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双腔气囊导尿管治疗创伤性血胸的临床体会
2005年5月~2012年3月我科采用双腔气囊导尿管治疗创伤性血胸50例,其中采用一次性双腔气囊导尿管代替传统硅胶管行胸腔闭式引流38例,效果较好,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组38例,男性36例,女性2例,平均年龄43.8(20~65)岁.肋骨骨折导致血胸30例,胸部锐器伤8例,合并殷铭,殷云樵 - 中国现代手术学杂志文章来源： 万方数据 -
经皮扩张气管切开导管在重症监护病房气胸患者胸腔闭式引流中应用的疗效观察
目的:探讨采用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流术在气胸抢救中的临床价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择2010年6月至2014年6月河北医科大学附属衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的气胸患者32例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组16例。在治疗原发病的同时,对照组采用传统硅胶管行胸腔闭式引流,由胸科医师完成;观察组应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流,由重症医师独立完成。观察两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组从确诊气胸到手术完成时间明显缩短(min:8.00±1.36比23.06±3.83,t=14.790,P=0.000);留管时间明显缩短(d:5.37±1.02比7.31±1.70,t=7.286,P=0.000);住院期间引流管调整次数明显减少(次:0.18±0.40比3.87±1.14,t=12.128,P=0.000);胸部X线检查次数明显减少(次:1.12±0.34比2.93±0.77,t=8.589, P=0.000);住院时间明显缩短(d:8.30±1.37比24.56±5.62,t=17.289,P=0.000);引流管脱出(0比3例)、引流管堵塞(0比5例)、皮下气肿(3比16例)等并发症发生例数明显减少,而切口感染(1比3例)、胸腔内感染(0比2例)发生情况无明显差异。结论应用经皮扩张气管切开导管行胸腔闭式引流治疗气胸安全、简便,能够由重症医师独立完成,且并发症较少,疗效肯定。亢宏山,白艳,马洪芳,杜智勇,马珍,王会青,刘亚晶,刘淑红,崔朝勃 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
大吨位起重机闭式液压系统负转矩控制研究
对大吨位起重机下降工况的闭式液压系统进行分析,并在Simulink中搭建一个考虑低压管路和发动机拖动的仿真模型,分析了不同负载下系统的动态特性,并提出了负转矩控制方法:采用闭环控制对泵的排量进行调节,使马达按手柄信号设定的转速运转,同时监测发动机转速;当发动机转速超过设定值后,控制器根据发动机的转速差修正手柄信号,保证发动机不会超速运转,仿真结果验证了控制方法的可行性.鲜亚平,王殿龙,曹旭阳,宋晓光 - 建筑机械(上半月)文章来源： 万方数据 -
我国男子跆拳道运动员闭式站位时技术运用与得分研究-以2011年全国跆拳道锦标赛为例
采用文献资料法、录像分析法、数理统计法等对2011年全国跆拳道锦标赛男子运动员闭式站位时技术运用与得分进行分析,得出以下结论:1)我国跆拳道男子比赛中,绝大部分运动员都习惯左闭式站位.2)闭式站位时不论在进攻还是反击中,横踢技术使用率都为最高,其中,进攻时的横踢技术约是其他技术使用次数总和的3倍,说明我国男子跆拳道运动员在比赛中技术手段单一,不够全面,技术选择合理性不高;双飞技术在使用率、得分率及成功率上都较高,说明采用电子护具比赛,连续击打容易得分.3)闭式站位得分战术中,主动进攻战术得分最多,但得分成功率不高,需要增强运动员进攻的得分能力.谢晓艳 - 沈阳体育学院学报文章来源： 万方数据 -
内科胸腔镜用于结核性胸腔积液104例效果评价
目的 探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液的诊治效果.方法 经胸片及B超示有胸腔积液的187例患者随机分为两组,对照组83例行胸腔穿刺抽液或插管,引流液作结核菌培养;每周经胸腔穿刺或胸壁插管中注入异烟肼0.2 mg/次,对抽液或引流不畅者每周胸腔内注入尿激酶10万U;观察组104例在胸腔镜直视下选择有充血水肿及肉芽结节的病变胸膜作深部活检,将胸腔清除物直接作结核菌培养,对胸腔内纤维包裹病变用冷冻探头清除.结果 对照组结核确诊率6.02%,病理确诊率为0,总有效率74.69%.观察组分别为51.92%、85.57%、99.03%,P均<0.05.对照组18例患者胸水缓解不明显,后改用内科胸腔镜;3例因出现严重胸膜增厚而转外科手术治疗.观察组术中发现胸膜充血粟粒样结节13例,胸膜蛛网样粘连包裹或增厚纤维板形成91例,后者全部用冻切法清除粘连病变.结论 内科胸腔镜可提高结核性胸膜炎确诊率,可发现影像学未能发现的胸腔内纤维粘连,利用冷冻探头清除胸腔内纤维包裹的方法简单有效.张廷梅,袁国琴,潘慧兰,李春兰,黄忠峰 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
1例肝硬化合并胸腔积液患者的抗感染治疗及药学监护
目的临床药师通过参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,探讨临床药师在临床治疗中的价值.方法结合1例肝硬化合并胸腔积液患者,参与治疗方案的制订,对患者进行用药教育,跟踪疗效及不良反应.结果临床药师参与临床用药,实施药学监护,可以提高药物治疗效果,减少药物不良反应的发生.结论临床药师的参与,可使临床用药更加规范合理,具有一定的参考价值.曹喜红,薛培丽,张丽丽 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
单侧人工膝关节置换术后不同时间拔除引流管的相关性研究
目的探讨TKA(人工全膝关节置换术)术后,不同拔管时间对术后总失血量及手术切口愈合的观察,确定最佳引流及拔管时间.方法对收治初次行TKA的80例老年患者,分为对照组(12 h拔管)和试验组(24h拔管),每组各40例.于术后24 h记录2组总失血量、引流管总引流量及Hb与Hct,并在拔管后做引流管顶端细菌培养,同时观察术后患者引流管切口处渗血及切口愈合情况.结果 2组术后24 h总失血量及引流管总引流量比较差异有统计学意义(P<0.05),且12 h引流量占24引流量的75%.2组术后24 h的Hb与Hct比较,差异无统计学意义;术后2组拔除引流管后引流管出口处渗血者分别有13例和2例,2组差异有统计学意义.80例人工膝关节置换术后切口均为甲级愈合,拔除引流管顶端细菌培养均为阴性.结论 TKA后关节腔引流建议在24 h内完成,术后12~24 h拔除为最佳时机.蔺治凯,杨生森,夏根 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
不同外科方法治疗哺乳期乳腺脓肿
乳腺脓肿是哺乳期妇女的常见病,以初产妇多见,传统的治疗方法为切开引流,切口愈合时间长,痛苦大,而且愈合后在乳房遗留下明显瘢痕,影响外观,多数患者需要回乳,影响母乳喂养.为了提高母乳喂养率,满足患者对乳房外形美观的追求,笔者对哺乳期乳腺脓肿不同治疗方法进行了初步探讨,现报道如下.1临床资料1.1一般资料本研究纳入2011年8月至2013年7月湖南省妇幼保健院乳腺科应用麦默通系统微创负压引流治疗的32例元国荣,唐利立,陈杏初,肖立新 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
肺腺癌患者胸腔积液中 Axin、β-catenin和 p53的表达及意义
目的:观察胸腔积液中Axin、β-catenin和p53的表达,探讨三者表达的关系及意义。方法采用免疫细胞化学SP法观察40例原发性肺腺癌患者恶性胸腔积液和40例肺良性疾病患者反应性胸腔积液中Axin、β-catenin和p53的表达。结果在原发性肺腺癌胸腔积液中,Axin阳性率为30%(12/40),β-catenin细胞膜阳性率为15%(6/40),细胞质阳性率为60%(24/40),p53阳性率为57.5%(23/40)。 Axin阳性率与β-catenin细胞膜表达呈正相关,与p53表达呈负相关。在肺良性疾病胸腔积液中Axin阳性率为77.5%(31/40),β-catenin无阳性表达,p53阳性率为1.25%(5/40)。结论在原发性肺腺癌胸腔积液中Axin表达降低,β-catenin细胞质阳性率高于细胞膜,差异有显著性(P<0.05),p53呈过表达。提示恶性胸腔积液中的癌细胞可能存在Wnt信号的激活。侯兴华,徐洪涛,李春杨,金素芬 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
麦默通微创旋切术治疗乳腺炎性病灶95例临床分析
目的:探讨应用麦默通微创旋切术加置管引流治疗乳腺炎性疾病的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院乳甲外科2009年6月至2012年12月收治的95例超声及临床检查诊断为急、慢性乳腺炎伴脓肿形成的女性患者的临床资料,所有患者均于炎症局限后在超声引导下行乳腺炎性病灶麦默通微创旋切术加置管引流治疗。结果95例患者均采用麦默通微创旋切术加置管引流,超声均能清晰显示微创旋切病灶及脓液抽吸过程,术后置管引流约5~7 d,治愈率为97.9%(93/95)。其中4例患者术后出现少量皮下淤血,平均7~14 d后缓慢自行吸收。术后3、6个月分别复查超声,均提示切除完全,愈合良好;2例合并浆细胞性乳腺炎的患者分别于术后13、15个月复发,复发率为2.1%(2/95),再次行开放性手术后治愈。其中3例涉及2个以上象限的巨大脓肿经本方法治疗,术后置管引流7 d,均愈合良好,随访未见复发。95例患者的脓液标本均经细菌培养,阳性率为70.5%(67/95);切除标本病理结果均为乳腺炎性病变。结论超声引导下麦默通微创旋切术加置管引流治疗急、慢性哺乳期及非哺乳期乳腺炎伴脓肿形成的患者,其疗效均可靠,值得临床推广。黄清丰,胡金月,翟雪雁,吕晶,付倩,张兰,霍彦平 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据
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