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实时三维超声心动图对比评价正常右心室及左心室功能
目的 观察利用实时三维超声心动图(RT-3DE)评估、比较成年人正常心脏左右心室的可行性,并探讨左右心室之间的关系.方法 应用RT-3DE全容积成像采集58名心脏正常成年人的心脏三维数据,在TomTec工作站中分析获得右心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF);在Qlab工作站中分析获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF).结果 右心室EDV[(85.84±20.82)ml]、ESV[(41.87士10.48)ml]分别大于左心室EDV[(69.37士17.83)ml]、ESV[(26.46±8.26) ml](P均<0.001),而右心室EF[(50.94士5.57)%]小于左心室EF[(61.97±6.48)%,P<0.001].左心室SV[(42.91±11.72) ml]与右心室SV[(43.96±12.15) ml]差异无统计学意义(P=0.273).左右心室的对应参数均有相关性.结论 RT-3DE是评估左右心室容积和功能的可行方法,且其相应参数在左右心室间是相关的.范莉,颜紫宁,芮逸飞,沈丹,陈冬亮 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据 -
SEC标准确定容积法储量计算参数
在美国上市的石油公司必须遵循SEC标准进行储量评估及披露,因此正确理解SEC证实储量的定义是确定评估方法及评估参数的依据。容积法是油田开发初期最佳的储量评估方法,也是符合SEC标准的储量评估方法之一。通过对SEC储量标准的理解,分析确定了符合SEC标准的各个容积法储量计算参数,其中重点描述与SEC证实储量范围定义密切相关的含油面积和有效厚度2个参数。 SEC证实储量范围要求必须是钻井钻遇而圈定的面积或有充分证据证明与证实范围连通的未钻区域;有效厚度的确定符合下限标准;其他参数的确定均遵循SEC储量评估的保守原则,并体现了SEC储量评估中最重要的特点:“合理的确定性”。李冰 - 石油实验地质文章来源： 万方数据 -
有关形式的思考-北工大软件园E地块设计
作为京津冀地区新城建设的早期实践,北京东南五环外亦庄地区的建设发展已持续十余年.尽管曾经的北京经济技术开发区已将自己的名称改为亦庄新城,产业升级也催生了城市化的深入发展,但其低密度,低容积率,高绿化率的郊区化特征仍然呈现在大部分地块之上.企业的入住和产业用地的开发提供了更多的就业机会,而这种不同于城市中心区的新城风貌也因其享有较好的环境资源,同时吸引了大量周凯,任玥,柴培根 - 建筑学报文章来源： 万方数据 -
超声心动图左室舒张容积变化系列参数对高血压患者左室舒张功能的评估
目的 探讨超声心动图左室舒张容积变化系列参数评估高血压病患者左室舒张功能的临床价值.方法 分别选取原发性高血压左室肥厚及无肥厚患者28例、30例及正常对照组28例,所有对象均行常规超声心动图检测,测算传统评估左室舒张功能的各项指标,并由双平面Simpson法测得心脏舒张期不同时刻的左室容积,计算左室舒张容积变化系列参数.结果 (1)三组间左室舒张容积变化系列参数VE、VA、VER、VAR、SVE、SVA、SVER、SVAR、VE/VA、VER/VAR差异存在统计学意义(P<0.05); (2) VE/VA和VER/VAR诊断左室舒张功能不全的ROC曲线下面积分别为0.975和0,962,以VE/VA> 1.93为截断值诊断左室舒张功能不全的敏感性为94.9%,特异性为91,5%,以VER/VAR>0.76为截断值诊断左室舒张功能不全的敏感性为89.7%,特异性为90.4%; (3) VE/VA和VER/VAR与左室舒张功能分级显著相关(r=-0.90,P<0.001; r=-0.88,P<0.001).结论 左室舒张容积变化系列参数可以反映左室充盈性、顺应性及整体舒张功能的变化,在左室舒张功能不全诊断和分级方面优于传统指标.周丽明,倪显达,胡元平,黄俊,杨炜宇,王红阳 - 中国超声医学杂志文章来源： 万方数据 -
血小板参数在感染性休克患者中的变化
目的 观察血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)和大血小板比率(PLCR)等血小板参数在感染性休克患者中的变化,并探讨其对预后的预测作用,以期得到快速简便的预后判断指标.方法 回顾性分析2012年1月1日至12月31日北京协和医院收治的感染性休克患者的临床资料.按预后分为死亡组和存活组,记录两组患者的基本情况、实验室指标、感染情况、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及入院后前5d及出院前2d的血小板参数,如血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、PDW、PCT和PLCR,并绘制各参数的受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较ROC曲线下面积(AUC).结果 共入选124例感染性休克患者,死亡88例,存活36例.随病程进展,死亡组PDW、PLCR呈升高趋势,PLT、PCT呈下降趋势,MPV保持在较高水平;存活组则呈相反的趋势.死亡组MPV明显高于存活组[fl:l1.2 (10.5,12.5)比10.3(9.7,11.0),相对危险度(RR)=3.362,P=0.009],而PLT、PDW、PCT、PLCR与存活照组比较差异无统计学意义[PLT(×109/L):105.0(47.5,191.5)比164.0 (85.0,236.0),RR=1.004,P =0.441;PDW:0.14 (0.12,0.17)比0.12(0.11,0.13),RR=1.053,P=0.795;PCT:0.13(0.07,0.21)%比0.18(0.09,0.24)%,RR=0.234,P=0.747; PLCR:33.7 (28.1,42.8)%比26.8 (23.2,32.0)%,RR=0.924,P=0.324].ROC曲线分布结果显示,PLT最佳临界值>487.0×109/L时,AUC为0.377,敏感度为1.14%,特异度为100%,诊断正确率为29.27%,约登指数为0.011;MPV最佳临界值>10.5 fl时,AUC为0.812,敏感度为81.82%,特异度为65.71%,诊断正确率为75.61%,约登指数为0.475;PLCR最佳临界值>39.3%时,AUC为0.758,敏感度为48.86%,特异度为91.43%,诊断正确率为60.98%,约登指数为0.403;PCT最佳临界值>0.33%时,AUC为0.380,敏感度为7.96%,特异度为97.14%,诊断正确率为32.52%,约登指数为0.051;PDW最佳临界值>0.12时,AUC为0.747,敏感度为82.96%,特异度为57.14%,诊断正确率为74.80%,约登指数为0.401.结论 血小板参数在感染性休克死亡组、存活组之间存在不同的变化趋势;PDW、PLCR、MPV呈升高趋势,PLT、PCT呈下降趋势可能提示预后不佳,其中MPV可能最具病情预测作用.高艳霞,李莉,李毅,于学忠,孙同文,兰超 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
大疱摘除术可有效改善巨型肺大疱患者的肺功能
巨型肺大疱很罕见,而我们对巨型肺大疱患者术后肺功能恢复情况更是知之甚少.为此,美国研究人员进行了一项研究,系统回顾分析了1988年12月至2010年12月之间接受手术治疗的巨型肺大疱病例.该研究共纳入63例患者,其中男性51例,女性12例;中位年龄为56(26-85)岁;肺大疱大小中位数为14(9-30)cm;45例患者(71%)伴有弥漫性肺气肿;外科手术患者中30例(48%)仅仅是有症状,而33例(52%)则伴有相关并发症.手术包括肺大疱摘除术54例,肺叶切除术6例,折叠术2例,双肺叶切除l例.术后发生并发症27例(43%),其中2例死亡.随访期间共有19例患者死亡,44例存活.在43例术前存在呼吸急促患者中,29例(67.4%)术后症状得到明显改善.30例患者(46.1%)在术前和术后均接受了肺功能检查,中位第1秒用力呼气容积(FEVl)术前为1.0L,术后为1.4L(P=O.002).肺大疱大小(P=O.02)、肺气肿(P=O.01)均与术后并发症发生率呈正相关.71%(5,7)的无肺气肿患者术后呼吸困难得到改善,而伴随弥漫性肺气肿的患者这一数据为63%(21/33).研究人员据此得出结论,大多数有临床症状或有并发症的巨型肺大疱患者在肺大疱摘除术后其肺功能得到改善.尽管肺大疱较大以及伴有肺气肿会导致治疗相关并发症的发生率增加,但伴有弥漫I生肺气肿并不是大疱摘除术的禁忌证.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
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