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儿童过敏性紫癜60例护理体会
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的一种主要侵犯毛细血管而引起的全身性变态反应性疾病.除皮肤紫癜外还有消化道粘膜出血、关节肿痛和腹痛、便血和血尿等临床表现[1].我院2008年1月至2010年12月收治HSP患儿60例,现将护理体会报道如下.石峻岭,李阳 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及其对血清细胞因子的影响
目的:探讨孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的疗效及对血清细胞因子的影响.方法:选取70例过敏性紫癜患儿,随机分为实验组和对照组各35例.两组患儿均给予常规治疗,包括葡萄糖酸钙、维生素、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等.实验组在此基础上加用孟鲁司特每日1次口服,<6岁每次2.5 mg,≥6岁每次5 mg,疗程4周.观察两组患儿治疗前后的血清细胞因子IL-6、IL-12水平的变化,同时评价两组患儿的治疗效果并观察不良反应.结果:治疗4周后,两组患儿血清细胞因子IL-6、IL-12水平较治疗前明显下降(P<0.05),且实验组下降幅度明显优于对照组(P<0.05).治疗4周后,实验组总有效率97.1%,明显优于对照组的77.1%(χ2=4.59,P<0.05).两组患儿服药后均出现1例胃肠道症状,经过对症治疗后好转.结论:孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜能够减少促炎因子的表达,治疗效果佳,不良反应少,是一种安全有效的药物.吕笑俏,吴寿军 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
以消化道症状首发的混合型过敏性紫癜误诊18例临床分析
目的:探讨以消化道症状为首发表现的混合型过敏性紫癜的临床特点,以减少误诊.方法:分析我院2006年1月至2012年12月收治的18例以消化道症状为首发表现的混合型过敏性紫癜患儿的临床资料,总结易致误诊的因素.结果:6例首发表现以呕吐、腹泻为主,伴有腹部不适,误诊为急性胃肠炎;10例首发表现以腹痛反复阵发性发作为主,脐周疼痛(其中3例发热,发热症状先于腹痛症状),误诊为肠系膜淋巴结炎;2例首发表现为脐周及右下腹腹痛,误诊为急性阑尾炎.早期治疗阶段,腹痛均无缓解,4 h~7 d出现不同程度的双下肢皮疹而诊断为混合型过敏性紫癜,给予泼尼松2 mg/(kg·d)分次口服、抗生素、氯雷他定、大剂量维生素C等治疗,治疗3 d后腹痛均缓解,治疗10~15 d治愈出院.结论:临床遇到以消化道症状首发的混合型过敏性紫癜时,要时刻观察疾病的演变过程.对无皮疹表现,早期对症治疗效果不佳者,要认真分析病史资料,结合相关实验室检查(胃镜、腹部B超、血沉等)以减少误诊的发生.吕晓俊 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
黄芪颗粒在预防过敏性紫癜患儿肾损害中的作用
目的:探讨黄芪颗粒在预防过敏性紫癜(HSP)患儿肾损害中的作用.方法:将96例HSP患儿随机分成治疗组48例和对照组48例,两组均予以维生素C、西咪替丁、芦丁片、葡萄糖酸钙和低分子肝素钠等综合治疗,治疗组在此基础上加用口服黄芪颗粒3个月.对两组患儿随访6个月,观察两组患儿症状消退时间,动态监测两组患儿尿常规、尿m-Alb和尿NAG酶的变化,分析两组患儿肾损害发生时间和发生率.结果:治疗后治疗组患儿症状消退时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);随访6个月,不同时间点治疗组患儿尿常规异常例数少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);不同时间点治疗组患儿尿m-Alb和尿NAG酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组肾损害发生时间晚于对照组,发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论:黄芪颗粒治疗HSP,能降低肾损害的发生率,改善HSP的预后,具有积极的临床意义.曾嵘,石明芳,张罡 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效观察
目的:观察复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的疗效.方法:选取2010年1月至2013年1月我院收治的过敏性紫癜患儿82例,随机分为对照组40例和观察组42例.两组均给予卧床休息、控制饮食及马来酸氯苯那敏、维生素C、10%葡萄糖酸钙注射液、山莨菪碱、西咪替丁、抗生素抗感染等常规治疗,对明显腹痛、关节痛者予以激素治疗;观察组在常规治疗基础上加用复方丹参注射液0.5 mL/(kg·d)(最大剂量20 mL/d)加入5%GS静脉滴注,同时给予孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁)每天1次睡前口服(2~6岁4 mg/d,>6岁~14岁5 mg/d),两组均治疗1周,观察两组患儿皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间,并比较疗效.结果:观察组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消失时间均比对照组短,观察组和对照组总有效率分别为95.2%和47.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用复方丹参注射液联合孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜,可提高疗效,值得临床推广应用.郭爱平,蒯文霞 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
特发性血小板减少性紫癜阴虚血热证患者血清转化生长因子-β1水平的研究
比较阴虚血热证的特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者与其他证型患者间的血清转化生长因子-β1(TGF-βl)水平有显著差异,为进一步寻找阴虚血热证ITP的治疗靶点提供物质基础.甘欣锦,沈伟,徐旻 - 辽宁中医杂志文章来源： 万方数据 -
血栓性血小板减少性紫癜的临床特征及治疗
目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床实验室特征及治疗转归,旨在提高TTP的诊疗水平.方法 对19例TTP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 TTP急性起病,首发症状以皮肤出血与神经症状多见.确诊时血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经异常"三联征"者占94.7%,三联征伴发热及肾脏病变"五联征"者占42.1%.检验指标血清乳酸脱氢酶和破碎红细胞计数分别为1 844(654~6 725)U/L和5.7(2.0~14.4)%,均有所增高.血浆置换(PE)联合糖皮质激素治疗的有效率为85.7%,早期死亡率为14.3%,复发率为33.3%.复发者加用环孢素A和(或)长春新碱后再次完全缓解.结论 TTP女性多见、多无诱因,"三联征"为其突出表现,血清乳酸脱氢酶及破碎红细胞计数升高具有重要提示意义,PE联合糖皮质激素是治疗TTP的有效方法,复发者应选择细胞毒类或烷化剂等免疫抑制剂强化治疗.曲艺,高然,苏楠,李艳 - 中国全科医学文章来源： 万方数据 -
孟鲁司特治疗紫癜性肾炎的临床研究
目的:观察孟鲁司特治疗紫癜性肾炎的临床疗效以指导临床用药.方法:选取紫癜性肾炎患儿62例,各临床类型患儿按不平衡指数最小分配原则分为观察组32例及对照组30例.对照组给予综合治疗,观察组在综合治疗的基础上给予孟鲁司特每次4~5 mg,每天1次口服,共观察治疗4周.结果:观察组与对照组无新发皮疹的时间分别为(3.63±1.06)d、(3.03±0.96)d,皮疹消退的时间分别为(11.36±3.02)d、(9.45±3.11)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗4周后血清胱抑素C(1.17±0.49)mg/L,与治疗前的(1.49±0.67)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后血清β2-微球蛋白(5.07±0.19)mg/L,与治疗前的(9.85±0.36)mg/L及对照组治疗4周后的(8.57±0.82)mg/L比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后尿β2-微球蛋白(0.38±0.19)mg/L,与治疗前的(0.57±0.23)mg/L及对照组治疗4周后的(0.52±0.26)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后尿微量白蛋白(28.9±19.1)mg/L,与治疗前的(53.6±32.5)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特能缩短过敏性紫癜无新发皮疹及皮疹消失的时间,且能降低血清胱抑素C、尿微量白蛋白、血清及尿β2-微球蛋白含量,故推测孟鲁司特能改善紫癜性肾炎急性期肾损害.朱成涛,刘亚蒙,史宝海 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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