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心包腔注入炎性渗出液诱导大鼠三叉神经脊束核神经元c-Fos表达
目的:本文旨在阐明从大鼠心包注入炎性渗出液(IES)与大鼠三叉神经脊束核(STT)神经元激活的相关性.方法:成年雄性Wistar大鼠用氨基甲酸乙酯麻醉后随机分为3组:从心包腔注入炎性渗出液为IES组;生理盐水组(saline组)大鼠心包腔注入等量的生理盐水,其余手术过程同IES组;假手术组(sham组)大鼠心包腔内既不注射IES也不注射生理盐水,手术程序同IES组.运用免疫组化方法,以神经元活化为线索,观察大鼠脊髓和脑干神经元c-Fos表达,特别关注大鼠脑干三叉神经感觉核复合体神经元c-Fos的表达,包括三叉神经感觉主核腹外侧部分(Pr5VL)以及三叉神经脊束核口部(Sp50)、极间部(Sp5I)和尾部(Sp5C).结果:同saline组和sham组相比,IES组大鼠C2段脊髓背角Ⅰ-Ⅴ层c-Fos阳性神经元数量显着增加(P<0.05),三叉神经脊束核Sp5C、Sp50、Sp5I及Pr5VL腹侧边c-Fos阳性神经元数量也明显增加(P<0.05),呈圆锥体状的三叉神经感觉核复合体c-Fos阳性神经元的数量自前囟到对耳线逐渐增加,c-Fos阳性神经元的数量右侧少于左侧(P<0.05).Sp5C腹侧边c-Fos阳性神经元主要集中在胶质细胞层,大细胞层较少(P<0.05).用育亨宾(1 mg/kg,ip)和纳络酮(3 mg/kg,ip)预处理20 min,IES组大鼠Sp5C腹侧边c-Fos阳性神经元的表达未受影响.结论:向心包腔注入致痛物质模拟大鼠心肌缺血心绞痛,可以活化三叉神经脊束核神经元.这为临床上部分心肌缺血患者颅面部疼痛是其唯一的症状提供了实验依据.王海华,姜玉新,王静,周萍萍,包鹏举,曾瑾,王海珍 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
心包固定液的制备工艺改进及稳定性考察
目的:改进心包固定液的制备工艺并考察其稳定性。方法将心包固定液的制备分为A液(缓冲液)、B液(戊二醛液),配制完成后置于冰箱冷藏备用,临用前A、B两液等量混合均匀,得到新鲜配制的心包固定液。采用酸度计和羟胺盐法,以pH值和含量为指标,对消毒前、后的A液与B液,以及B液、心包固定液在常温放置、冷藏储存多种情况下进行稳定性考察。结果消毒后A液、B液的pH值及含量均有所降低,但降幅很小,且在规定范围内。临用前将A液、B液混匀,戊二醛处于碱性条件下,具有强杀菌活性和心包固定作用;稳定性考察表明,B液、心包固定液、AB混合液常温放置半年pH值和含量已不符合规定,冷藏放置1年各项指标正常,稳定性较好。结论心包固定液制备工艺的改进合理、可行,样品稳定性好,保质期延长至1年。孙昕,谷媛媛,杨雪萍,刘卫 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
儿童颅内细菌感染的药物治疗分析
目的 分析探讨儿童颅内感染的临床药物治疗.方法 以88例颅内感染患儿为研究对象,主要采取静脉应用抗菌药物的同时增加鞘内给予新型的抗菌药物万古霉素、头孢他啶、拉氧头孢等联合治疗.结果 参与本次临床调查诊治的88例患儿中,3例死亡,其余85例均治愈且后期随访效果良好.结论 临床治疗儿童颅内细菌感染,应采取早诊断早治疗的原则,应用鞘内给予抗菌药物可有效治疗神经外科的颅内感染,降低临床致死致残率,疗程短起效快,经济安全,值得临床推广应用.刘方硕,翟卫超 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
不同部位上颌窦囊肿术式选择及疗效评估
上颌窦囊肿在鼻窦囊肿中最为常见,分为黏膜囊肿和黏液囊肿,多见于其底壁及内壁.传统的手术方式为柯-陆氏手术切除囊肿,随着功能性鼻内镜外科的开展,已逐步被鼻内镜手术所替代.本文回顾分析我科2003年1月-2011年1月期间,根据术前鼻窦CT冠状位及轴位检查对囊肿进行定位,胡君,张晟,李欣 - 天津医科大学学报文章来源： 万方数据 -
"品管圈"活动在降低门诊药房调剂内差中的应用
目的:通过开展"品管圈"活动降低门诊药房药品调剂内差,提高药事服务质量,提升工作人员工作积极性以及参与管理的意识和解决问题的能力.方法:在门诊药房开展"品管圈"活动,以圈员自愿参与的方式,运用多种统计学方法,按照"品管圈"的十大步骤进行计划、实施、确认和处置.结果:"品管圈"活动开展以来,门诊药房调剂内差由原来的每周28.4件下降至每周13.0件,下降54.23%;圈员能力评分由平均1~3分上升到4~5分.结论:"品管圈"活动可以显著降低门诊药房调剂内差,提高药事服务质量,保证儿童用药的安全、有效.吴庆涛,王庆阳,韩兆欢 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
眼眶内肿瘤摘除并微型钛钉钛板内固定的治疗及护理
目的 改良眼眶内肿瘤摘除方法,更好的达到肿瘤摘除,减少外观畸形的效果.方法 外侧壁开眶术治疗球后肿瘤,并微型钛钉钛板内固定,积极做好围手术期护理.结果 手术完整摘除肿瘤26例,其中海绵状血管瘤14例,泪腺腺样囊性癌4例、泪腺多形性腺瘤4例、黄色肉芽肿4例.不全摘除18例,泪腺腺样囊癌4例、纤维瘤样增生5例、神经纤维瘤5例、梭形细胞瘤4例,全部手术顺利进行,无一倒发生严重并发症.结论 眼眶内肿瘤摘除并微型钛钉钛板内固定具有安全、方便、减少外观畸形的特点.严格执行操作流程,密切观察病情变化及时处理不良反应,防止并发症发生是治疗成功的关健.吴端华,杨夏 - 护士进修杂志文章来源： 万方数据 -
鲁迅的绝望与历史-读竹内好的《从绝望开始》
鲁迅的绝望一直是鲁迅研究中的核心问题,如何理解鲁迅绝望的内涵,涉及到如何理解鲁迅特有的战斗精神.对于鲁迅而言,绝望是一种"抗战"的状态,而这"抗战"的对象,却是终于不能证实其为实有的黑暗与虚无.鲁迅强烈的沉潜欲,构成了他最具战斗性格的杂文的支撑.竹内好借助于鲁迅,提出了一个有关后发达地区自我变革的思想课题:在进行思想变革的时候必须警惕新包装之下的旧内容.它是否仅仅是作为一个外来的权威凌驾于旧秩序之上?这也正是今天重新阅读竹内好的意义.孙歌 - 开放时代文章来源： 万方数据 -
腹腔内压监测在危重患者中的临床应用
目的 探讨腹腔内压(IAP)监测在危重患者中的应用.方法 采用前瞻性队列研究方法,以膀胱测压法监测北京大学第三医院危重医学科重症监护病房(ICU)住院危重患者的IAP,筛查IAP≥12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的腹腔内高压(IAH)患者,并对IAH、腹腔间隔室综合征(ACS)患者按标准流程进行系统管理.将入选患者分为IAH组与非IAH组、生存组与死亡组,分别比较患者的平均动脉压(MAP)、IAP、腹腔灌注压(APP)、渗透梯度(FG)和血清肌酐(SCr).结果 共监测88例患者的IAP,其中25例发生IAH(发生率28.4%),2例发生ACS(发生率2.3%);死亡8例(病死率9.1%),出院时生存80例(生存率90.9%).与非IAH患者比较,IAH患者的IAP、SCr显著升高[IAP (mmHg):14.16±2.43比8.13±2.28,t=10.984,P=0.000;SCr(μmol/L):126.72±83.02比73.41±37.59,t=3.087,P=0.005],FG显著降低(mmHg:59.32±17.08比70.24±15.03,t=-2.956,P=0.004),而MAP、APP无明显差异[MAP(mmHg):79.18±12.33比88.71±17.34,t=-1.368,P=0.190; APP(mmHg):73.40±16.11比78.37±14.32,t=-1.415,P=0.161].与生存组比较,死亡组患者APP、FG显著降低[APP(mmHg):60.88±14.58比78.56±14.06,t=3.382,P=0.001;FG(mmHg):50.38±16.18比68.81±15.44,t=3.208,P=0.002],SCr显著升高(μmol/L:129.12±83.62比84.36±55.15,t=-2.082,P=0.040),而MAP、IAP均无显著差异[MAP (mmHg):71.00±25.46比84.38±13.53,t=1.224,P=0.238; IAP(mmHg):10.62±5.34比9.76±3.40,t=-0.647,P=0.519].结论 对住ICU的危重患者进行IAP测量,可以早期发现IAH和ACS;按照标准的IAP评估筛查系统和IAH/ACS管理系统,采取适当的预防措施,将有望改善患者的预后.伊敏,么改琦,白宇 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治
目的探讨颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术后并发症的防治,以提高弹簧圈栓塞术的安全性和有效性.方法回顾性分析因颅内动脉瘤而住院手术的68例病例.结果动脉瘤共有68例,其中单发动脉瘤56例,多发动脉瘤12例.预后与发病时的血糖、血脂、术者技术及弹簧圈术后并发症等因素有关.术后死亡2例,死亡率2.94%;预后良好占97.06%.结论通过对颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术术中、术后并发症的正确认识,可以明显降低并发症的发生率及死亡率.刘东华,李扬,常杰 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
换流站内冷水中铝离子的监测
各换流站直流工程内冷水处理系统均存在严重的腐蚀和沉积问题,经多方面分析,铝离子结垢比较严重,需要通过在线监测来进行及时预防.本文主要介绍内冷水中铝离子的在线监测方法.田兴旺,张蓬鹤,吴巍,乐文静 - 自动化与仪器仪表文章来源： 万方数据
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