析
利用压力板仪器对高液限红黏土和含砂次生黏土进行基质吸力测定试验,通过对比分析及曲线数值拟合,研究了红黏土基质吸力与含水率之间的关系,得出红黏土的土水特征曲线的一些规律.试验证明高液限红黏土比含砂次生黏土采用压力板仪获取的土水特征曲线拟合度更高,保水性更好,含水率变化范围更大,曲线拟合符合指数分布,通过数值模拟得出红黏土路基的含水率动态变化真实可靠.葛建,付强,梁经纬 - 工程勘察文章来源: 万方数据 -
椭圆曲线上的二元门限序列的构造
鉴于椭圆曲线密码的高度安全性,利用椭圆曲线生成伪随机序列得到了高度的重视,但目前的研究主要集中在素域上的椭圆曲线.该文在定义于扩张域上的椭圆曲线上,定义取值在[0,1)区间上的伪随机数,并利用这类伪随机数给出了一类二元门限序列的构造.通过分析伪随机数的偏差,得到了二元门限序列的一致分布测度与l阶相关测度的上界,证明中应用了指数和以及偏差与上述两种测度的联系.此外,应用l阶相关测度,给出了二元门限序列的线性复杂度轮廓的下界.李胜强,陈智雄,周亮 - 电子科技大学学报文章来源: 万方数据 -
缓和曲线弧长方程曲线定位的几点讨论
根据缓和曲线特征表达式讨论高速公路缓和曲线弧长在曲线定位中的应用问题,分析缓和曲线特征参数A应用于曲线定位的难题和原因,介绍基于测地线密切理论确立的缓和曲线弧长方程及其应用的优势,列出缓和曲线弧长方程的应用例子及其简明定位方法.总结了缓和曲线弧长方程在推进交通路线设计、定位技术进步等方面具有科技意义的4点结论.张坤宜,林才讯,李益强,张齐周 - 广东工业大学学报文章来源: 万方数据 -
无定型聚合物熔体的PVT特性
采用带有PVT口模的流变仪测定无定型聚合物熔体在压力0~50 MPa,温度453~563 K时的PVT(压力-体积-温度)特性曲线,分别用基团贡献修正胞腔模型(GCMCM)和胞腔模型对实测的PVT数据进行预测.结果表明:在实验中用基团贡献修正胞腔模型的比容平均预测误差较胞腔模型要大得多,其预测精度要略差于胞腔模型,这说明基团贡献修正胞腔模型的应用具有一定的局限性.同时还计算出了2种模型所对应的特征值,并分析了其特征值存在的共同点和差异的原因.王敏杰,陈灿波,刘莹 - 塑料文章来源: 万方数据 -
用RTT0取代RTNDT分析国产某核压力容器压力-温度限值曲线的效益
ASME规范和美国联邦法规规定了核反应堆压力容器(Reactor pressure vessel,RPV)在正常启、停堆过程中及水压试验时的压力和温度限值,2013年版ASME规范直接纳入了CodeCaseN-629,即同时接受了RTT0和RNDT两种参考温度表征的材料断裂韧性为.下包络线.本文对比分析采用KIR-RTNDT、KIC-RTNDT和KIc-RTT0三种断裂韧性取值方法所确定的压力-温度限值曲线(P-T曲线),以国产某台RPV为研究对象,计算了在40年设计寿期末和延寿期的P-T曲线.结果表明三者差别很大,基于KIC-RTT0下包络线拓宽了P-T运行窗口,甚至无需担心该容器在启停堆过程中会发生脆断,KIC-RTNDT,曲线的计算结果偏保守,而由蜀R-RTNDT给出的结果过于保守.研究结果为该电站的运行和延寿的可能性提供了支持.曹昱澎,贺寅彪,惠虎,李辉,轩福贞 - 核技术文章来源: 万方数据 -
Hausdorff距离在地铁隧道断面变化检测中的应用
本文采用B样条曲线拟合地铁隧道断面,并选用自由曲线之间的Hausdorff距离作为度量,定义隧道断面的形状变化.介绍了隧道断面的B样条曲线拟合算法,自由曲线之间Hausdorff距离的计算方法.最后以某地铁区间隧道断面受损及修复后的扫描数据为例,采用B样条曲线拟合,并计算其断面Hausdorff距离分析变化,为隧道维护和使用提供了依据.刘冠兰,柏文锋,徐亚明 - 工程勘察文章来源: 万方数据 -
新疆某火电厂厂区和灰场土层弥散试验研究
为天池能源五彩湾电厂地下水环境影响评价提供基础数据,本文以新疆五彩湾地区不同类型的土壤为研究对象,以NaCl为示踪剂,在室内进行土柱水动力弥散试验,得到不同类型土壤的弥散系数.穿透曲线测定结果表明,氯离子在运移时穿透曲线大致分为两个阶段,穿透曲线呈逐渐上升并最终达到稳定的趋势.吴霞,周金龙,高业新,贾瑞亮 - 工程勘察文章来源: 万方数据 -
土耳其时速250km客货共线铁路最小曲线半径的研究
土耳其东西铁路干线拟按180 ~ 250 km/h速度目标值、客货共线铁路标准建设,按照中国先进、成熟的高速铁路标准和技术进行规划设计,重点研究时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径.时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径需要考虑高低速列车的匹配速度,速差越大,曲线半径越大;综合考虑舒适度指标及经济因素,土耳其时速250 km客货共线铁路的最小曲线半径一般值取4 000 m,个别最小值为3 500 m.张建 - 铁道标准设计文章来源: 万方数据

