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新生儿低血糖症治疗策略
新生儿低血糖症(Neonatal hypoglycemia)是一种常见的代谢性疾病,其定义尚存在争议.目前普遍认为,不论胎龄和出生体质量,凡出生24 h内血糖低于2.2 mmol/L,24 h后血糖低于2.8 mmol/L为低血糖[1].WHO将早产儿及足月儿血糖水平≤2.6 mmol/L时定义为低血糖[2].新生儿低血糖症很常见,在产后数天内健康或有疾病表现的新生儿都可能发生低血糖,而反复、严重或持续低血糖可能导致严重的神经系统发育不良[3,4].治疗低血糖的目标是防止神经系统发育不良.陈钇宇,韦红 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
甘精胰岛素及格列美脲对新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影响
目的 探讨甘精胰岛素联合格列美脲及诺和锐30对HbA1c>9%的新诊断T2DM患者血糖波动的影响. 方法 将46例新诊断的T2DM患者随机分为甘精胰岛素联合格列美脲(IG)组与诺和锐30(AS30)组.IG组予以睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗12周;AS30组予以诺和锐30于早晚餐时皮下注射12周,对比两组治疗前后血糖谱的变化. 结果 IG组与AS30组血糖均得到效控制,但IG组血糖波动小、低血糖事件发生率低、胰岛素用量少(P<0.05). 结论 甘精胰岛素联合格列美脲对HbA1c>9%的新诊断T2DM患者是一种更为安全、方便的治疗方案.余维巍,李彩萍 - 中国糖尿病杂志文章来源： 万方数据 -
目前的血糖控制方案并不能改善严重烧伤后应激性高血糖患儿的预后
烧伤后高糖血症会导致植皮失败、多器官功能衰竭和死亡,为此,目前临床中有时会使用高胰岛素正葡萄糖钳夹技术将患者血糖控制在3-3-5.6mmol/L(60-100mg/dL).但由于该方案容易引起低血糖,学者们推出了另一个更宽松的血糖控制方案,即当血糖水平高于10.0mmol/L(180mg/dL)时,使用胰岛素将血糖水平控制在4.4-8.9mmol/L(80-160mg/dL).罗红敏 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率影响的临床研究
目的 评估实施每日唤醒对多发伤患者血糖波动和病死率的影响.方法 采用前瞻性研究方法,观察68例危重症患者入重症监护病房(ICU)实施每日唤醒计划后首个24 h内的血糖情况,每2h检测1次,计算血糖平均值(MEAN)、标准差(SD)、变异系数(CV)、血糖不稳定指数(GLI)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE);记录30 d病死率.根据MEAN和GLI的中位数将患者分为低MEAN+低GLI组(A组,34例)、低MEAN+高GLI组(B组,14例)、高MEAN+低GLI组(C组,12例)、高MEAN+高GLI组(D组,8例)4组,比较各组间血糖水平、血糖波动情况及转归水平.结果 68例患者中共死亡5例,总体病死率为7.4%,其中A组预后最佳[病死率为0(0/34)],D组预后最差[病死率为37.5%(3/8)].血糖水平指标MEAN(mmol/L)以A、B组较低(6.7±1.3、7.6±0.8),C、D组较高(9.3±1.4、10.7±1.3).血糖波动指标SD(mmol/L)、CV、GLI、LAGE (mmol/L)、MAGE (mmol/L)以A、C组较低(SD:1.6±0.4、1.7±0.6,CV:0.2±0.1、0.2±0.1,GLI:26.5±19.5、40.1±17.6,LAGE:4.6±2.3、6.5±1.9,MAGE:2.7±0.8、3.1±0.8),B、D组较高(SD:2.9±0.7、3.9±0.8,CV:0.4±0.1、0.4±0.1,GLI:120.5±33.2、184.6±98.4,LAGE:9.5±2.0、12.7±4.0,MAGE:6.2±1.2、7.6±1.8).低血糖发生率以D组最高[5.8%(6/104)],B组次之[1.6%(3/182)],A、C组较低[0.9%(4/442),0.1%(2/256)].高血糖发生率以C、D组较高[67.3%(105/156)、69.2%(72/104)],B组次之[33.5%(61/182)],A组最低[15.4%(68/442)].A组的机械通气时间[(3.4±3.3)d]、多器官功能衰竭发生率[44.1%(15/34)]、连续性肾脏替代治疗(CRRT)使用率[11.8%(4/34)]、ICU住院时间[(5.1±3.9)d]均为最佳,D组最差[分别为(9.4±5.2)d、87.5%(7/8)、75.0%(4/8)、(10.3±7.4)d].结论 每日唤醒可以减少多发伤患者血糖波动,改善患者预后.李勇,金兆辰,蔡燕,吉木森,孔宪如,刘竟,杨宏锋,王成龙 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
渭干河流域水文特性分析
以渭干河流域的4个气象站和8个水文站1961年2010年观测资料为基础,对渭干河流域的温度、降水、径流及泥沙变化进行了分析.结果得出:①20世纪60年代以来渭干河流域的年平均气温呈逐年代递增趋势;②年代降水量也呈逐年代递增趋势;③年代年径量也呈逐年代递增趋势,冰川融水量变化和降水量的波动,控制着河流径流量的大小变化;④年代输沙量也呈逐年代递增趋势,随着社会经济的飞速发展,出现了不考虑自然环境承载能力的过度开发现象,使生态环境出现恶化的趋势.郭爱军 - 南水北调与水利科技文章来源： 万方数据 -
糖尿病肾病患者脂蛋白a变化的研究
目的 探讨糖尿病肾病患者脂蛋白a的变化.方法 选取糖尿病肾病患者59例为糖尿病肾病组,其中早期糖尿病肾病34例,临床糖尿病肾病25例;选取同期糖尿病患者59例为糖尿病组,健康体检人员59例为对照组,均行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、尿微量白蛋白检测.结果 糖尿病肾病组和糖尿病组FBG、2hPG均明显高于对照组,糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均明显高于对照组和糖尿病组,糖尿病肾病组HDL-C明显低于对照组,临床糖尿病肾病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于早期糖尿病肾病组,临床糖尿病肾病组HDL-C低于早期糖尿病肾病组,FBG≥10 mmol/L糖尿病肾病患者脂蛋白a水平明显高于FBG< 10 mmol/L糖尿病肾病患者.糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于糖尿病组,糖尿病组TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、尿微量白蛋白均高于对照组,糖尿病组HDL-C低于对照组,临床糖尿病肾病组FBG、2hPG均高于早期糖尿病肾病组.结论 糖尿病肾病患者体内脂蛋白a水平显著升高,通过检测脂蛋白a可为糖尿病肾病的诊断和治疗提供有效的科学依据.贾利敏 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
新生儿窒息109例血糖及电解质变化分析
新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童致残的重要原因之一.窒息后糖代谢异常及低钙血症对神经系统的损害已引起广泛关注.本组资料测定109例窒息新生儿的血糖水平和电解质变化,分析新生儿窒息程度和血糖、电解质的关系.陈丽琴,杨永飞 - 陕西医学杂志文章来源： 万方数据 -
磷化铟单晶片三步抛光技术研究
在磷化铟单晶片的抛光工艺中,将整个抛光过程分为粗抛、中抛以及精抛三个阶段,分别实现对磷化铟抛光片的总厚度变化、局部厚度变化以及表面粗糙度的控制.在粗抛阶段,采取压纹结构的抛光布、硅胶直径大的抛光液、有效氯含量高的氧化剂等措施,使化学作用、机械作用在较高的作用模式下达到平衡,使磷化铟单晶片表面快速达到镜面水平.在中抛阶段,采取平面结构抛光布、硅胶直径较小的抛光液、过氧化氢为氧化剂等措施,使化学作用、机械作用在较低的作用模式下达到平衡,实现对磷化铟单晶片局部平整度的控制.在精抛阶段,采取绒毛结构抛光布、硅胶直径更小的抛光液、过氧化氢为氧化剂等措施,实现对磷化铟单晶片表面粗糙度的控制.杨洪星,王云彪,刘春香,赵权,林健 - 微纳电子技术文章来源： 万方数据 -
花开花落的气候变化故事
对干生活在中高纬度地区的人们而言,季节变化是决定几乎所有生活生产活动的主要驱动因子.从远古时期开始,我们的祖先就以生命的代价换取和积累了对不同季节条件下,不同植物、动物生活规律的宝贵知识和经验,为人类后代生存、延续和发展提供了必需的食物来源.我国先人发现的二十四节气至今还影响着现代农业活动的各个环节.在现代科技条件下,叶谦 - 中国科技教育文章来源： 万方数据
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