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  • B型脑钠肽在小儿心力衰竭诊治中的研究进展

    心力衰竭(Heart faliure,HF)是一种复杂的临床综合征,在儿科临床小儿心力衰竭是最常见的危重急症,亦是导致小儿死亡的重要原因,因此早期识别小儿心力衰竭、评估心力衰竭严重程度、及早进行抗心力衰竭治疗是十分重要的.小儿心力衰竭病因复杂,临床表现多种多样,缺乏特异性,目前诊断主要是依据患儿临床症状、体征、胸部X线检查、心脏彩超等,缺少特异、敏感的实验室诊断依据,故临床早期诊断准确率低,误诊率及漏诊率比较高.而B型脑钠肽(B-type natriuretic
    何学联,钟家蓉 - 儿科药学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 左心室射血分数正常心力衰竭的诊治进展

    心力衰竭分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭,后者又称为左室射血分数正常的心力衰竭.近年来心脏舒张功能异常导致的心力衰竭日益受到医学界的重视,心脏的舒张功能与收缩功能一样,对维持心脏正常功能具有极其重要的作用.单纯从临床症状来区分这两种心力衰竭比较困难,但舒张性心力衰竭的发病率及病死率可能远远超过目前人们所认识的水平.现结合近年来发表的相关文献对其定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗等问题进行探讨.
    李楠楠,齐国先 - 心血管病学进展
    文章来源: 万方数据
  • 为什么女性易患射血分数保留的心力衰竭

    在心力衰竭患者中,大约一半患者收缩功能保留,这类心力衰竭被称为射血分数保留的心力衰竭.目前,射血分数下降的心力衰竭发病率呈下降趋势,但射血分数保留的心力衰竭发病率却在上升.临床研究表明女性比男性更容易发展为射血分数保留的心力衰竭[1-2],但是,导致男女差异的原因尚不清楚.本文试图从心血管的结构、功能及储备能力的性别差异阐述女性更易患射血分数保留的心力衰竭.
    吴平生,裴静娴 - 心血管病学进展
    文章来源: 万方数据
  • 左室射血分数与心脏大小的相关性分析

    目的:探讨左室射血分数(LVEF)与心脏大小的关系.方法:选取2009-2011年温州医学院附属第二医院641例基础病因为扩张型心肌病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、老年退行性心脏病等心血管疾病患者,根据其心脏超声多普勒检查结果分为2组:LVEF正常组(≥50%)和下降组(<50%).应用多普勒超声心动图检测LVEF、左室舒张末期内径(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESV)、左房内径(LAD)、右室内径(RVD)等指标,对比分析不同LVEF值患者心脏大小的情况.结果:LVEF下降组LVEDV、LVESV、LAD及RVD明显大于LVEF正常组,差异均有统计学意义(P<0.01).LVEF与LVEDV、LVESV呈显著负相关(r=-0.726,P<0.01;r=-0.828,P< 0.01).结论:LVEF与LVEDV、LVESV呈显著负相关,随着LVEDV、LVESV的增大,LVEF不断减少.
    施凤梅,杨鹏麟,郑如莲 - 温州医学院学报
    文章来源: 万方数据
  • 斑点追踪技术评价兔心尖部室壁瘤形成的瘤体力学特点

    目的 二维超声斑点追踪技术(STI)分析兔心肌应变率变化特点及其预测室壁瘤形成的力学评价价值.方法 利用20只新西兰白兔制作室壁瘤模型,4周后根据超声及病理学检查分为室壁瘤组和无室壁瘤组.应用STI分别测量并分析左心室短轴心尖水平径向应变率(SrR)和圆周应变率(SrC)的收缩期峰值(SrR-S、SrC-S)、舒张早期应变率峰值(SrR-E、SrC-E)及舒张晚期应变率峰值(SrR-A、SrC-A).结果 与无室壁瘤组比较,室壁瘤组各节段三期SrR及SrC峰值均降低(P均<0.05).各节段之间比较,前、侧壁SrR-S、SrC-S下降更为显著(P<0.05).ROC曲线显示,前、侧壁收缩期SrR曲线下面积分别为0.92、0.91;SrC曲线下面积分别为0.89、0.88.以应变率小于2.00 s-1为临界值,前、侧壁收缩期SrR诊断室壁瘤的敏感度分别为91.70%、89.73%,特异度分别为85.72%、71.41%;前、侧壁收缩期SrC诊断室壁瘤的敏感度分别为90.24%、88.32%,特异度分别为86.41%、85.20%.结论 心肌梗死后心尖部室壁瘤形成加重前、侧壁心肌应变的损害,前、侧壁收缩期SrR及SrC的下降程度可作为预测兔梗死心肌形成室壁瘤的重要参考指标.
    关丽娜,翟虹,穆玉明,闫雪 - 中国医学影像技术
    文章来源: 万方数据
  • 比索洛尔对原发性高血压患者左心室重构及血浆脑钠肽的影响

    目的:观察比索洛尔对原发性高血压(EH)患者左心室重构(LVR)及血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法:选择47例EH患者,在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片治疗,连续治疗24周.观察治疗前、后血压变化,治疗前、后应用彩色多普勒超声诊断仪测定室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)和左心室射血分数(EF),计算左心室质量指数(LVMI)和左心室室壁相对厚度(RWT);采用微粒子酶免疫分析法测定血浆BNP水平.并设同期健康体检者30例为正常对照组.结果:EH伴左心室肥厚(LVH)患者的RWT、LVMI和血浆BNP水平显著高于正常对照组(P
    王俊,陈安,孙国香 - 中国药房
    文章来源: 万方数据
  • 组织多普勒与左心室造影诊断舒张性心力衰竭的相关性研究

    舒张功能不全是非特异性的,不仅见于舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者,也见于收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)患者,加之缺乏DHF的特殊鉴别方法,故认为有心力衰竭(heart failure,HF)表现而左心室射血分数(left
    周岩芬,杜玉花,马小川 - 临床荟萃
    文章来源: 万方数据
  • 二维斑点追踪成像技术评价原发性高血压患者左室长轴纵向应变及收缩功能

    目的采用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术分析原发性高血压患者左心室长轴纵向心肌应变特点,评价原发性高血压患者左室长轴收缩功能.方法 63例高血压患者,根据心肌质量指数(LVMI)分为左室非肥厚组33例(NLVH组)与左室肥厚组30例(LVH组);健康者对照组49例,应用STI技术获取左室长轴各室壁的收缩期纵向应变(LS).结果 3组间左心室长轴LS值呈递减趋势,且与对照组比较,NLVH组中大部分室壁及LVH组各室壁节段的LS值均下降(P<0.05).结论 STI可早期评价原发性高血压患者左室长轴收缩功能.
    陈青,刘怀荣,安雅萍,贾武梅,崔建钧,姚成立 - 宁夏医学杂志
    文章来源: 万方数据
  • 二尖瓣置换术后迟发型左心室破裂诊治分析

    目的 探讨二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的原因及防治措施.方法 对我院收治二尖瓣置换术后左心室迟发破裂的1例临床资料进行回顾性分析.结果 本例因风湿性心脏病联合瓣膜病行主动脉瓣、二尖瓣置换及三尖瓣成形术,手术经过顺利,术后6h出现心包及纵隔引流管有大量血性引流液.患者被立即转运至手术,开胸探查证实为左心室Ⅲ型破裂,行修补术抢救成功,术后顺利出院.结论 高龄、左心室偏小和体重较轻是二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的危险因素,术中操作粗暴则增加了左心室破裂危险性.左心室延迟破裂一旦明确诊断应急诊手术修补,有可能挽救患者生命.
    祝岩,王辉山,李新民,肖月华 - 临床误诊误治
    文章来源: 万方数据
  • 三维斑点追踪技术在慢性心力衰竭患者左室扭转运动中的应用研究

    目的 应用三维斑点追踪显像技术研究慢性心力衰竭患者(CHF)左室扭转的运动特征,探讨其临床价值.方法 CHF组患者30例,年龄匹配的健康志愿者(对照组)33例,采集标准的四腔心及两腔心切面,进行全容积图像存储,应用3D-trace软件进行脱机分析,软件自动分析计算左心室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV),左室射血分数(LVEF),左室基底段收缩期扭转角度峰值(BTW),中间段收缩期扭转角度峰值(MTW),心尖段收缩期扭转角度峰值(ATW),左室整体收缩期扭转角度峰值(LVTW).结果 CHF组LVEF,LVTW,MTW,ATW均较正常组减低,BTW、MTW、ATW、LVTW与LVEF之间有明显的相关性,相关系数分别为0.557,0.926,0.932,0.945.结论 CHF患者左心收缩功能明显降低.三维斑点追踪技术为评估左心室的扭转运动提供了全新的工具,该方法具有广阔的应用前景.
    张艳丽,王小丛,赵丽荣,裴莉平,于微 - 中国超声医学杂志
    文章来源: 万方数据
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