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卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤27例临床病理分析:形态学和生物学行为特征类似于子宫低级别子宫内膜间质肉瘤
原发性子宫外的子宫内膜间质肿瘤非常罕见,作者报道27例卵巢原发性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特征.患者年龄38~76岁,平均56岁.20例为单侧卵巢病变,7例累及双侧卵巢.肿瘤直径1~20 cm,平均9.5 cm.实性区域切面呈典型的黄褐色,6例伴出血和(或)坏死,囊内常存留血性液体.镜检:肿瘤常表现的独特生长模式为小细胞弥漫性生长,小动脉散布其间.14例可见纤维瘤样结构,10例可见模糊的结节状结构,2例有席纹状结构,10例伴有玻璃样物质沉积,7例伴性索样分化,6例伴平滑肌分化,6例见泡沫细胞形成.肿瘤细胞轻度异型性,核分裂象1~17个/10Oliva E,Egger J F,Young R H,康锶鹏,余英豪 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
全脑血管造影术在脑血管病中的应用
目的探讨全脑血管造影术(DSA)在脑血管病诊断中的应用价值.方法选取87例患者作为观察对象,进行全脑血管造影检查,明确诊断.结果所有受检者无死亡病例和永久性神经功能缺失,DSA阳性检出率72.4%(63/87),其中缺血性疾病77.8%(42/54),主要病变为脑动脉狭窄或闭塞,颅外段受累多见(66.7%,28/42);出血性疾病76.0%(19/25),主要为动脉瘤和脑动静脉畸形,其中动脉瘤64.0%(16/25),动静脉畸形8.0%(2/25);单侧动眼神经麻痹66.7%(2/3),主要为动脉瘤;头痛待查40.0%(2/5),1例为动脉瘤,另1例为颅内静脉窦血栓形成.结论 PSA在脑血管病的诊断中具有较高的准确率,严格筛查纳入的病例,可以提高全脑血管造影的阳性检出率,为临床进一步的治疗提供有效的指导,规范化的操作和术后严密的观察能有效地降低并发症.牛彦龙,田龙飞,刘华,彭光耀 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
无溶剂法合成新型含硅离子液体
以咪唑或N-甲基咪唑为原料,采用无溶剂法合成了一系列新型1-(三甲基硅甲基)-3-烷基咪唑类离子液体,研究了反应时间、反应温度和反应物的摩尔比等对反应的影响,获得优化反应条件,产率高达86%~97%.实验结果表明无溶剂法具有操作简单,后处理方便,符合绿色化学的要求.化合物结构用1H NMR、13C NMR、IR等进行了表征.唐子龙,易芳文,唐瑞仁,夏赞稳,刘汉文 - 华中师范大学学报(自然科学版)文章来源： 万方数据 -
小儿脓毒性休克容量复苏应用的临床研究
目的 比较晶体液单用与加用白蛋白两种液体疗法在小儿脓毒性休克中的治疗作用.方法 采用回顾性研究方法,收集河北省儿童医院重症医学科收治的63例脓毒性休克患儿的临床资料,按照入院后1h内液体复苏治疗中是否给予白蛋白将患儿分为两组.观察组33例,于入院后30 min内输入生理盐水20 mL/kg后再给予白蛋白1 g/kg进行复苏治疗;对照组30例,入院后30 min内输入生理盐水20 mL/kg,并根据液体治疗的反应情况继续给予生理盐水扩容.其他抗感染及血管活性药物使用原则相同.比较两种方法治疗患儿的第一小时输液量、循环稳定时间、肺水肿发生率及达标后0、6、12h血乳酸水平,并计算血乳酸清除率.结果 观察组患儿第一小时输液量明显减少对照组(mL:41.56±10.50比57.24±7.54,t=4.596,P=0.000);达到循环稳定时间少于对照组,但差异无统计学意义(min:219.87±70.23比287.10±67.00,t=2.047,P=0.360);肺水肿发生率略低于对照组[6.1%(2/33)比10.0%(3/30),x2=2.272,P=0.259].两组随复苏时间延长,乳酸水平逐渐下降,乳酸清除率逐渐升高;在复苏后0h、6h,观察组乳酸水平(mmol/L)明显低于对照组[0 h:3.65 ±2.84比5.72±2.11,t=1.940,P=0.046;6 h:2.12±1.21比4.09±1.45,t=2.892,P=0.005],乳酸清除率较对照组明显升高[0 h:(0.38±0.15)%比(0.18±0.09)%,t=1.447,P=0.018;6 h:(0.62±0.14)%比(0.51±0.11)%,t=1.920,P=0.047];在复苏后12h,观察组与对照组间乳酸(mmol/L:1.46±0.39比1.54±1.90,t=0.450,P=0.072)及其清除率[(0.78±0.19)%比(0.77±0.18)%,t=0.091,P=0.928]差异均无统计学意义.结论 脓毒性休克患儿容量复苏时给予白蛋白,能使循环更早稳定,无肺水肿发生,提升难治性脓毒性休克抢救成功率.霍习敏,王晓冬,康磊 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
涂膜保鲜对食用鲜木薯品质的影响
为了提高食用鲜木薯在贮藏期间的质量,研究海藻酸钠、壳聚糖和液体石蜡涂膜剂处理对鲜木薯常温下的贮藏保鲜效果的影响,探讨鲜木薯在贮藏过程中水分含量、淀粉含量、还原糖含量、呼吸强度、失重率和腐烂率的变化规律.结果表明:在常温条件下,和空白组相比3种涂膜剂均能减缓鲜木薯在贮藏期间的品质变化.3种涂膜剂中,液体石蜡的保鲜效果最佳,能明显抑制鲜木薯呼吸作用、水分的散失、淀粉的水解和还原糖的产生,减缓鲜木薯失重和腐烂.谢江,查春月,刘婷,邓小顺,古碧,林莹 - 食品与机械文章来源： 万方数据 -
液体泡沫对激光的伪装性能分析
为了研究液体泡沫的激光伪装应用,实验分析了液体泡沫对1.06μm激光的伪装性能。采用对比试验方法测得了不同液体泡沫结构参数下的1.06μm激光回波衰减值,结果显示,衰减值最高可达66%,最低为36%。结合激光伪装要求,以草地和钢板为例,理论计算分析了液体泡沫用来实现1.06μm激光伪装可行性。结果表明,使用2 cm厚液体泡沫对钢板进行伪装,激光回波衰减达到36%,在草地背景伪装要求的30%~40%范围内。说明液体泡沫具有较好的1.06μm激光伪装性能,利用液体泡沫可实现激光伪装和地面目标有效防护。李志刚,汪家春,赵大鹏,陈宗胜,王启超,时家明 - 应用光学文章来源： 万方数据 -
应用液体敷料结合清创对糖尿病足伤口换药的疗效观察
目的 探讨医用液体敷料结合清创机清创治疗糖尿病足伤口的临床疗效.方法 自2008年11月至2011年11月将来院就诊的100例糖尿病足患者分为治疗组和对照组各50例,分别利用液体敷料和生理盐水与清创机相结合进行换药,并进行疗效观察.结果 治疗组在减轻创面疼痛、缩短创面愈合时间方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 液体敷料与清创机相结合用于糖尿病足可明显减轻创面疼痛,缩短愈合时间,具有临床应用价值.张欣,马莉君,张利平 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
针刺内关治疗缺血性中风微循环最佳参数筛选研究
目的:了解针刺参数对针刺微循环疗效的影响.探讨:醒脑开窍针刺法中内关穴最佳刺激参数.方法:复制大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),以针刺频率的慢、中、快(1、2、3次/秒)和针刺时间的短、中、长(5s、60s、180s)的两因素三水平针刺参数搭配组合9种针刺参数组以捻转手法刺激内关穴,以微循环(输入枝管径、输出枝管径、输入/输出)为效应指标,通过多因素方差分析明确时间、频率以及二者交互作用的显著性,通过正交设计分析不同针刺参数组作用于内关穴对MCAO大鼠微循环的影响.结果:频率对微循环有显著影响,时间和交互作用的影响较弱.输入枝管径的最优组合是快频率,中时间组(3次/秒,60秒);输出枝管径的最优组合是快频率,长时间组(3次/秒,180秒);输入/输出的最优组合为快频率,短时间组(3次/秒,5秒),可见临床上针刺在改善微循环,增加微循环灌注量上必须保证快频率,才能取得较满意的疗效.张俊清,孟智宏,樊小农,杨沙 - 辽宁中医杂志文章来源： 万方数据 -
磺酸功能化双核离子液体催化合成双酚F
合成并表征了4种具有Brnsted酸性的磺酸功能化咪唑类离子液体催化剂,考察了其在催化苯酚、甲醛合成双酚F反应中的催化活性.结果表明磺酸功能化双核离子液体双-(3-磺酸丙基-1-咪唑)亚丁基硫酸氢盐([DPSIM][HSO4]2)不仅催化活性最佳,还提高了4,4'-双酚F异构体的含量.以[DPSIM][HSO4]2为催化剂,在苯酚与甲醛摩尔比30∶1、离子液体催化剂质量浓度6.8%、反应温度90℃、反应时间60 min的优化条件下,双酚F收率可达94.1%,同时提出了其催化合成双酚F的反应机理.该离子液体催化剂腐蚀性低,易分离回收,在重复使用6次后,双酚F收率仍在70%以上.何志成,吴志民,李勇飞,王庆,潘浪胜,刘跃进 - 分子催化文章来源： 万方数据 -
乳酸在脓毒性休克早期诊断及目标导向治疗中的意义
目的 探讨乳酸在脓毒性休克早期诊断及治疗中的应用价值,为脓毒性休克的早期临床诊断及治疗决策提供依据.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将收住滨州医学院附属医院重症医学科符合诊断标准的脓毒症患者按照随机数字表法分为两组.乳酸组进行乳酸监测并以血乳酸≥4 mmol/L作为诊断脓毒性休克的标准,在常规治疗基础上以6h内血乳酸<2mmol/L作为复苏目标指导治疗;对照组以收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或较基础值下降>40 mmHg、少尿(<0.5 mL·kg-1·h-1)等传统指标作为诊断脓毒性休克标准并进行集束化治疗.观察两组患者各器官功能指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住重症监护病房(ICU)时间及7d、28 d病死率.结果 乳酸组有26例脓毒性休克患者,对照组有31例脓毒性休克患者.两组脓毒性休克患者治疗后各器官功能指标均较治疗前有不同程度改善,乳酸组仅治疗48 h肌酐(Cr)较对照组显著下降(μmol/L:94.48±6.68比107.44±10.35,P<0.05),其余各时间点两组间差异无统计学意义.乳酸组治疗48 h和72 h SOFA评分较对照组明显降低(分:9.27±4.62比9.79±3.80,t=2.103,P=0.040;8.54±5.53比9.70±4.30,t=2.302,P=0.023).两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且乳酸组治疗24 h和48 h较对照组下降更为显著(分:14.25±5.29比20.00±9.74,t=2.298,P=0.026;13.60±6.18比18.15±6.62,t=2.653,P=0.011).乳酸组住ICU时间、机械通气时间均较对照组缩短,但差异无统计学意义[住ICU时间(d):8.95±5.19比9.45±6.18,t=0.605,P=0.652;机械通气时间(h):101.15±11.50比110.63±13.26,t=0.631,P=0.564].乳酸组7d病死率较对照组降低,但差异无统计学意义[15.38%(4/26)比16.13%(5/31),x2=0.000,P=1.000];28 d病死率则明显低于对照组[26.92%(7/26)比54.84%(17/31),x2=4.520,P=0.033].结论 监测血乳酸浓度能够早期发现组织灌注不足即休克状态,从而能够早期采取干预措施,提高复苏效果,降低脓毒性休克患者的病死率.血乳酸≥4 mmol/L可作为休克的诊断标准之一,并以6h内血乳酸<2 mmol/L作为目标指导休克治疗可明显改善预后.王涛,夏永富,郝东,孙建荣,李志,韩沙沙,田焕焕,张晓荣,齐志江 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
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