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形态学指标测量与人脾破裂损伤时间推断的观察
目的 观察人脾破裂和大鼠脾锐器创损伤后不同时间形态学指标的变化,寻求推断损伤时间的形态学方法和分子指标.方法 选取118例外伤性脾破裂标本,按破裂损伤时间分为10组;建立大鼠脾锐器创模型.HE染色后分别观察人和大鼠脾破裂损伤中央区、纤维素渗出带和损伤外周区的组织形态学变化;采用免疫组化和图像分析法检测人脾破裂损伤中央区、纤维素渗出带和损伤外周区MPO、CD68、α-SMA阳性细胞的数量变化.结果 脾破裂损伤组织形态学变化经历炎症期、增生期、肉芽组织及瘢痕组织形成期.免疫组化标记示MPO阳性细胞数在脾伤后6~12h开始升高,12~24 h阳性细胞数最多,随后逐渐下降,0~5天相邻各损伤组之间比较差异均有统计学意义(P <0.05);CD68阳性细胞数在伤后12~24 h开始升高,第7天阳性细胞数最高,之后开始下降,12 ~24 h以后相邻各损伤组之间比较差异均有统计学意义(P <0.05);α-SMA在损伤24 h之内无阳性表达,第2天开始出现少量表达,随后依次升高,损伤24 h后各损伤组之间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MPO、CD68及α-SMA在脾破裂损伤后组织中表达呈时序性改变;多指标综合应用结合脾破裂组织形态学改变有望更加精确推断人脾破裂损伤时间.万阳,孟刚,杨苗苗,陈林,赵元峰 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
损伤控制性手术在肝破裂出血治疗中的应用体会
损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)一词在20世纪80年代首次提出,指对严重创伤患者进行治疗时,尤其当患者在临床上出现致死三联征即严重酸中毒、凝血功能异常以及低体温时,改变传统复杂、完整手术策略,取而代之以简单、快速王传琨,尚东,滕越 - 中国现代普通外科进展文章来源： 万方数据 -
助脾散精法治疗2型糖尿病胃强脾弱证46例疗效观察
目的:观察助脾散精法治疗2型糖尿病(胃强脾弱证)的临床疗效.方法:运用玉女煎合参芪散精汤(石膏、熟地、麦冬、知母、太子参、黄芪、茯苓、炒白术、鸡内金、陈皮、薏苡仁、荔枝核、苍术、藿香梗、佩兰、炙甘草等)为主方,治疗本病46例,并设立对照组、治疗组,评定两组疗效.结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组78%.结论:助脾散精法对于治疗2型糖尿病(胃强脾弱证)的临床疗效确切.张爱霞,岳仁宋,杨彩虹 - 四川中医文章来源： 万方数据 -
二尖瓣置换术后迟发型左心室破裂诊治分析
目的 探讨二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的原因及防治措施.方法 对我院收治二尖瓣置换术后左心室迟发破裂的1例临床资料进行回顾性分析.结果 本例因风湿性心脏病联合瓣膜病行主动脉瓣、二尖瓣置换及三尖瓣成形术,手术经过顺利,术后6h出现心包及纵隔引流管有大量血性引流液.患者被立即转运至手术,开胸探查证实为左心室Ⅲ型破裂,行修补术抢救成功,术后顺利出院.结论 高龄、左心室偏小和体重较轻是二尖瓣置换术后左心室延迟破裂的危险因素,术中操作粗暴则增加了左心室破裂危险性.左心室延迟破裂一旦明确诊断应急诊手术修补,有可能挽救患者生命.祝岩,王辉山,李新民,肖月华 - 临床误诊误治文章来源： 万方数据 -
盆腔腹膜脾组织植入1例
患者44岁,因子宫增大伴疼痛、右侧盆腔多发性肿物入院.入院行B超检查见子宫体积略大,肌层内有结节强回声,肌壁弥漫增厚.右侧盆腔见一直径11 cm圆形肿物,结节状,包膜完整,在盆腔腹膜上又见多个大小不等肿物,直径1~3 cm不等,均光滑,有包膜,双侧附件未见明显占位,临床遂以:子宫肌瘤,子宫腺肌病,盆腔多发肿物性质待查,行手术切除.病理检查眼观:全切子宫1个,13 cm*8 cm*5.5 cm郭培民,袁淑红 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血的外科治疗
目的 总结注射毒品所致股动脉感染性假性股动脉瘤破裂出血的外科手术治疗.方法 对我院2008年1月~2011年5月收治的14例注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血患者,采用股动脉破口缝扎、瘤体切除及创面清创手术治疗,术后给予抗感染、抗凝及扩血管治疗,并随访患肢功能.结果 13例患者保肢成功,1例术后因肢体缺血坏死而截肢.结论 单纯假性动脉瘤体切除、股动脉缝扎、清创术,是治疗注射毒品致股动脉感染性假性动脉瘤破裂出血的有效方法.苏宏斌,周兴立,郭曙光,张鹏,段丽红,谢登波 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
调理肝脾法在儿科的应用
调理肝脾法是一种恢复肝脾生理功能平衡的治疗方法,属于中医治疗的和法.小儿脾常不足,肝常有余,故调理肝脾法在儿科的适应症广,用之得当,疗效甚佳.现举隅如下.1疏肝平木、健脾扶运治疗治疗泄泻(肝旺脾虚)刘某,男,5个月.2011年12月10日初诊.患儿泄泻半月余,泄下色青粘稠,有泡沫,泻势急迫,日10余次,时有呕吐,烦躁哭闹,苔薄白,指纹淡薄.初治予以升清健脾、化湿和中.方用钱氏七侯勤兴 - 陕西中医文章来源： 万方数据 -
脾氨肽口服冻干粉预防小儿手足口病疗效观察
目的:观察脾氨肽口服冻干粉预防手足口病的疗效及安全性.方法:将未患过手足口病且平时身体健康的在我院保健门诊就诊1~2岁儿童按自愿原则分成观察组198例和对照组285例.观察组给予脾氨肽口服冻干粉,每日1支,共4周;对照组未给予任何预防措施.同时按自愿原则分别于入选时、3个月时及发病时检测小儿血清IgG、IgA和IgM.比较两组手足口病的发生情况及不同时期血清免疫球蛋白的变化.结果:观察组有19例发病,发生率9.6%,对照组50例发病,发生率17.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);观察组血清IgG、IgA和IgM在3个月时均显著高于对照组;发病时两组手足口病患儿的IgG、IgA均显著低于发病前的水平,但IgM水平明显高于发病前水平;观察组发病时患儿的血清IgG、IgA和IgM水平高于对照组,差异有统计学意义;观察组发病高峰在7月份,而对照组发病高峰在5月份.结论:脾氨肽可能通过提高小儿的体液免疫功能,在预防手足口病方面有一定作用.路黎娟,李廷俊,董焱,连少峰,张学武 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
脾脏错构瘤1例并文献复习
目的:探讨脾脏错构瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法对1例脾脏错构瘤行HE及免疫组化SP两步法染色,光镜观察,分析其临床病理特征并结合文献复习。结果脾脏错构瘤境界清楚,瘤组织主要由纤维组织构成,其间见巢状分布的裂隙状血窦和内含红细胞的小血管组成,内皮细胞呈胖梭形,未见坏死和核分裂象。免疫表型:内皮细胞CD8、CD31、CD34均阳性;纤维组织MSA、α-SMA、vim-entin均阳性,S-100、BCL-2、CD34均阴性;Ki-67增殖指数<1%。结论脾脏错构瘤属于罕见的良性肿瘤,应与脾脏血管瘤等鉴别,免疫组化检测有助于其鉴别诊断。涂健,眭怡群,张永胜,崔红霞,陈芳,侯燕 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
脾功能亢进并发出血性胆囊炎1例
病人,女,38岁.入院前3 h进食油腻食物后突然出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,向右侧肩背部放散,外院CT检查提示胆囊炎,胆囊结石,胆管轻度扩张,胆总管末端结高建军,马勇,孙纲,林楠 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据
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