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尿毒症血液透析间期股动脉瘤破裂致巨大血肿1例
患者,男,65岁,因右腹股沟搏动性肿物9个月于2012年2月2日突发肿胀伴局部淤血疼痛1小时入院.既往有慢性肾衰竭-尿毒症期(CKD5期)病史1年,每周2次血液透析中.查体:体温36.8℃,呼吸25次/min,脉搏92次/min,血压82/58mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).意识清楚,呼吸吴洋,杨晓峰,西桂杰,冷艳秋,孙秀梅 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
高截留量血液透析临床应用进展
高截留量膜最初用于清除严重脓毒症的炎症介质,近年来被用于治疗骨髓瘤管型肾病、横纹肌溶解等疾病,并有望用于终末期肾病患者大分子毒素的清除.本文就高截留量膜的定义、理论基础、高截留量血液透析相关技术及临床应用进展作一简述.邬步云,季大玺 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源： 万方数据 -
不同炎症因子对细菌性血流感染所致脓毒症患者的早期诊断价值
目的 比较降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的水平差异及其早期诊断价值.方法 回顾性分析2012年2月至2013年5月入住首都医科大学附属北京世纪坛医院重症监护病房(ICU)确诊为脓毒症且血培养阳性的132例患者的临床资料,根据血培养结果将脓毒症患者分为革兰阴性(G-)杆菌血流感染组(98例)和革兰阳性(G+)球菌血流感染组(34例),比较两组患者6h内的炎症因子,如白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、CRP、PCT、内毒素水平等的差异及其之间的相关性;绘制各炎症因子对血流感染所致脓毒症诊断的受试者工作特征曲线(ROC曲线),根据曲线下面积(AUC)来评价其对血流感染所致脓毒症的诊断价值,根据最佳诊断临界值评估各数值对血流感染诊断的敏感性和特异性.结果 ①G-菌组PCT、CRP、内毒素水平明显高于G+菌组[PCT(μg/L):5.11(0.99,18.00)比1.00(0.36,2.73),Z=49.647,P=0.000; CRP(mg/L):111.5±57.4比75.9±56.6,t=9.947,P=0.000;内毒素(ng/L):18.00(8.75,28.00)比5.00(5.00,6.25),Z=52.333,P=0.000],而WBC、N差异无统计学意义.②相关性分析显示:G菌组患者PCT与CRP(r=0.671,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.916,P=0.000)、CRP与内毒素(r=0.687,P=0.004)均呈正相关;G+菌组患者PCT与CRP(r=0.620,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.487,P=0.010)、PCT与WBC(r=0.537,P=0.001)、PCT与N(r=0.432,P=0.011)、CRP与内毒素(r=0.674,P=0.000)、内毒素与WBC(r=0.197,P=0.024)均呈正相关;而所有细菌性血流感染患者PCT与CRP(r=0.538,P=0.000)、PCT与内毒素(r=0.740,P=0.000)、PCT与WBC (r=0.259,P=0.003)、CRP与内毒素(r=0.579,P=0.000)、内毒素与WBC(r=0.197,P=0.024)均呈正相关.③ROC曲线分析显示:在G-菌血流感染所致脓毒症患者,PCT的AUC为0.825,最佳诊断临界值>2.455 μg/L时敏感度71.4%、特异度96.2%; CRP的AUC为0.761,最佳诊断临界值>79.45 mg/L时敏感度64.3%、特异度80.8%;内毒素的AUC为0.797,最佳诊断临界值> 15.5 ng/L时敏感度61.2%、特异度94.2%.在G+菌血流感染所致脓毒症患者,PCT的AUC为0.619,最佳诊断临界值> 1.585 μg/L时敏感度41.2%、特异度82.7%;CRP的AUC为0.533,最佳诊断临界值>95.25 mg/L时敏感度32.4%、特异度82.7%.结论 G-菌血流感染所致脓毒症患者PCT、CRP、内毒素水平高于G+菌血流感染者,三者联合检测有望成为早期判断血流感染所致脓毒症及其病情严重程度的指标.陈炜,赵磊,牛素平,王锁柱,盛博,甄洁,古旭云,吕超 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
基于细胞阻抗传感器的腹泻性毒素检测系统设计与实现
x针对海洋水产品腹泻性毒素检测问题,设计了一种新型的基于细胞阻抗传感器( ECIS)的毒素快速检测分析系统。相对于传统的毒素检测方法,该系统具有操作简便,高一致性和高通量等特点。介绍了系统的硬件设计和软件设计,通过对系统整体性能测试以及使用神经母细胞瘤细胞(Neuro-2a)对腹泻性贝毒(DSP)大田软海绵酸(OA)进行毒性检测实验,用以验证系统平台的可行性。实验结果表明,基于细胞传感器的海洋水产品腹泻性毒性检测系统具备快速,长期,无损和高通量测量的特点,为腹泻性毒素检测提供了新的平台。苏凯麒,邹玲,王琴,黎洪波,曹端喜,邹瞿超,周洁,胡宁,王平 - 传感技术学报文章来源： 万方数据 -
抗肿瘤多肽蜂毒素的固相合成
目的 合成具有抗肿瘤活性的二十六肽蜂毒素.方法 采用Fmoc固相逐步化学合成,确立了以Wang树脂为固相载体,HOBt/ DCC为缩合剂的合成工艺.结果 通过本法能够顺利合成得到二十六肽蜂毒素,收率达32%.结论 该合成方法具有可行性强、操作简便、总收率高等特点,适用于长链多肽的合成.李文娟,李任武,吴茂诚,王傅喆,秦丽萍,李柏,胡宏岗 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
蛋白磷酸酶2A可用于预测脓毒症
单核细胞受到内毒素刺激后,蛋白磷酸酶2A(PP2A)会下调c-Jun氨基末端激酶(JNK)的表达,然而,目前尚不清楚脓毒症患者是否也会发生类似变化.最近,浙江大学医学院研究人员进行了相关研究,以了解PP2A/JNK通路是否参与调节脓毒症的发生发展以及PP2A是否可作为脓毒症的生物标志物.孟祥熙,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
强壮的肌肉可阻止抑郁症
一项新的研究指出,强壮的身体能够保护大脑.在9月25日发表于《细胞》上的论义中,研究人员报告,强健的肌肉能够从大脑中滤去毒素,并且能够阻止抑郁症的发生.Laura Sanders,王麒 - 中国科技教育文章来源： 万方数据 -
儿童严重脓毒症亚低温治疗对器官功能保护作用的研究
目的:探讨亚低温治疗对严重脓毒症患儿重要器官功能的保护作用.方法:选择中山市博爱医院儿科2007年1月至2013年9月诊断为感染性休克、严重脓毒症、多器官功能衰竭且住院48 h以上的患儿,共73例,随机分为亚低温治疗组32例和常规对照组41例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用亚低温治疗(肛温34~36℃),记录并分析两组患儿的体温、心率、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸、血小板(PLT)、凝血时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT).结果:治疗后治疗组的心率、CK、CK-MB、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05);BUN、Cr、PLT水平及PT、APTT、院内感染率两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿的病死率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组死亡病例院内存活时间较对照组长(P<0.05).结论:亚低温对严重脓毒症患儿的心脏和肝脏功能有一定保护作用.李立浩,马力忠,梁桂明,李正然,莫庆仪,王丽,付四毛 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
比对实验中黄曲霉毒素B1的检验与分析
本文综合国标法,色谱法及试剂盒法三种方法进行修正,把1∶1的甲醇水改为7∶3的甲醇水直接加进样品中,删除国标法及试剂盒自带方法中采用石油醚转移步骤,把手动振摇、蒸发等步骤改为漩涡振荡及离心方法,改良了样品的提取方法,操作方便,减少交叉污染,使结果更稳定.邓建英,孙旭峰,凌颖敏 - 现代食品科技文章来源： 万方数据 -
欧盟修订三聚氰胺以及赭曲霉毒素A的最大残留限量
据欧盟网站消息.2012-07-06欧盟委员会发布(EU)No594/2012号法规.修订三聚氰胺及其类似物在婴儿配方奶粉以及其他食品中的最大残留限量,同时修订赭曲毒素A在符物产品、调味料等产品中的最大残留限量.- 粮食与饲料工业文章来源： 万方数据
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