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血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班对急性ST段抬高性心肌梗死患者的疗效观察
目的:评价血栓抽吸联合冠状动脉内注射替罗非班,在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效.方法:回顾性分析急性STEMI行直接PCI术患者124例,术中使用血栓抽吸联合冠状动脉内推注替罗非班的56例患者做为观察组,以同期行常规直接PCI术的STEMI患者68例做为对照组.评估PCI术后即刻心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)及矫正的TIMI帧数(cTFC)、PCI术中无复流的发生率、直接支架置入率、PCI术后90min完全ST段回落率、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(TnT)峰值、PCI术后7d左心室射血分数(LVEF)、住院期间和PCI术后3个月内主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果:与对照组比较,观察组PCI术后即刻TIMI 3级及TMPG 3级血流比例更高(分别为94.6%∶80.9%,91.1%∶73.5%,P张红雨,王佩显,曹艳君,吴志国,王立强,仇宝华,张霞,梅莲莲,王淑静 - 临床心血管病杂志文章来源： 万方数据 -
吸入不同剂量沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期COPD的疗效
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率和病死率呈逐年升高趋势,严重威胁患者的劳动能力和生活质量〔1〕.舒利迭已经成为稳定期COPD治疗的一线用药,临床上提倡COPD患者吸入50/500的剂型,而另有认为50/250也可以用于COPD稳定期的治疗.本文观察两种剂型对COPD的影响.郝冀,李晓辕,刘红梅,彭丽萍,刘超英,左孟华 - 中国老年学杂志文章来源： 万方数据 -
孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将100例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组给予孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,对照组则单用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,疗程均为3个月,观察临床疗效并随访复发情况.结果:治疗组总有效率92.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);治疗组复发率4.0%,低于对照组的18.0%(P<0.05).治疗后两组患儿最大呼气流速率(PEF)均明显改善,治疗组改善幅度大于对照组(P<0.01).结论:孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘,比单用沙美特罗替卡松粉吸入剂临床效果更好,能更快改善临床症状,且使用安全、复发率低,值得临床推广应用.冯伟静,周文娣,焦常海 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
吉非替尼通过增加Fox03a活性抑制肺纤维化小鼠上皮-间质转分化
目的:研究吉非替尼对肺纤维化小鼠转录因子叉头框蛋白03a(Fox03a)活性、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)水平及相关通路的影响,探讨吉非替尼抑制肺上皮-间质转分化的可能机制.方法:将30只SPF级雌性昆明小鼠随机分为3组:对照组(生理盐水气管内雾化)、博来霉素组(博来霉素3mg/kg溶于100止生理盐水气管内雾化)和吉非替尼处理组(博来霉素气管内雾化后,每天吉非替尼20mg/kg溶于100μL生理盐水灌胃).实验第14天收集样本,将小鼠肺组织置于10%中性甲醛固定,石蜡包埋切片后行HE与Masson染色;RT-PCR法检测Fox03a和α-SMAmRNA表达水平;Westernblotting法检测表皮生长因子受体(EGFR)、Akt、Fox03a和仅-SMA蛋白表达水平.结果:吉非替尼处理组小鼠肺组织病理损伤较博来霉素组明显减轻,胶原沉积明显减少,炎症损伤评分及纤维化评分明显下降(均P〈0.01),Fox03amRNA表达水平明显升高(P〈0.05),α-SMAmRNA表达水平明显下降(P〈0.05),总Fox03a蛋白表达增加,但Fox03a磷酸化水平显著下降(P〈0.01),胞核Fox03a蛋白明显增加(P〈0.05);同时,EGFR和Akt磷酸化水平也显著下降(P〈0.01,P〈0.05),上皮.间质转分化标志蛋白α-SMA表达水平明显降低(P〈0.05).结论:吉非替尼抑制博来霉素诱导的肺纤维化,其机制可能与抑制EGFR/Akt通路活化、增强转录因子Fox03a活性、从而抑制上皮-间质转分化密切相关.彭婷,杜海坚,李理,李伟峰,黄文杰 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
拓扑替康标准方案与周疗方案治疗小细胞肺癌的荟萃分析
目的 用荟萃(Meta)分析法比较拓扑替康两种治疗方案的临床疗效和安全性,为临床医生在选择化疗方案时提供参考依据.方法 收集自PubMed建库至2013年7月10日发表的有关比较拓扑替康两种治疗方案有效性和不良反应发生率的文献,根据Meta分析的要求对检索到的原始文献进行质量评估,对符合要求的所有文献研究结果进行Meta分析,评估两种化疗方案对小细胞肺癌治疗的有效性和安全性.结果 有3篇文献符合纳入标准,在评价两组方案对患者有效率中总样本量为288例,其中周疗方案组165例,有效17例;标准方案组123例,有效21例.在评价两组方案对患者不良反应发生率中纳入2篇文献,总样本量132例,其中周疗方案组89例,Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少26例,Ⅲ/Ⅳ级血红蛋白减少17例,Ⅲ/Ⅳ级血小板减少18例;标准方案组43例,Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少发生39例,Ⅲ/Ⅳ级血红蛋白减少24例,Ⅲ/Ⅳ级血小板减少32例.两组方案对患者有效率影响中OR=0.49,95%可信区间0.23 ~1.01,跨过无效线;两组方案对患者Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少发生率的影响中OR =0.04,95%可信区间0.01 ~0.14,位于无效线的左侧;两组方案对患者Ⅲ/Ⅳ级血红蛋白减少发生率的影响中OR=0.27,95%可信区间0.11 ~0.63,位于无效线的左侧;两组方案对患者Ⅲ/Ⅳ级血小板减少发生率的影响中OR =0.12,95%可信区间0.04~0.32,位于无效线的左侧.结论 两种化疗方案在有效率方面的差异无统计学意义;周疗方案组在Ⅲ/Ⅳ级粒细胞减少的发生率、Ⅲ/Ⅳ血红蛋白减少的发生率低和Ⅲ/Ⅳ血小板减少的发生率等方面均低于标准方案组,差异有统计学意义.蔡和平,王卓 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
一体化旋流冲壁工具的研制与应用
目前海上井下作业,尤其是深井替浆作业效率很低,在通井和刮削时为保证井下安全,缩短施工周期,降低作业成本,基于对旋流冲壁工具结构、工作原理及相关设计计算的研究,并通过地面模拟试验及反复修正,最终研制出了一体化旋流冲壁工具.理论分析认为,一体化旋流冲壁工具通过水力驱动方式,可实现一趟工艺管柱解决深井替浆及清理井底沉砂的功能.该工具在包括A油田C区块33号井和B区块7号井在内的多口井进行了现场应用,起下钻均正常,未出现阻卡现象,施工安全可靠,且提高了生产时效,平均每口井创造的经济效益达48万元,经济效益显著.唐佳,梁红梅,李亚方,武宗刚 - 石油钻探技术文章来源： 万方数据 -
低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛效果观察
目的 评价低浓度罗哌卡因混合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果.方法 将300例自愿要求无痛分娩的初产妇随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组各100例,产程进入活跃期、宫口开至2~3 cm时行硬膜外用药镇痛:Ⅰ组注射0.1%罗哌卡因+舒芬太尼1 μg/mL、Ⅱ组注射0.15%罗哌卡因+舒芬太尼1μg,/mL、Ⅲ组注射0.2%罗哌卡因+舒芬太尼1 μg/mL,首剂给药以10 mL/h的速度持续泵入.比较各组镇痛效果(VAS评分以及下肢运动阻滞程度评分)、不良反应、产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分.结果 三组VAS评分以及下肢运动阻滞程度评分无显著性差异.Ⅲ组第一产程时间明显短于、第二产程时间明显长于Ⅰ组、Ⅱ组(P均<0.05).三组均未出现明显不良反应,剖宫产率及新生儿Apgar评分比较无统计学意义.结论 0.1%浓度罗哌卡因混合舒芬太尼硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切且较为安全.张英,廖常莉,王晓斌,付晓冬,魏继承 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
自转向酸主剂的合成及其转向性能实验研究
储层的非均质性和受伤害程度的差异性,使得碳酸盐岩储层的基质酸化处理必须采用转向技术.相比常规转向技术,黏弹性表面活性剂自转向酸由于其独特的优点成为研究热点.基于理论分析,筛选出油酸酰胺丙基甜菜碱作为自转向酸主剂,利用灰色关联分析法了正交实验方案,优选出了合成条件,并确定了各因素对反应的影响程度.红外光谱分析结果表明,合成的产品与油酸酰胺丙基甜菜碱结构基本一致.性能评价结果表明,Ca2+和VES含量是影响油酸酰胺丙基甜菜碱残酸体系变黏的主要因素,Na+使体系黏度略有增大,Mg2+则对体系黏度没有影响.利用多岩心驱替实验,以最大注酸压差、无因次注入孔隙体积倍数、无因次注入压差衡量油酸酰胺丙基甜菜碱自转向酸的分流转向性能,结果表明该体系具有良好的分流转向能力,符合碳酸盐岩地层转向酸化的需要.曲占庆,曲冠政,齐宁,杨阳,姚佳 - 钻井液与完井液文章来源： 万方数据 -
准噶尔阜康东部斜坡区中侏罗统头屯河组高分辨层序地层格架内储集层宏观非均质性研究
应用高分辨层序地层对准噶尔东部阜康东部斜坡区中侏罗统头屯河组进行层序的划分,共划分出1个长期基准面旋回、三个中期基准面旋回和10个短期基准面旋回.在中期层序地层格架下,按照层内非均质性、层间和平面三个级次对各层序进行非均质性剖析,发现储层宏观非均质性具有一定的规律性,主要在MSC2层序内表现明显.MSC2储集砂体的非均质程度最高,基准面上升初期及下降末期,储集砂体厚度较大,物性较好,是勘探开发有利区域.各层序的非均质性主要受到A/S值变化所影响.柳妮,文华国,于景维,祁利祺 - 地质论评文章来源： 万方数据 -
克罗恩病56例临床分析
目的:探讨克罗恩病(CD)的临床特征,以提高早期诊断水平,减少误诊和漏诊.方法:对温州医学院附属第一医院2006至2011年收治的56例CD住院患者的一般资料、临床表现、诊断方法和治疗进行回顾性分析.结果:CD好发于男性,男女比为1.5∶1,以青壮年为主,呈慢性病程.腹痛(占76.78%)、腹泻(占41.07%)、便血(占30,35%)为本组患者最常见的胃肠道症状,胃肠道外及全身表现主要为发热(占35.71%)、贫血(占57.14%)、体质量下降(占39.28%)等.常见的并发症为肠梗阻(占14.28%)及肛门或肛周病变(占23.21%);病变主要累及小肠和结肠.结肠镜下可见节段性病变、黏膜充血水肿、铺路石样改变等;手术病理活捡示全壁性炎症、深裂隙状纵行溃疡、结节样肉芽肿.结论:CD临床表现多样,缺乏特异性,易延误诊断和误诊.肠镜检查在诊断中起关键作用,内镜联合病理活检,加强临床和病理医师沟通是作出及时、正确诊断的关键.陈新,黄智铭,杜勇 - 温州医学院学报文章来源： 万方数据
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