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肠激惹综合征患者一级、二级和三级亲属的患病风险:一项来自瑞典全国范围的研究
肠激惹综合征(IBS)具有家族聚集的倾向,但目前的相关研究对象仅限于IBS患者的一级家属及配偶;为此,瑞典学者进行了一项全国范围的病例队列研究,旨在了解IBS患者一级、二级和三级亲属及配偶的患病风险.研究对象来自1987年至2010年期间瑞典出院登记数据库及2001年至2010年期间瑞典门诊治疗数据库中的IBS患者,罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
1817名铸造厂工人缺血性心脏病的队列研究
目的 研究铸造作业工人缺血性心脏病发病风险及其与铸造作业、矽尘累积接触量之间的剂量-反应关系,并对缺血性心脏病的发病风险进行预测.方法 采用队列研究方法,选择某铸造厂1980年1月1日-1996年12月31日在册一年以上的铸造作业工人建立研究队列,观察终止日期为2009年12月31日.以浇注、配砂、清理、熔炼、天车、造型和制芯等工种工人作为铸造组,电工、钳工和检查工等辅助工作为对照组.使用SPSS软件Cox回归模型分析缺血性心脏病发病风险及其与铸造作业、矽尘累积接触量之间的剂量-反应关系,并使用logistic回归建立缺血性心脏病发病风险的预测模型.结果 本研究共随访30年,1817人,45 553.05人年,缺血性心脏病156例,人-年发病率为342.46/10万,平均发病年龄51.46岁,发病工龄21.61年.男性、吸烟、饮酒、年龄和工龄分别都是缺血性心脏病发病的危险因素.缺血性心脏病发病风险与矽尘累积接触量呈正相关,调整吸烟的影响后,工人矽尘年累积接触量每增加1 mg/m3,缺血性心脏病发病风险增加75.8％ (RR=1.758,95％ CI 1.221 ～2.532).铸造组工人缺血性心脏病发病风险显著增加,调整吸烟的影响后,与对照组工人相比,配砂工、清理工、熔炼工、造型工、制芯工分别增加1.048倍、1.395倍、70.4％、97.0％和1.270倍.根据预测模型,工人缺血性心脏病发病概率随日接触矽尘浓度的增加、接尘工龄的延长而增加.结论 铸造作业工人面临较大的缺血性心脏病发病风险.不同工种工人缺血性心脏病发病风险不同,其中,配砂、清理、熔炼、造型、制芯工人较高.铸造作业、矽尘累积接触量是缺血性心脏病的独立危险因素.缺血性心脏病预测模型表明,发病概率与日接触矽尘浓度和接尘工龄呈明显的剂量-反应关系.鲁洋,张敏 - 卫生研究文章来源： 万方数据 -
机械通气危重患者院内转运的风险
最近,法国研究人员进行了一项关于机械通气危重患者院内转运相关风险的多中心队列研究.研究对象为2000年4月至2010年11月收住于法国12家重症监护病房(ICU)并需要机械通气的危重患者(年龄≥18岁).在此期间共有6252例需要机械通气的危重患者,研究内容包括统计分析患者的人口学及临床特征,确定患者院内转运的相关危险因素并建立院内转运的倾向性评分,比较院内转运患者(转运至手术室除外)与不转运患者间并发症的发生情况.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
脓毒性休克患者死亡的危险因素
最近,法国研究人员进行了一项多中心前瞻性队列研究,旨在了解脓毒性休克患者病死率及其危险因素.研究对象来自2009年10月至2011年9月期间收住于法国14家重症监护病房(ICU)的脓毒性休克患者.研究人员采用风险比例模型分析脓毒性休克患者死亡的相关危险因素.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术3种麻醉方式的对比观察
子宫广泛切除术加盆腔淋巴清扫术手术时间长,手术范围广,术中出血量多,对麻醉要求比较高.本文对腰麻-硬膜外联合麻醉、硬膜外复合全麻以及单纯全麻3种麻醉方式,进行了对比观察,现报道如下.孔祥国,张从利,曹均才,鲍虹 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
早期给予肾上腺素或可提高心搏骤停患者的生存率
最近,美国学者对一项多中心队列研究的数据进行了研究分析,旨在评估早期给予肾上腺素能否提高无法实施电除颤的心搏骤停患者的生存率.研究对象为来自570家医院的119978例心搏骤停患者,其中83490例患者在急诊科、重症监护病房、手术室或其他特殊科室中发病而被排除,有523例患者因反复发生心搏骤停而被排除,有85例患者在给予.肾上腺素之前就已接受过血管加压素治疗而被排除.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
儿童慢性咳嗽患病率及危险因素的对照研究
咳嗽是一种反射性的防御动作,是重要的生命机能之一.但频繁剧烈的咳嗽会对儿童的学习、生活造成严重的影响,同时也扰乱了家人生活并造成一定的经济负担.慢性咳嗽是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一,不少患儿病程长达数月甚至数高康璐,张海邻,胡晓光,李昌崇 - 浙江预防医学文章来源： 万方数据 -
质子泵抑制剂不会增加患者社区获得性肺炎的发生风险
以往的一些观察性研究显示,质子泵抑制剂(PPI)会增加患者社区获得性肺炎(CAP)的发生风险,但这些研究均存在一些缺陷,因而其结论并非十分可靠.因此,加拿大学者进行了一项队列研究,旨在了解PPI与CAP之间的关系.罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
浙江地区女性乳腺癌危险因素的病例对照研究
目的:探讨浙江地区女性乳腺癌危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据.方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,对经病理确诊的200例女性乳腺癌患者及200例匹配对照进行条件logistic回归分析.结果:单因素logistic回归分析显示:恶性肿瘤家族史、乳腺癌家族史、其它肿瘤家族史、近十年有大型装修、乳腺增生、负性生活事件(工作、亲友病故)、文胸含钢圈、睡觉戴文胸、常食肥肉和腌制品、睡眠质量差等能增加乳腺癌的发生;而环保型装饰材料、装修与入住间隔时间长、工作单位性质、哺乳和分娩次数多、常吃水果、充足的睡眠则能降低相关风险性.多因素logistic分析显示有意义的危险因素有:其它肿瘤家族史(OR=1.571,95% CI:1.029 ~2.396)、乳腺增生(OR=3.066,95% CI:1.834 ~5.126)、工作负性事件(OR =4.575,95% CI:1.690 ~ 12.390)、亲友病故( OR=2.555,95%CI:1.475~ 4.424)、睡觉戴文胸(OR=1.902,95% CI:1.177 ~3.072)、常吃肥肉( OR=2.709,95%CI:1.546 ~4.749)和腌制品(OR=2.460,95% CI:1.300 ~4.653);保护因素有:装修用环保材料( OR =0.517,95% CI:0.339 ~0.789)、工作单位性质(OR=0.430,95%CI:0.243 ~0.762)、哺乳数(OR =0.109,95% CI:0.013 ~0.896)、充足的睡眠时间(OR=0.424,95% CI:0.205 ~0.880).结论:浙江地区女性乳腺癌危险因素中,遗传、精神心理、生育、个人习惯、环境、饮食等相关因素起着重要作用,乳腺癌的发生和发展是多种因素作用的结果,因此需要采取综合措施才能有效控制乳腺癌.姚雪英,倪姗姗,周俊,胡会永,李莉莉,万芳,王一刻,陈益定 - 浙江大学学报(医学版)文章来源： 万方数据 -
乳晕路径腔镜甲状腺手术肿瘤种植及误诊1例
患者女性,19岁,因发现右乳肿块2年余于2010年在外院行甲状腺肿瘤切除术,术后病理诊断:滤泡性腺瘤,部分区伴乳头状生长.术后3个月患者自觉右侧乳内上原置管处出现肿块,无红肿热痛,于2012年10月外院双乳MRI检查示:右侧乳内上象限占位,拟MRI BI-RADS 4~5类,建议手术,左侧乳头后方结节灶,拟MRI BI-RADS 2类,双侧乳腺增生,结合临床随访.2013年5月患者复查双乳B超示:右侧乳实质不均质占位,伴钙化(BI-RADS分级4B),建议手术.张晓云,姜丹,叶媚娜,傅煜东 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据
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