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运动性心脏肥大:AT1受体、细胞自噬和miRNAs的调节
心脏肥大可分为生理性肥大和病理性肥大.长期运动负荷可诱导心脏生理性肥大,使心肌结构发生平稳性、均匀性和协调性改变,并使其具备良好的细胞、亚细胞和分子结构等生理学基础,心肌能量代谢和心功能也明显提高[1].而心脏瓣膜病、高血压、心肌梗死和先天性心脏病等致病因素却能使心脏产生病理性肥大,导致失代偿性心力衰竭,表现为心室扩张和收缩功能障碍[2].因此,心脏生理性肥大和钱帅伟,张瑞萍,张安民 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
微小RNA-199a-5p调控大鼠心肌细胞肥大的研究
目的:探讨微小RNA-199a-5p(miR-199a-5p)在心肌肥大模型中的表达及对大鼠心肌细胞肥大的调控作用.方法:用腹主动脉缩窄术(TAAC)构建心肌肥大大鼠模型,体外培养新生Sprague-Dawley大鼠心肌细胞,用血管紧张素II(Ang II)诱导心肌细胞肥大,荧光定量PCR (qRT-PCR)检测动物血浆和心肌细胞miR-199a-5p含量;合成大鼠miR-199a-5p的拟似物(mimic)和抑制剂(inhibitor),用脂质体转染mimic和inhibitor进入心肌细胞,用qRT-PCR检测肥大基因心房钠尿因子和β-肌球蛋白重链mRNA的表达变化;用氚标亮氨酸掺入量检测细胞蛋白合成速率变化;用细胞荧光染色法检测细胞表面积变化.结果:TAAC 术后28 d,大鼠血浆miR-199a-5p的含量较对照组显著增加 (P<0.05),在Ang II诱导肥大的心肌细胞中,miR-199a-5p的表达量也较对照组显著增加.在心肌细胞中过表达miR-199a-5p,能使细胞肥大基因表达增加,蛋白合成速率加快,细胞表面积增大,而使用inhibitor阻遏miR-199a-5p的作用后,能抑制Ang II诱导的肥大基因表达、细胞蛋白合成速率和细胞表面积的变化.结论:心肌肥大动物和细胞模型中miR-199a-5p的表达发生上调.过表达miR-199a-5p能促进体外培养的心肌细胞肥大,而阻遏miR-199a-5p的作用能抑制Ang II诱导的心肌细胞肥大.张振辉,黎佼,熊旭明,陈伟燕,刘世明 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
再灌注前干预肥大细胞功能对大鼠肠缺血再灌注后早期肝损伤的影响
目的:探讨肠缺血后再灌注前干预肥大细胞功能对SD大鼠继发肝脏损伤的影响及机制.方法:35只大鼠随机分成5组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)、缺血再灌注+色甘酸钠组(IR +C组)、缺血再灌注+酮替芬组(IR +K组)和缺血再灌注+compound 48/80组(IR+ CP组).复制大鼠肠缺血再灌注模型,IR+C、IR+K和IR+ CP组分别在再灌注前5min经尾静脉给予相应药物,S和IR组给予等量生理盐水.再灌注4h后处死大鼠,观察各组肝脏病理变化及评分,测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性和组胺含量,检测肝脏乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)水平.结果:与S组相比,IR组肝脏病理损伤明显(P<0.05),血清ALT、AST水平、组胺含量、肝LDH活性、MDA、TNF-α、IL-8水平升高,SOD活性减弱(P<0.05).与IR组相比,IR +C和IR +K组肝脏损伤减轻,以上指标呈相反趋势(P<0.05),IR+ CP组则加重肝损伤及恶化检测结果(P<0.05).结论:再灌注前抑制肥大细胞功能可以减轻肠缺血再灌注后早期肝脏损伤,其机制可能与组胺释放、氧化损伤和炎症反应有关.黄品婕,李晓芸,罗晨芳,张瑷兰,刘健培 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
AMPK在小鼠运动性和病理性心肌肥大能量代谢中的作用
目的:探讨运动性和病理性心肌肥大模型在能量代谢方面的差异及其调控因素。方法:采用游泳训练构建运动性心肌肥大模型,用主动脉弓缩窄术(TAC )构建病理性心肌肥大模型。12周龄雄性C57Bl/6J小鼠随机分为4组:对照组(Control ),运动组(Swim ),假手术组(Sham ),手术组(TAC ),每组10只。实验结束,采用二维超声心动图检测小鼠心室壁肥厚程度和心功能;对心肌组织切片进行 Masson染色检测心肌组织纤维化程度;比色法检测心肌组织中游离脂肪酸(FFA )和葡萄糖(Glu )含量;应用实时定量 PCR (RT-PCR )检测心肌组织AM PK和PPAR-αmRNA的水平。结果:1)游泳运动和TAC 手术两种方法均能使小鼠产生明显的心肌肥大。与相应的对照组相比,两种肥大模型的心脏室间隔厚度(IVS )和左室后壁厚度(LVPW )之和均明显升高( P<0.05),心重/体重比值,左心室/胫骨长度比值与相应的对照组相比也都明显增加( P<0.05);TAC 组ANP、BNP的mRNA水平比Swim组明显升高(P<0.01),心肌组织纤维化程度比 Swim组明显加重。2)与 Sham组相比,TAC 组心肌中 FFA含量明显增高( P<0.05),且显著高于 Swim组( P<0.01);而 Swim组心肌的Glu含量比Control组明显升高( P<0.05),且高于 TAC 组( P<0.05)。3)与相应的对照组相比,Swim组AMPK mRNA表达水平明显升高(P<0.05),且显著高于 TAC 组(P<0.01);TAC 组 PPAR-α mRNA表达水平明显降低(P<0.05),也明显低于Swim组(P<0.05)。结论:运动能改善肥大心肌的能量代谢,减小“能量代谢胚胎型再演”的程度,其机制可能是通过激活 AMPK的表达来进行调控的。胡玉龙,徐慧,王永梅,昝销,李宁川 - 体育科学文章来源: 万方数据 -
对心脏康复工作人员关于冠心病患者性健康管理知信行的调查
目的调查心脏康复工作人员对冠心病(CHD)患者性生活管理的知识、信念、行为,为实施干预提供依据.方法对80名心脏康复中心工作人员进行冠心病患者的性健康管理知识、信念、行为及认知障碍问卷调查.结果心脏康复工作人员缺乏相关知识,认为患者不期望被询问性生活,不能提供最佳的性健康管理.结论为改善冠心病患者生存质量,应对心脏康复工作人员和患者进行性健康知识培训.王四宝,李艳玲,赵丹宁,高月平,高媛 - 军医进修学院学报文章来源: 万方数据 -
白细胞介素1β和白细胞介素17在根尖周病组织肥大细胞上的表达
目的:观察不同类型慢性根尖周病组织中肥大细胞( mast cells, MCs)的分布情况,并分析白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)在MCs上的表达情况,探讨MCs IL-1β和IL-17在根尖周病发病机制中的作用。方法:本实验共收集102例样本,分为3组:(1)根尖肉芽肿组32例;(2)根尖囊肿组35例;(3)正常对照组35例。组织标本经4%中性甲醛缓冲液固定48 h以上;石蜡包埋,组织连续切片,HE染色,在光学显微镜下观察其组织学改变;采用免疫荧光双染色法,在荧光显微镜下观察各组标本组织表达IL-1β和IL-17的MCs数目。结果:两组慢性根尖周病的炎症反应程度明显高于正常对照组( P<0.01);根尖囊肿组与根尖肉芽肿组之间炎症反应程度无显著差异(P>0.05)。与正常对照组相比,两组慢性根尖周病组织中IL-1β和IL-17阳性MCs数目均显著增多(P<0.01);根尖囊肿组与根尖肉芽肿组IL-1β和IL-17阳性MCs密度无显著性差异(P>0.05)。经Pearson相关分析,3组标本组织中IL-1β和IL-17阳性MCs密度与组织炎症反应程度存在直线的正相关关系(P<0.01)。结论:慢性根尖周病组织中MCs数目明显增多,同时IL-1β和IL-17阳性的MCs密度显著增高。 IL-1β和IL-17阳性MCs密度与根尖周病的炎症程度趋势相一致。这提示IL-1β和IL-17阳性MCs可能在慢性根尖周病的致病机制中发挥重要作用。施庆颜,靳华,曾靖华,邝少华,黄世光 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据 -
心脏原发轻链型淀粉样变1例报告并文献复习
目的 探讨心脏原发轻链型淀粉样变临床特点、病理特征、诊断及治疗.方法 报道1例心脏原发轻链型淀粉样并复习相关文献.结果 心脏原发轻链型淀粉样变临床特点包括常见心力衰竭症状,顽固性低血压,心电图多有低电压,异常Q波等表现;超声心动图特异性表现为心内膜心肌呈现出闪耀的颗粒状;单克隆轻链异常增高;组织活检,经刚果红染色可见特异性淀粉样组织.常用治疗方法为MP或MD方案(美法仑+泼尼松或地塞米松).结论 心脏原发轻链型淀粉样变临床罕见,特异性临床表现少,组织活检、检测血清游离轻链为主要确诊手段;治疗为MP或MD方案.郭华,徐军,缪东培,包知达,翟永平 - 西南国防医药文章来源: 万方数据 -
天津胸科医院10年心脏植入装置情况总结分析
目的:总结2001-2010年胸科医院心脏植入装置的类型、植入病因、植入部位及其变化趋势,分析与国外差异的原因.方法:分析10年来安置心脏植入装置患者的病因、年龄、心脏疾病类型对起搏装置选择的变化趋势,心室电极类型和心室电极位置情况.结果:(1)10年来在胸科医院共安置心脏植入装置2 826例,病窦综合征(SSS)及房室传导阻滞(AVB)仍为起搏器安置的主要原因,双腔起搏器为主要类型;(2)起搏类型及电极位置的选择越来越符合生理性起搏的理念;(3)特殊疾病的起搏适应征扩展,心脏再同步化治疗(CRT)及植入型心律转复除颤器(ICD)所占比例增加,但预防性ICD置入较少;(4)间隔起搏及螺旋电极数量明显升高.结论:随着对生理性起搏概念的再认识,起搏器类型的选择及起搏方式越来越符合生理性起搏模式,但猝死高危人群的预防性装置植入仍较发达国家有较大差距,经济条件及医生的认识是主要原因.邢彩耐,吴冬燕,许静 - 天津医科大学学报文章来源: 万方数据 -
先天性心脏病患儿检查时使用镇静药物的护理
总结10 589例先天性心脏病患儿接受检查时使用药物镇静的护理经验.对患儿实施镇静治疗前评估禁食时间、合并非检查疾病情况以调整镇静计划;做好镇静治疗期间患儿喂服的护理;镇静中监测患儿意识水平、血氧饱和度、心率以及使用镇静药物后可能出现的不良反应;检查后监测患儿呼吸、心率、血氧饱和度、患儿意识和按指令活动5个监测指标;患儿出现呼吸抑制,及时通知医生实施抢救.本组患儿1次镇静成功完成辅助检查8 698例,2次镇静成功完成辅助检查1 891例;在镇静过程中因患儿氧饱和度较治疗前下降大于10%,给予氧气吸入为205例;病情变化需要急救8例,均救治成功;检查后经Aldrete改良评分10 578例患儿≥9分可离院回家,13例患儿需要留院观察病情,8例抢救患儿收治入院.徐英,诸展红,朱怡 - 护理学报文章来源: 万方数据 -
心脏X综合征的中医药治疗进展
国外研究表明,伴冠状动脉内皮功能障碍的心脏X综合征(CSX)可导致患者反复就医,影响患者生活质量,还可增加患者心脑血管事件发生率.但目前国内外对本病发病机制说法不一,尚无特异性的药物治疗.中医药有改善CSX症状,提高运动耐量,改善血管内皮功能,减少复发机会,多脏腑调节和安全经济等独特优势,运用日益广泛.张德生,张密霞,张艳军 - 长春中医药大学学报文章来源: 万方数据

