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因地制宜-管井降水法的合理应用
因地下结构、工程水文地质条件、施工条件和施工技术等原因,使得采用止水帷幕截水方案技术不可行.此时应因地制宜,合理采用其他降水方法进行施工降水,实现基坑降水施工的安全和使用要求.本文以北京通州地区某工程的成功实例进行阐述管井降水方法在该地区的合理应用.崔锋,王阔,王立业 - 建筑科学文章来源： 万方数据 -
一级医院开展抗菌药物临床应用专项整治活动的必要性分析
目的:评价常州地区27家一级医院在实施基本药物制度前、后临床抗菌药物的使用情况.方法:收集常州地区27家一级医院2010-2011年门诊处方2700张、住院病历1522份,分别统计门诊及住院患者人均费用及总费用、门诊及住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)等指标,并对住院患者病历中抗菌药物的使用进行合理性评价.结果:实施基本药物制度后,一级医院药品收入下降17.37%,抗菌药物费用上升2.89%;门诊处方平均金额下降17.33%,但抗菌药物使用率上升11.88%;住院患者人均药品费用下降22.03%,抗菌药物使用率及AUD分别下降2.58%、6.63%;828份非手术病历中有611份使用抗菌药物,472份不合理,而694份手术病历100%使用抗菌药物,仅1份合理.结论:一级医院实施基本药物制度后,有效减轻了患者的医疗负担,但抗菌药物使用不合理情况仍较严重.随着医改制度的完善及二级以上医院抗菌药物专项整治活动的进一步深化,全面开展对一级医院抗菌药物临床应用的专项整治显得十分必要.方焕荣,张海燕,刘广军,苏丹,杨协清 - 中国药房文章来源： 万方数据 -
研扬推出一款全新的Type 6 COM Express模块:COM-CV Rev.B,适用于图形处理应用
研扬科技新近发布一款Type 6 COM Express主板:COMCVRev.B.基于32 Rm纳米制程工艺,这款产品采用最新的技术,可提供较高的CPU时钟频率和极佳的工作性能.COM-CV Rev.B是一款Type 6 COM Express模块,集成第3代Intel~(?)Atom~(TM)D2550或N2600处理器,搭载Intel~(?) NM10- 测控技术文章来源： 万方数据 -
问题管理之表达问题的误区
表达问题有时比发现问题更重要,适当的表达有助于得到上司、下属、同事、客户,甚至反对者的认可或谅解.问题管理应用的三要素是挖掘问题、表达问题、解决问题.表达问题首先是指提问和陈述问题,同时也包括表达意见、表达建议和表达方案.如果不能合适、有效地表达问题,经常会导致工作量巨增、问题扩大或事与愿违.有这样一个故事:孙继伟 - 企业管理文章来源： 万方数据 -
处方点评的现状与思考
处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程[1].处方点评为药师参与临床合理用药提供了新的机遇,同时也赋予药师一种新的责任,对药师的专业素质提出了更高的要求.由于处方点评还处于起步、摸索阶段,因陈志东 - 中国药师文章来源： 万方数据 -
门急诊处方点评与合理用药的持续质量改进
目的:评价我院门急诊处方书写质量,了解处方存在的问题,规范医疗行为,确保医疗安全,提高合理用药水平.方法:采用回顾性分析方法,随机抽取我院2010-2013年开具的门急诊处方9 687张,按照《医院处方点评管理规范(试行)》进行点评、统计和分析.结果:2013年平均每张处方用药品种数2.2种,平均每张处方金额为102.9元,抗菌药物使用率29.5%,注射剂使用率27.0%.不合理处方比例为0.7%,与2010年、2011年、2012年比较,2013年不合理处方比例显著降低.结论:实施处方点评对本院规范处方书写和合理用药起到了显著的促进作用,但力度及深度仍有待提高.汤守香 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
我院2013年1-10月门急诊处方点评分析
目的:点评门急诊处方,分析门急诊处方常见问题,规范处方管理,促进临床合理用药.方法:从我院2013年1-10月442 513张门急诊处方(不包含麻醉、精神药品处方)中,抽取每月1号的全部处方,共计15 326张(3.46%),根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》进行处方点评分析.结果:15 326张处方中,不合理处方3 394张(22.15%),包括书写不规范处方2 583张(16.85%),用药不适宜处方601张(3.92%),超常处方210张(1.37%).结论:我院门急诊处方中不合理处方比例偏高,需加强相关人员的学习培训,规范处方管理,以提高处方质量,保障用药安全有效.孙丽,吴庆涛 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
天津市儿童医院门、急诊中成药处方分析
目的:通过对我院门、急诊中成药处方进行点评,了解中成药的使用情况,以指导临床合理用药并制定针对性的管理措施.方法:采用回顾性调查方法和分层定比抽样法随机抽查我院2012年1-12月1200张门、急诊中成药处方,按照相关规定进行点评.结果:(1)中医师开具的中成药处方仅占17.1%,82.9%的中成药处方由西医师开具;(2)门、急诊使用中成药的患者年龄在12岁以下的占97.7%;(3)不合理处方中以临床诊断不规范最多(66.3%),其余为用法用量不适宜、剂量或给药途径不适宜等.结论:中成药应在中医理论指导下应用,西医师应了解中成药相关的中医理论知识及使用原则,关注12岁以下儿童合理用药.临床医师应注意规范临床诊断,临床药师应注意提高业务水平,科学合理地点评处方;医院相关部门应注意监督执行并持续改进医院处方点评管理规范,保证临床用药安全合理.魏悦 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
基于PDCA循环管理体系在促进医院合理用药中的应用
目的:应用PDCA循环管理理论,提高门诊处方质量,促进医院合理用药.方法:结合门诊药房处方调剂过程中不合理处方干预与改善成效问题,通过计划、实施、检查、处理四个环节,制定整改措施及效果评价.结果:PDCA循环实施3个月,门诊处方质量明显提高,不合理处方比例从0.19%下降至0.06%,不合理处方减少了68%.结论:PDCA循环模式管理是提高处方质量、提高调剂质量、促进医院合理用药行之有效的管理方法.陆晓彤,王斌,胡松浩,杨怡,孙朝荣 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
450例住院儿童药物不良反应报告分析
目的:探讨住院儿童药物不良反应的临床特点,指导临床合理用药.方法:收集我院2009-2012年临床报告的住院儿童药物不良反应(ADR)450例,统计分析患儿性别、年龄、相关药物、给药途径、ADR主要的临床表现等情况.结果:450例ADR患儿中,男235例(52.2%),女215例(47.8%),≤3岁318例(70.7%);以抗微生物药(289/450,64.2%)、中药制剂(58/450,12.9%)所致ADR居多;静脉滴注给药(349/450,77.6%)最易引起ADR;多发生在给药后1 h内(281/450,62.4%);ADR临床表现以皮肤及其附件损害为主(356/450,79.1%).结论:临床应重视儿童ADR发生的相关因素,合理用药,尽量避免多重用药,以防止ADR发生.郭向阳,王侠,严晓华,焦富勇,王杰民 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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