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孕母妊娠期肝内胆汁淤积症对新生儿的影响
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠中晚期最常见的疾病之一,临床上以皮肤瘙痒、黄疸伴血清胆汁酸水平升高、转氨酶轻度或中度增高等肝功能指标异常为典型特征.流行病学调查显示,ICP具有地域、种族的差异性,发病率最高的国家是智利,其阿劳卡尼亚地区高达28%[1],欧洲的发病率在0.4%~1.8%之间,而我国的四川、重庆和长江三角洲为ICP的高发地区,且冬季更为流行[2,3].ICP孕妇一般预后良好,产后瘙痒及黄疸迅速消退,但可引起胎儿早产、宫内窘迫、死胎、死产等严重后果,导致新顾志勇,李芳,余加林 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症患儿SLC25A13基因突变与生化指标的相关性研究
目的:分析citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)患儿SLC25A13基因突变及生化改变特点,并探讨两者相关性.方法:2013年3月至2013年10月在暨南大学附属第一医院以胆汁淤积性肝病就诊的婴儿59例,其中经SLC25A13基因分析确诊的NICCD患儿36例为病例组,排除NICCD且未发现明确病因的23例特发性新生儿胆汁淤积症(INC)患儿为对照组.抽取静脉血提取DNA进行SLC25A13突变检测,并分析所有研究对象的血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等数据资料.结果:NICCD组ALT及LDL-C水平低于对照组.检出SLC25A13基因突变10种,其中851de14、IVS16ins3kb、IVS6 +5G>A和1638ins23突变占全部突变数量的82%.不同性别及年龄段的NICCD患儿其SLC25A13基因突变分布未见不同.SLC25A13基因突变与患儿的血糖、ALT、AST、ALP、TG及HDL-C水平无关联,而与GTT的水平有关联.结论:低LDL-C 血症可能是NICCD患儿血脂紊乱的特点.NICCD患儿SLC25A13基因的高频突变类型为851de14、IVS16ins3kb、IVS6+ 5G>A和1638ins23.本文NICCD患儿的SLC25A13突变分布与GGT水平之间存在相关性,但这一发现的意义有待深入研究.卢春婷,李佳萦,冯烈,宋元宗,张占会,卢筱华,陈纤纤 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
新生儿败血症合并胆汁淤积血清内毒素水平测定及临床意义
目的:分析新生儿败血症合并胆汁淤积症患儿的血清内毒素水平及临床意义.方法:46例诊断为败血症的新生儿,其中合并胆汁淤积者25例(胆汁淤积纽),无胆汁淤积者21例(无胆汁淤积组),分别测定两组患儿治疗前和治疗后的血清内毒素水平,比较两组患儿之间血清内毒素水平差异.结果:胆汁淤积症患儿治疗前血清内毒素水平(36.83±10.12)pg/mL,明显高于无胆汁淤积组的(11.05±3.11)pg/mL(P〈0.05),胆汁淤积组治疗好转后血清内毒素水平(14.32±6.21)pg/mL,明显低于治疗前的(36.83±10.12)pg/mL(P〈0.05).结论:内毒素是败血症新生儿出现胆汁淤积症的重要因素之一.刘靖,高金星,李智 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的变化研究
目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕妇孕中期血清尿素氮、肌酐、尿酸水平变化.方法 选取妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇178例为观察组,同期体检健康的孕中期孕妇175例为对照组,分别行空腹血糖、餐后2h血糖、血压、血清尿素氮、肌酐、尿酸检测.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压、血清尿素氮、肌酐、尿酸水平均明显高于对照组(P均<0.05).结论 妊娠期糖尿病合并高血压疾病孕中期孕妇体内血清尿素氮、肌酐、尿酸水平显著升高,应提高警惕并提前予以治疗控制,可改善孕妇预后.褚志凤,刘金霞 - 现代中西医结合杂志文章来源: 万方数据 -
孕期补钙预防妊娠期高血压疾病100例临床观察
目的探讨孕期补钙(复合氨基酸螯合钙)预防妊娠期高血压疾病的临床效果.方法 选择2009年5月至2010年5月来我院进行产前体检的妊娠期妇女200例,以上孕妇孕周为17 ~24周.将上述孕妇分为观察组和对照组.观察组孕妇服用复合氨基酸螯合钙,每天1000 mg,连续服用至分娩前;对照组孕妇不服用包括复合氨基酸螯合钙在内的钙剂.观察两组孕妇妊娠高血压疾病发生情况、孕期缺钙症状和孕37 ~40周时血钙水平.结果 观察组妊娠期高血压疾病发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇腰腿痛、肢体麻木、腓肠肌痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗到孕37 ~40周时血钙水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论妊娠期补充复方氨基酸螯合钙能够预防妊娠期高血压疾病,效果显著.雷英妤 - 医学综述文章来源: 万方数据 -
转录因子Hand2在妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中的表达
目的:了解妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)母鼠胎鼠心脏发育过程中碱性螺旋-环-螺旋蛋白(basic helix-loop-helix,bHLH)转录因子Hand2表达的变化规律,探讨其在GDM胎鼠心脏发育异常中的作用机制.方法:114只成年雌性SD大鼠,空白对照组(n=24)、GDM组(n=30)、阴性对照组(n=30)及GDM+胰岛素干预组(n=30);空白对照组不予任何处理;GDM组腹腔注射2%链脲佐菌素(streptozotocin,STZ;每只40 mg/kg);阴性对照组腹腔注射等量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液(STZ溶剂);GDM+胰岛素干预组在GDM建模成功后皮下注射中效胰岛素控制空腹血糖在正常范围.给药72 h后每天测血糖及体质量,各组分别于孕12 d(embryotic day 12,E12)、E15和E19剖取胎鼠心脏组织HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测Hand2蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测Hand2 mRNA的表达,Western blotting检测Hand2蛋白表达的变化.结果:各组Hand2蛋白的表达呈动态变化:E12可见表达,E15时表达增加,E19时Hand2蛋白表达最高,E12和E15 GDM组Hand2 mRNA及蛋白在胎鼠心肌细胞中的表达呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠糖尿病母鼠其胎鼠心脏发育异常的发生率明显升高;Hand2 mRNA及蛋白在妊娠糖尿病胎鼠E12和E15心脏表达水平明显下降,提示与GDM胎鼠心脏发育异常相关.吴瑕,黄婉仪,韩莎莎,孙凤杰,徐婧,杨雪松,柳国胜 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
有机溶质转运体仅-β在胆汁酸代谢及胆汁淤积症中的作用
过去20多年的研究发现了数个在胆汁酸肠肝循环中重要的转运体,包括肝细胞摄取胆汁酸的钠离子一牛磺胆酸共转运多肽(Na-Tauroeholate Co-transporting Polypeptide,NTCP),肝细胞输出胆汁酸的胆盐输出泵(Bile Salt Export Pump,BSEP)及回肠顶端膜刷状缘吸收胆汁酸的顶膜钠离子依赖性胆汁酸转运体(Apical Sodium-dependent Bile acid Transporter,ASBT).库尔班江·阿布都西库尔,王建设 - 肝脏文章来源: 万方数据 -
子痫前期患者血清CRP及D-二聚体变化与妊娠结局的相关性研究
目的研究妊娠期高血压疾病患者的超敏反应C蛋白(CRP)、D二聚体水平与疾病严重程度的关系,并分析CRP与D二聚体的相关性.方法回顾性分析92例发生妊娠高血压疾病的妇女并按照严重病情程度分为轻度组64例和重度组28例,选择正常妊娠妇女40例作为对照组,测量3组研究对象的CRP、D二聚体、24 h尿蛋白定量指标,比较3组研究对象的血压及妊娠结局情况.结果对照组CRP、D二聚体、24 h尿蛋白定量均低于轻度组和重度组且差异有统计学意义(P<0.05);轻度组CRP、D二聚体、24 h尿蛋白定量低于重度组且差异有统计学意义(P<0.05);对照组SBP、DBP均低于轻度组和重度组且差异有统计学意义(P<0.05);轻度组SBP、DBP低于重度组且差异有统计学意义(P<0.05).3组终止妊娠的时间对照组为(38.5±1.7)周、轻度组为(35.9±1.6)周、重度组为(29.5±1.2)周,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);轻度组的新生儿死亡、宫内生长迟缓发生率上均低于重度组且差异均有统计学意义(P<0.05);CRP与D二聚体水平呈显著的相关性(r=0.575,P<0.05).结论妊娠期高血压疾病患者CRP、D二聚体水平与疾病严重程度具有一定的相关性,可以作为病情及治疗措施的辅助判定指标.马小娟,沐朝阳,魏新亭 - 宁夏医学杂志文章来源: 万方数据 -
韩国孕妇的甲型肝炎病毒感染
虽然世界范围内有大量急性甲型肝炎病毒(HAV)感染的数据,但有关HAV在妊娠期间感染的数据是有限的.在韩国,妊娠期间HAV感染的患者从2002年的317例增至2009年的13117例.人们普遍认为,在妊娠期间感染HAV不会导致严重后果或并发症,但仍有HAV垂直传播及发生妊娠并发症的相关病例报告.- 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
妊娠期糖尿病产妇产后随访情况及其影响因素分析
目的 了解妊娠期糖尿病孕妇产后随访率,并分析影响妊娠期糖尿病孕妇产后随访率的影响因素.方法 选取北京市某医院285例妊娠期糖尿病孕妇,通过问卷凋查及访谈收集患者的一般资料、孕期临床资料、产后随访的知晓情况及随访态度.结果 285例妊娠期糖尿病孕妇产后6~8周随访率为62.11%.年龄、文化程度、家庭月收入、诊断妊娠期糖尿病时2h血糖、剖宫产、是否知道产后随访的意义、对随访的态度是影响妊娠期糖尿病孕妇产后随访率的主要影响因素.结论 妊娠期糖尿病孕妇的随访率仍有待提高,应重视医务人员对其的作用,可以采取多种形式加强产后随访相关知识及重要性的宣传教育,尤其应关注年龄较轻、文化水平较低、家庭收入较低、无糖尿病家族史、孕期病情较轻的妊娠期糖尿病孕妇.纪文文,绳宇 - 护理管理杂志文章来源: 万方数据

