-
我院200例下呼吸道感染患儿肺炎链球菌临床分离情况及耐药性分析
目的:分析呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对我院2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养鉴定,分离肺炎链球菌并进行药敏试验,分析患儿肺炎链球菌耐药性.结果:2 235例下呼吸道感染患儿的痰标本共检出肺炎链球菌200株,检出率为8.95%,占分离病原菌的27.93%.年龄1岁以内和冬季患儿的肺炎链球菌检出率分别为11.17%、10.76%,显著高于其他组的检出率;肺炎链球菌对阿莫西林、头孢曲松、氧氟沙星、万古霉素的敏感性高(>94.5%);对青霉素、头孢呋辛、红霉素的耐药性呈逐年上升趋势.结论:对小儿下呼吸道的肺炎链球菌感染治疗时,应注意合理选用抗菌药物,从而减少细菌耐药性的产生.肖富明 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
新生儿早发型B族链球菌败血症16例临床分析
目的:探讨早发型新生儿B族链球菌(GBS)败血症的临床特征及治疗方法.方法:回顾性分析2011年1月至2013年10月我院新生儿科收治的16例新生儿早发性GBS败血症病例,分析临床特点、治疗方法和预后.结果:16例早发型GBS败血症中足月儿8例,早产儿8例;1 h内起病9例,均表现为呼吸困难,临床合并肺炎,有发生持续肺动脉高压可能;1~3 d起病7例,临床表现以败血症或化脓性脑膜炎为主;并发肺炎12例、休克5例、化脓性脑膜炎3例(均为足月儿).药敏试验显示GBS对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、万古霉素等敏感.死亡3例,均为超低出生体质量儿(生后72 h内死亡);脑积水1例,腹腔引流术后,确诊脑瘫;1例脑室扩大.结论:早发型GBS败血症早期起病以呼吸道表现为主,1~3 d起病以败血症及颅内感染为主要表现,有导致神经系统后遗症及死亡可能.陈幽,陈睿,吴志军,卢光进 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
免疫球蛋白单体白细胞介素-1受体相关分子损害肺炎链球菌引起的肺炎和脓毒症期间的宿主防御
近日,荷兰研究人员对免疫球蛋白单体白细胞介素-1受体相关分子(SIGIRR)的作用进行了研究.肺炎链球菌是一种可以引起肺炎和脓毒症的普通细菌,Toll样受体(TLRs)在宿主防御中发挥着重要作用.他们用肺炎链球菌野生型和SIGIRR基因缺失(sigirr-/-)小鼠进行鼻内和静脉内感染来诱导肺炎和早期脓毒症,然后分别在6、24、48h处死小鼠,并且进行生存分析.- 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
Th17细胞在病原微生物感染中的作用研究进展
病原微生物以人体为栖息地、传播中转站和能量来源.人类从诞生之日起就不断和病原微生物作斗争,免疫系统是人体强大的"化学武器".如何提升机体免疫功能以有效控制病原微生物感染已成为医学研究难题.20世纪80年代末至90年代中后期陆续发现了包括Th1、Th2、Treg等CD4+T细胞亚群,在理论及实践中解释了许多免疫反应原理,但不能完全解释某些免疫相关疾病过程,CD4+Th17细胞的发现丰富了我们对机体免疫机制的认识.Th17由初始T淋巴细胞分化而来,通过分泌IL-17,在防御胞外病原菌感染、自身免疫性疾病和过敏性疾病、心血管疾病、肿瘤、移植免疫等方面发挥张光莉,罗征秀 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
卷烟烟气对小鼠肠道菌群及口腔菌群的影响
考察了用卷烟烟气浸出物灌胃和被动吸烟2种不同处理方法对小鼠肠道及口腔菌群的影响.结果表明:灌胃组与对照组相比,肠道乳酸杆菌和双歧杆菌菌落数目显著减少(P< 0.05),大肠杆菌菌落数目没有显著性差异,口腔变形链球菌菌落数目显著增加(P<0.05);被动吸烟组与空白组相比,肠道乳酸杆菌、双歧杆菌和大肠杆菌的菌落数目均没有显著性差异,而口腔变形链球菌菌落数目显著增加(P<0.05).灌胃卷烟烟气浸出物对小鼠肠道菌群以及口腔菌群的平衡有破坏作用;被动吸烟仅对口腔菌群的平衡有破坏作用.许春平,赵爱景,荆晓艳,毛多斌 - 烟草科技文章来源: 万方数据 -
变形链球菌pacA和gtfB-eat与etxB嵌合表达质粒的构建及表达
目的:构建含变形链球菌表面蛋白A区编码基因(pacA)、葡糖基转移酶催化区编码基因(gtfB-cat)及霍乱毒素B亚单位编码基因(ctxB)的嵌合表达质粒并表达目的蛋白.方法:将目的基因pacA、gtfB-cat、ctxB克隆至原核克隆载体pET32-a(+)构建嵌合质粒pET-pacA-cat-ctxB,将其转入表达宿主菌E.coliBL21(DE3),并测量其表达情况.结果:构建的重组质粒经酶切、PCR鉴定及测序,证实目的基因均正确插入到载体pET'32a(+)中,插入的相位正确,未改变目的基因的阅读框架,经诱导后表达目的蛋白,分子质量大小与预期-致.结论:成功构建了嵌合质粒pET-pa-cA-cat-ctxB,且它们均在原核细胞内获得正确表达.张剑,赵秀,杨德琴,顾瑜,吴家媛,刘建国 - 天津医药文章来源: 万方数据 -
2009-2011年我院肠球菌临床分布及耐药性分析
肠球菌属链球菌科,为革兰阳性球菌,是寄生在人体肠道中的一类较为常见的条件致病菌,可致人体多系统感染,以尿路感染、窗口感染、败血症、腹部及盆腔部感染为较常见.在革兰阳性球菌引起的感染中,肠球菌属细菌是仅次于葡萄球菌属细菌的感染病原菌.近年来随着广谱抗生素的广泛应用,手术、侵入性操作诊疗的增多,以及慢孟芝君,郭慧芳 - 山西医药杂志文章来源: 万方数据 -
婴幼儿肺炎支原体肺炎急性期与恢复期免疫功能及炎症因子的变化及临床意义
目的:测定肺炎支原体肺炎(MPP)患儿急性期及恢复期的免疫功能及炎症因子的水平,探讨其临床意义.方法:选取我院2012年收治的MPP患儿56例,测定急性期及恢复期免疫球蛋白(Ig M、Ig G、Ig A)、补体(C3、C4)、细胞因子(TNF-α、TGF-β1、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IL-13)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的水平,同时选取我院同期体检健康的儿童56例为对照组进行研究.结果:MPP急性期血清Ig M及补体水平升高,进入恢复期后下降,且恢复期C4水平仍高于正常;急性期Ig G水平变化不明显,进入恢复期后升高;急性期和恢复期Ig A水平均降低.MPP急性期血清TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10、IL-13水平升高,IL-2降低,进入恢复期后逐渐恢复正常;急性期IL-8水平变化不明显,进入恢复期后升高.MPP急性期CD3+、CD4+水平降低,CD8+升高,CD4+/CD8+降低,进入恢复期后逐渐恢复正常.结论:婴幼儿MPP急性期和恢复期均存在体液免疫及细胞免疫功能紊乱,炎症因子表达异常,提示MP感染可引起机体炎症反应及免疫失调,观察炎症因子的变化可预测病情及预后,在对症治疗同时进行免疫调节治疗可缩短病程,提高康复率.陈美元,黄丽珍,钮文思 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
降钙素原对指导小儿肺炎抗菌治疗策略的价值
目的:评价降钙素原(PCT)指导抗菌治疗策略在小儿肺炎优化抗生素使用中的价值.方法:2012年1月1日至2012年7月31日我院就诊的小儿肺炎患儿272例,随机分为PCT指导治疗组(观察组)142例和常规治疗组(对照组)130例.观察组在入院第1、3、5、7天检测PCT水平,通过检测血清PCT水平来指导抗生素使用,如PCT<0.25μg/L停用或不使用抗生素;对照组由医师按照抗生素使用指南决定是否使用抗生素.比较两组患儿抗生素使用时间、抗生素使用率、住院时间、预后以及观察组患儿经抗生素治疗后PCT水平的变化.结果:观察组抗生素使用时间较对照组明显缩短[(5.42±0.48)d vs(7.82±1.02)d,P<0.05],抗生素使用率较对照组明显降低(63.4%vs 96.2%,P<0.05),住院时间较对照组明显缩短[(6.24±0.35)d vs(8.76±0.76)d,P<0.05),但两组预后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组需使用抗生素患儿经抗生素治疗3 d后PCT水平较入院时降低(χ2=12.52,P<0.05),治疗5 d及7 d后较入院时明显下降(χ2=15.86,18.86,P<0.01).结论:动态监测PCT水平可指导小儿肺炎抗生素的使用时机,减少不必要的抗生素使用,缩短抗生素使用时间和住院时间.范江花,曾晓辉,姚小玲,刘玉凤,曾方玲,朱丽凤 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
医疗保健性肺炎的管理
随着社会老龄化的发展和医疗保险制度的完善,医疗保健性肺炎(HCAP)在急诊发病比例明显升高.HCAP主要包括:①在过去的90天内因感染在急诊护理病房住院2天或2天以上者;②居住在疗养院或长期护理机构者;③在过去的30天内接受过侵入性治疗者(如静脉抗菌药物治疗、化疗或郭凯,周荣斌,梁显泉,闫冬梅 - 中国临床医生文章来源: 万方数据

