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灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎心率减速力的影响
目的:探讨灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎(VMC)心率减速力(DC)的影响.方法:将70例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组40例和对照组30例.治疗组给予灯盏花素注射液10 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注;对照组给予辅酶A 100 U、ATP 40 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,疗程均为14 d.对所有患儿治疗前后进行24 h动态心电图监测,应用DC处理软件,离线计算DC值.结果:治疗组治疗后DC值明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后DC值及CK-MB值比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:病毒性心肌炎患儿伴有迷走神经功能受损,灯盏花素注射液可改善迷走神经功能,对心肌有保护作用.顾坚,鲍琼,张仕超,雷尚兵 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
监测蟾蜍动态心电的简便有效方法
目的:筛选出适于监测无束缚蟾蜍动态心电的导联方式,并分析其实用性。方法:蟾蜍在麻醉状态下皮下包埋引导电极后,通过BL-420 S生物机能实验系统监测了5种导联的动态心电,比较并筛选出能够较好地显示心电波形的导联。利用该导联监测了蟾蜍从人工冬眠中复苏6h内的动态心电和连续5d内的心率和心率变异性( heart rate variability, HRV)的日间稳定性,以及冻融处理前后的心率和HRV,以分析其实用性。结果:5种备选导联中有2种导联能较好显示心电波形。与人工冬眠复苏6 h比较,复苏1 h之内的心率降低,窦性心率RR间期标准差( the standard deviation of normal R-R intervals, SDNN)升高,二者均有显著差异( P<0.05或P<0.01);2 h到5 h之间的心率和SDNN无显著变化,提示心电在复苏2 h后恢复稳定。冬眠第4天和第5天的2 h和4 h心率较第1天显著减慢(P<0.05或P<0.01),而SDNN较第1天显著升高(P<0.05或P<0.01),提示留置电极的蟾蜍心电在3 d内不会有显著变化。与冷冻前比较,解冻1 h和12 h的心率显著加快(P<0.05),SDNN显著变小(P<0.05),表明冻融后蟾蜍心功能下降。结论:皮下植入电极的方法可有效监测蟾蜍动态心电。刘伟,路丹,纪翠宁,王雪,张林霞,王光耀,李秀国 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
心肺复苏机械通气时选择不同流速模式对气道峰压的影响
目的:观察心肺复苏(CPR)期间在胸外按压情况下的机械通气方式,探讨呼吸机送气流速模式选用方波(恒流)和减速波(递减波)对患者气道压力的影响。方法采用前瞻性自身配对设计方案,选择浙江省丽水市中心医院急诊科2011年1月至2013年2月序贯收治的40例CPR患者。使用伟康Eisprit呼吸机,常规设定的呼吸机工作其他参数不变,由同一医护人员给予患者的胸外按压进入稳定状态后,呼吸机流速模式先后使用方波和减速波,冻结时间-压力曲线后测量气道峰压的最高值并记录为一对数据。每例患者取不同按压者操作时的2对数据,40例患者共获得80对数据,通过自身配对t检验进行统计学分析。结果使用减速波时平均气道峰压最高值为(38.15±5.99)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),比方波的(43.86±6.68)cmH2O减低了(5.71±1.98)cmH2O,且差异有统计学意义(t=22.010,P=0.000)。使用方波时有73.75%的患者气道峰压最高值会超过40 cmH2O,而使用减速波只有45.00%的患者气道峰压最高值会超过40 cmH2O。结论 CPR机械通气时,因使用减速波比方波能明显减低气道峰压,从而减轻气压伤的发生,减少呼吸机触发高压报警的概率,因而可提高呼吸机使用的依从性,故减速波是比方波更为合适的流速模式。田昕,方伟钧,吴建荣 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
双源CT冠状动脉造影在心律失常患者的临床应用
目的:探讨双源CT冠状动脉造影(DSCT-CA)在心律失常患者中的临床应用价值.方法:行DSCT-CA的心律失常患者共73例(室性期前收缩29例,房性期前收缩25例,心房纤颤19例),采用回顾性心电门控重建图像及心电编辑技术,对各段血管图像质量分级,比较无需编辑组与需编辑组的平均心率及心率波动、需编辑组各段冠状动脉编辑前后的图像质量.结果:73例中14例为无需编辑组,59例为需编辑组.无需编辑组的平均心率、心率波动均明显低于需编辑组(P<0.05).心电编辑后各段冠状动脉图像优良率明显提高(P<0.05),1 1段(11/823)未达诊断要求.结论:双源CT冠状动脉造影可用于心律失常患者,具有重要的临床应用价值,心电编辑能够明显提高心律失常患者的冠状动脉血管成像质量,但是控制心率和心率变化仍是提高图像质量的关键.胡春峰,徐凯,袁莹莹,汪秀玲,李绍东,程广军,谢丽响 - 中国医学计算机成像杂志文章来源： 万方数据 -
网络民意与政策制定之间的互动
伴随网络的发展,网络民意一次次彰显力量推动着国家政策的制定、变更和执行.但是,对于网络民意是否有具有执行力,大家的认识并不统一.文章认为,网络民意具有执行力,只是在当下中国,这种执行力采用一种"影响力模式",这种模式具有不确定性的缺憾.要想使网络民意具有更大的政治效力,应该尝试一些制度性的程序来确保网络民意的执行.赵高辉 - 社会科学家文章来源： 万方数据 -
对称布置叶轮多级泵轴向力及平衡措施
对称布置叶轮的多级离心泵应用有日益增多的趋势,因轴向力引起的轴承故障时有发生.本文分析对称布置叶轮多级泵额外轴向力产生的原因和各种平衡措施.关醒凡,张大恩,张光兵,龚先辉,张继范 - 水泵技术文章来源： 万方数据 -
双源CT非心率控制自适应前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像
目的 探讨双源CT非心率控制低剂量自适应前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像的可行性.方法 前瞻性收集94例患者进行双源CT非心率控制自适应前瞻性心电门控序列扫描技术冠状动脉成像.由2名放射科医师利用双盲法以5分法评定系统对冠状动脉15支分支血管的成像质量,图像质量≥3分认为可满足影像学评价要求;分析平均心率、心率变化与图像质量的相关性,评估2名医师评价图像质量的一致性,并计算容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效剂量(ED).结果 扫描期间94例患者的平均心率为(87.24±13.76)次/分.共1410段冠状动脉节段纳入分析,其中1334段(94.61%)可满足影像学评价要求,76段(5.39%)不能满足要求.94例患者平均冠状动脉得分为(4.25±0.93)分,图像质量与心率(r=-0.17,P=0.11)及心率变化(r=0.10,P=0.32)均无相关性,2名评价者间的一致性较好(Kappa值=0.90,P<0.001),CTDIvol均值为(11.84±1.76)mGy,平均ED为(2.19±0.45)mSv.结论 双源CT自适应前瞻性心电门控序列扫描冠状动脉成像技术可无需控制心率而得到能够满足临床诊断需要的冠状动脉图像,且能显著降低辐射剂量.王小琴,钱农,潘昌杰,薛跃君,王涛,靳激扬 - 中国医学影像技术文章来源： 万方数据 -
优势集聚过程中的领导力评析
集聚优势是发展战略的新型理论,其思想要义在于对优质资源的认知、吸纳、集中和转化,从而提升组织自身的行为能力和优势辐射效应,达到组织发展的目的.领导力是组织内部最为核心的要素,其引领作用是推动组织发展的关键.如此,组织内部的领导力与集聚优势两者之间不仅存在着非常密切的关联性,而且领导力在集聚优势战略实现过程中从厘定长期远景、内部感召与激励、强化内部协调等三个方面发挥着独特的作用与效能.于永达,汪滨 - 湖北社会科学文章来源： 万方数据 -
101例膜性肾病中医症候与病理分析
目的:分析膜性肾病(MN)的中医证侯及其与病理改变的关系.方法:将101例MN患者,对其临床资料、中医证侯、病理特征进行统计分析.结果:Ⅰ期膜性肾病(92.02%)、大部分Ⅱ期膜性肾病(72.31%)以脾失健运、湿热蕴结为主,Ⅲ期膜性肾病(90.14%)及少部分Ⅱ期膜性肾病(17.58%)表现为脾肾阳虚、湿热已去为主要证型,各期均有少部分气阴两虚、水瘀互结及脾肾衰败、湿毒内盛.结论:在肾穿刺病理确诊的基础上,通过中医辨证分型,症候可见脾失健运、湿热蕴结,脾肾阳虚,气阴两虚、水瘀互结,脾肾衰败.认为本病病机脾肾亏虚为本,湿热侵袭为标,配合激素及免疫抑制剂治疗,提高疗效,减少了激素并发症的发生.毛加荣,刘建红,程小红 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
ADI推出高灵活性心率监护仪模拟前端
全球领先的高性能信号处理解决方案供应商及病人护理行业的长期合作伙伴ADI公司,最近针对各类生命体征监护应用推出一款低功耗、单导联、心率监护仪模拟前端(AFE)AD8232.与竞争解决方案相比,AD8232AFE的尺寸缩小50%,功耗降低多达20%.凭借AD8232在功耗、尺寸和集成度方面的优势,设计人员能够开发用于重症监护之外的心率和心脏监护仪设备,例如个人健康管理和远程健康监护.- 电子技术应用文章来源： 万方数据
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