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误诊为急性脊髓炎的腹主动脉血栓形成综合征1例
患者,男,60岁,主因突发双下肢麻木活动障碍8小时于2012年6月29日入院.既往心肌梗死病史7年,否认高血压、糖尿病、脑梗死病史.患者病前1周曾发热3天,体温最高38℃.8小时前突感双下肢麻木,2分钟后双下肢完全瘫痪.以急性脊髓炎?脊髓血管病?收入院.入院时体温36℃,脉搏84次/min,血压169/93 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).心肺无异常.腹部膨隆(尿潴留).意识清楚,语言流王佩,杨凡,张志强,张唯 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
血清水通道蛋白4抗体测定对视神经脊髓炎的诊断及预后判断价值
目的:探讨血清水通道蛋白4(AQP4)抗体检测对视神经脊髓炎(NMO)诊断及预后判断的临床价值.方法:收集2010年1月至2013年12月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院或门诊就诊的48例NMO、33例脊髓炎(TM)[包括26例长节段脊髓炎(LETM)和7例复发性脊髓炎(r LETM)]、30例视神经炎(ON)[包括25例双眼视神经炎(BON)和5例复发性视神经炎(RION)]、52例多发性硬化(MS)及16例其它神经系统疾病(OND)的患者血清及相关临床资料.采用细胞免疫荧光法检测血清AQP4抗体.分析各组患者血清AQP4抗体的阳性率及抗体滴度,比较AQP4抗体阳性NMO患者与AQP4抗体阴性患者的临床特征.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价AQP4对NMO诊断的敏感性和特异性.应用Kaplan-Meier曲线分析血清AQP4抗体阳性患者进展为NMO的累计概率.结果:NMO组AQP4抗体阳性率最高(87.50%),其后依次为r LETM组(85.71%)、RION组(80.00%)、LETM组(30.70%)、BON组(8.00%)和MS组(3.85%),OND组抗体检测为阴性.NMO组中血清AQP4抗体阳性患者在性别构成比、确诊为NMO时间及伴有严重神经炎的比例等方面,与抗体阴性患者相比差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线提示血清AQP4抗体对诊断NMO的敏感性为87.5%,特异性为85.4%.KaplanMeier曲线提示AQP4抗体阳性患者进展为NMO的累积概率明显高于抗体阴性的患者(P<0.05).结论:血清AQP4抗体检测对诊断NMO具有较高的敏感性及特异性,且有助于NMO预后和转归的判断.厉向,童巧文,柯建明,叶莉萍,戚飞腾,万真,夏君慧 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
视神经脊髓炎与其他自身免疫性疾病相关性研究
视神经脊髓炎(NMO)是一种主要侵犯视神经和脊髓的中枢神经系统炎症性脱髓鞘性疾病.NMO患者血清中特异性自身抗体-水通道蛋白4(AQP4)抗体的发现不仅确定了NMO是一种抗体介导的自身免疫性疾病,并且修改了NMO的诊断标准,扩展了NMO疾病谱[1].随着对NMO的研究进展,目前发现许多NMO患者伴随其他自身免疫性疾病或者血清中存在非特异性自身免疫抗体[2],李义沙,任士卿 - 临床荟萃文章来源： 万方数据 -
新型 Rho 激酶抑制剂 WAR5治疗 EAE 的初步研究
目的:探讨新型Rho激酶抑制剂WAR5对实验性自身免疫性脑脊髓炎( experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE)的治疗效果及其可能的作用机制。方法:雌性C57BL/6小鼠,随机分为EAE组和WAR5治疗组。 EAE模型采用MOG35-55多肽诱导,免疫后第3天起隔天腹腔注射WAR5或生理盐水至第27天,观察并比较临床症状和体重变化。免疫后第28天处死动物,取脊髓进行HE和髓鞘染色,流式细胞术检测脾细胞M1和M2型巨噬细胞表型。提取脑和脊髓组织蛋白,采用Western blotting 检测脑和脊髓诱导型一氧化氮合酶( iNOS)的表达。结果:WAR5治疗能有效推迟临床发病时间,非常显著减轻EAE临床症状。病理检查发现WAR5治疗减少EAE髓鞘脱失和中枢神经系统炎症浸润。同时,WAR5抑制M1型巨噬细胞CD16/32表达,还可增加M2型巨噬细胞CD206表达,并且能够抑制脑和脊髓中iNOS的表达水平。结论:新型Rho激酶抑制剂对EAE有明显的治疗效果,可能与其诱导炎症性M1型巨噬细胞向抗炎性的M2表型转化、从而抑制中枢神经系统的炎症反应有关。丁智斌,张辉,杨兴旺,张海飞,尉杰忠,李艳花,刘春云,杨婉芳,李俊莲,冯前进,赵永飞,肖保国,马存根 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
咪唑克生对EAE小鼠血脑屏障通透性及对MMP-9/TIMP-1的影响
目的:观察咪唑克生( idazoxan,IDA)对小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎( experimental autoimmune encephalomyelitis, EAE)时血脑屏障( BBB)通透性及脊髓内的MMP-9/TIMP-1表达的影响。方法:选用36只8周左右的C57BL/6小鼠,随机分为空白对照组、EAE组和IDA干预组,每组12只,采用髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55( MOG35-55)诱导经典EAE模型,干预组采用IDA 2 mg/kg腹腔注射,每天2次,共15 d。观察每组大鼠发病情况并进行神经功能障碍评分,采用HE染色和LFB髓鞘染色观察病理改变,采用伊文思蓝荧光定量方法检测BBB通透性的变化,并用Western blotting法检测MMP-9和TIMP-1的表达。结果:空白对照组无一发病,与EAE组比较, IDA干预组神经功能障碍评分明显下降,炎性病灶明显减少,BBB通透性明显降低,MMP-9的表达和MMP-9/TIMP-1比值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IDA可能通过下调MMP-9,降低MMP-9/TIMP-1比值,减轻血脑屏障的降解破坏,从而稳固BBB,降低BBB通透性,减缓小鼠EAE的发病。王新施,曾庆意,朱振国,朱攀,徐惠琴,郑荣远 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
病毒是无细胞结构的生命
关于人工合成了脊髓灰质炎病毒,是否意味着人工制造了生命的问题,本文认为人工合成病毒就是制造了生命,并对此问题进行了探讨.1脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒是引起脊髓灰质炎的病毒,常侵犯中枢神经系统,损害脊髓前角运动神经细胞,导致肢体松弛性麻痹,多见于儿童,故又名小儿麻痹症.脊髓唐志军 - 生物学教学文章来源： 万方数据 -
脊髓损伤后神经痛中医药防治研究进展
脊髓损伤是一种严重危害人类生命健康的危重疾病,可导致终身瘫痪并引起各种并发症,神经痛是严重影响患者生活质量的并发症之一,给社会及家庭带来了巨大的经济和精神负担.因此,脊髓损伤后神经痛的治疗成为目前世界各国医疗工作中的热点和难点.我们在临床治疗中发现,脊髓损伤患者其损伤平面以下的感觉异常,进行针灸治疗后,能较好的缓解疼痛.针对脊髓损伤所致神经痛中医理论,本文就近几年有关脊髓损伤后神经痛的中医药治疗概况做一综述.刘鑫 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
超声诊断胎儿脊柱裂和脊髓脊膜膨出1例
1病例资料孕妇25岁,G 2P 0,孕33+3周.夫妇双方健康,孕期无明显有害物质接触史,无家族畸形史.于2011年6月20日首次来我所产科门诊检查.超声所见:子宫底部见胎头颅骨光环,BPD:8.2 cm,FL:6.4cm,胎心率148次/min.胎儿左、右侧脑室后角扩张分别约2.6cm,2.4 cm(图1).颅后窝池消失,小脑弯曲呈香蕉状.胎唐庆霞,李芳,陈波 - 安徽医学文章来源： 万方数据 -
嗜酸细胞性胆囊炎1例
患者男性,33岁,5天前进食后出现右上腹疼痛,伴肩背部放射痛.遂去当地医院就诊,腹部B超:脂肪肝,胆囊炎;诊断为"胆囊炎",并积极予以补液抗炎、抑酸等对症治疗,症状仍未缓解,遂来我院就诊.查体:生命体征平稳,巩膜无黄染;腹稍平坦,左右对称,无静脉曲张,未见胃肠蠕动波;全腹软,未扪及肿块,肝脾肋下未触及,右上腹压痛,无明显反跳痛,墨菲征阴性.辅助检查:腹部B超:轻度脂肪肝,胆囊炎.上腹部CT:胆囊炎,肝内胆管扩张.当日查血常规:嗜酸细胞百分比55.5%(0.5%~5%),嗜酸细胞计数6.79*109个/L[(0.2~0.5)*109个/L].生化检查:谷丙转氨酶刘香,曹广亚,欧阳雪 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
超声诊断阑尾炎术后左下腹腔脓肿形成1例
病例女,16岁,因转移性右下腹疼痛1 d就诊.查体:腹软,右下腹压痛明显,无反跳痛,体温37.2℃,脉搏86次/min;血常规检查:WBC 11.5*109/L.超声检查:右下腹可见条状低回声,大小约5.2东击西cm*1.6 cm,边界清,形态规则,超声诊断:右下腹条状低回声,考虑急性阑尾炎.术中见阑尾充血水肿,包膜完整,周围无明显液体,腹腔内未李华斌,李玲,郭冀梅,卢蕊 - 西南国防医药文章来源： 万方数据
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