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慢性肾病对冠状动脉慢性完全闭塞病变侧支循环形成的影响
目的 探讨慢性肾病是否为冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)侧支循环形成不良的独立预测因素.方法 2003年1月至2011年10月收治125例经冠状动脉造影确诊为CTO患者.运用Rentrop评分系统将患者分为有侧支循环组(99例)和无侧支循环组(26例);并用多因素Logistic回归分析校正混杂因素.结果 多因素Logistic回归分析表明,慢性肾病是CTO侧支循环形成不良的独立预测因素(OR=5.22,P=0.021).结论 合并慢性肾病的CTO患者冠状动脉侧支循环形成不良的相对危险是不合并慢性肾病患者的5.22倍.荆亚军,朱劲舟,张瑞岩 - 介入放射学杂志文章来源： 万方数据 -
慢性肾脏病与"肠肾综合征"
尿毒症患者血液透析时肠道一过性缺血导致肠道通透性增高、肠道茵群移位,从而诱发体内多种病理改变,在2011年国际透析大会上,Ritz首次提出"肠肾综合征"的概念,但未给出其明确定义.本文通过综述肠肾间相互影响及经肠道途径治疗肾脏疾病,阐述了"肠肾综合征"的合理性,并确立"肠肾综合征"的概念-肠道和肾脏中一个器官发生改变时对另一个器官产生不利影响,并能互为因果引起和(或)相互加重.希单通过引入"肠肾综合征",重新审视肠道和肾脏疾病的关联性,以肠道为靶点,提高慢性肾脏病的诊疗效果.王斐倩,蒋红利,成少利 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源： 万方数据 -
以肾病综合征为临床表现的儿童IgA肾病的临床研究
目的:探讨肾病综合征(NS)型儿童IgA肾病(IgAN)的特征及治疗方案.方法:分析2006年12月至2012年6月在湖南省儿童医院肾内科住院的33例NS型IgAN患儿的临床资料并随访1年~5年6个月.依据Lee氏分级将病例分为两组:Ⅰ组13例,Lee氏≤Ⅱ级;Ⅱ组20例,Lee氏≥Ⅲ级.全部患儿均口服泼尼松,对于激素耐药者联用吗替麦考酚酯(MMF).结果:Ⅰ组、Ⅱ组患儿血尿发生率分别为61.5%、100%(χ2=9.07,P<0.05);激素耐药发生率分别为38.5%、100%(χ2=16.25,P<0.01),所有激素耐药的患儿均伴有血尿.激素耐药者联用MMF治疗,蛋白尿的缓解率为83.3%,Ⅰ组蛋白尿缓解率80.00%,Ⅱ组为84.2%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05).结论:NS型IgAN患儿临床表现伴有血尿者,或病理Lee氏≥Ⅲ级者激素耐药发生率高,需早期联用免疫抑制剂治疗,联用MMF可能为较好的免疫抑制剂选择方案.康志娟,李志辉,段翠蓉,寻劢,吴天慧,张翼,丁云峰,银燕,张良 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
慢性肉芽肿病1例
慢性肉芽肿病(chronicgranulomatousdisease,CGD)为一种少见的原发性吞噬细胞功能缺陷病,临床表现为反复发生严重感染以及在反复感染的部位形成色素沉着性肉芽肿的特征.笔者诊治1例本病患儿,现报告如下.肖媛媛,张立新,马琳 - 临床皮肤科杂志文章来源： 万方数据 -
重视日间不卧床腹膜透析模式对终末期肾病患者治疗的价值
近十年来,心血管疾病(CVD)(缺血性心脏病、充血性心力衰竭、粥样硬化性心血管病)已成为影响腹膜透析(PD)患者远期生存率的重要因素之一.据南京军区南京总医院全军肾脏病研究所PD中心统计,在所有PD退出的患者中,心俞雨生 - 肾脏病与透析肾移植杂志文章来源： 万方数据 -
糖尿病肾病患者脂蛋白a变化的研究
目的 探讨糖尿病肾病患者脂蛋白a的变化.方法 选取糖尿病肾病患者59例为糖尿病肾病组,其中早期糖尿病肾病34例,临床糖尿病肾病25例;选取同期糖尿病患者59例为糖尿病组,健康体检人员59例为对照组,均行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、尿微量白蛋白检测.结果 糖尿病肾病组和糖尿病组FBG、2hPG均明显高于对照组,糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均明显高于对照组和糖尿病组,糖尿病肾病组HDL-C明显低于对照组,临床糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组HDL-C低于早期糖尿病肾病组,FBG≥10 mmol/L糖尿病肾病患者脂蛋白a水平明显高于FBG< 10 mmol/L糖尿病肾病患者.糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于糖尿病组,糖尿病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于对照组,糖尿病组HDL-C低于对照组,临床糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于早期糖尿病肾病组.结论 糖尿病肾病患者体内脂蛋白a水平显著升高,通过检测脂蛋白a可为糖尿病肾病的诊断和治疗提供有效的科学依据.贾利敏 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
浅谈李家民从肝论治慢性咳嗽
咳嗽是临床呼吸系统常见病,咳嗽病变在肺,病机为肺失宣降、肺气上逆而致咳.外感咳嗽起病于肺,采取疏风散邪、宣肺止咳多能取得良好的临床疗效,但临床诸多慢性咳嗽多是因肺病迁延或他脏先病累及与肺而致咳,单纯从肺论治常疗效不显,李家民主任从事多年临床,对于慢性咳嗽常从肝论治,并取得了良好的临床疗效.付蕊琴,程燕 - 四川中医文章来源： 万方数据 -
小儿慢性迁延性腹泻102例病因分析与治疗对策探讨
目的:分析小儿慢性迁延性腹泻病的病因、临床特点及治疗对策.方法:对2012年8月至2013年8月在我院住院并诊断为迁延性慢性腹泻病的102例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:主要病因包括食物过敏26例(25.5%),感染28例(27.5%)[其中细菌感染21例(20.6%),病毒感染7例(6.9%)],肠道菌群失调24例(23.5%),乳糖不耐受22例(21.6%),食物不耐受6例(5.9%),小肠淋巴管扩张症1例(1.0%),炎症性肠病1例(1.0%),另有5例病因不明.主要并发症包括水电解质平衡紊乱(6.9%)、营养不良(4.9%)、贫血(3.9%)、佝偻病激期(1.0%)、严重低蛋白血症(1.0%).治疗方法主要包括病因治疗、补液及支持、饮食及对症治疗;17例使用了抗菌药物,占16.7%.全部患儿均治愈好转,无死亡病例.结论:小儿慢性迁延性腹泻病因复杂多样化,其中食物过敏因占较大比例,临床表现多样,并发症多,治疗困难;饮食及支持治疗等多途径联合治疗,合理使用抗菌药物,可减少并发症、缩短病程,获得良好疗效.张琪琛,谢晓丽 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
替米沙坦联合中药治疗糖尿病肾病的研究进展
随着糖尿病肾病患者逐年增多,需要寻找一种更合理、有效的治疗方法以延缓肾功能不全的发生和发展.替米沙坦可通过多种途径提供肾保护作用,部分中药也对糖尿病肾病具有肾保护作用.中西医结合对糖尿病肾病具有良好的治疗作用.现对近几年替米沙坦联合中药治疗糖尿病肾病的研究进展进行综述.刘进宽,冯玉玺 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
黄芪甲苷对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制
目的:观察黄芪甲苷(AS-Ⅳ)对糖尿病肾病(DN)肾脏的保护作用及其机制.方法:38只清洁级雄性SD大鼠分成正常组(10只)、模型组(14只)和AS-Ⅳ干预组(14只),用链脲佐菌素造模,成功后1周开始治疗,期间每4周动态观测血糖及尿微量白蛋白,治疗12周后处死大鼠取材及采血,取肾皮质行HE和Masson染色观察,并检测β1整合素、整合素连接激酶(ILK)和α-actinin-4的蛋白表达水平.结果:干预8周末AS-Ⅳ组血糖水平较模型组明显降低(P <0.01).干预12周末AS-Ⅳ组与模型组相比,尿微量白蛋白明显下降(P<0.01),并使因造模引起的β1整合素、ILK和α-actinin-4表达水平的变化产生逆变(P<0.05).与正常组比较,模型组的β1整合素、ILK和α-actinin-4表达水平均有明显差异(P<0.05).结论:AS-Ⅳ对DN肾脏有明显保护作用,能降低血糖和尿白蛋白排泄量,改善足细胞黏附功能,从而延缓DN的进展.郭维文,黎帅,陈玲玲,陆文松,李佑生 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据
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