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超声弹性应变率比值法对触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值研究
目的 探讨常规超声按照乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)标准与超声弹性应变率比值法对触诊阴性乳腺肿块的诊断价值.方法 常规超声检查按照BI-RADS-US标准将85例患者91个触诊阴性乳腺病灶进行分级,并于穿刺活检或手术切除前进行超声弹性应变率比值法测定.以病理诊断为金标准,构建受试者应用工作特征曲线( ROC),比较2种不同方法的诊断价值.结果 触诊阴性乳腺恶性病灶弹性应变率比值远大于良性病灶(分别为6.92±5.91和2.49±3.26),两者比较差异显著(P<0.01);弹性应变率比值法与BI RADS-US标准的曲线下面积(AUC)分别为0.891和0.818.两者比较差异无统计学意义(P>0.05);2种方法联合应用构建ROC曲线AUC为0.976,与BI-RADS-US标准比较差异有统计学意义(P<0.01),与弹性应变率比值法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 弹性应变率比值法对触诊阴性乳腺病灶的良恶性评估价值明显;常规超声与超声弹性成像联合应用有助于判断触诊阴性乳腺病灶的良恶性,具有重要的临床应用价值.牛晓燕,房世保,李萍,王建红,禹静,刘韶平 - 中国超声医学杂志文章来源： 万方数据 -
免疫组化阴性片多次重复免疫组化染色的可行性
免疫组化在病理工作中已被广泛应用,是当前病理工作中不可或缺的重要手段,在疾病诊断、判断预后、指导临床治疗、了解发病机制和检测病原体等方面起重要作用[1].临床病理工作中,时常会碰到微小病变组织或会诊白片数量有限,而已做好的免疫组化不能确诊,又无有效组织或白片继续进一步标记的情况.本文旨在探讨免疫组化阴性片进行不同抗体的再标记的可行性,以期能反复利用有限资源尽可能做更多标记以利于诊断.陈余朋,张声,王鹏程,王允玉,王行富 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
声触诊组织量化技术在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值
目的 探讨声触诊组织量化技术(VTQ)在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值.方法 采用VTQ对30例甲状腺结节患者(共41个结节,最大径≤1.0 cm)进行超声检查,测量结节的剪切波速度(SWV),对比良性结节与恶性结节SWV的最大值(Vmax)、最小值(Vmin)、平均值(Vm)、病灶与正常组织Vm之比(Vm1/Vm2).结果 在41个结节中,良性结节30个,恶性结节11个(乳头状癌).恶性结节SWV的Vmax、Vmin、Vm及Vm1/Vm2与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.01).根据受试者工作特征曲线(ROC曲线),Vmax和Vm在鉴别甲状腺良恶性方面有较高价值--Vmax最佳诊断截点是4.22 m/s,敏感性为75.0%,特异性为100.0%;Vm最佳诊断截点是2.27 m/s,敏感性为87.5%,特异性为90.9%.结论 VTQ在甲状腺微小乳头状癌诊断方面有一定应用价值.于蕾,武敬平,李建国 - 中国全科医学文章来源： 万方数据 -
三阴性乳腺癌的遗传易感性
三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)定义为ER、PR和HER-2表达缺失,约占侵袭性乳腺癌的15%.TNBC侵袭性强且与早期复发和不良预后相关.15%的TNBC与乳腺癌易感基因BRCA1和BRCA2相关,70%的BRCA1相关性乳腺癌为TNBC,而BRCA2相关性乳腺癌只有16%~23%为TNBC.全基因组关联分析(genome-wide association study,GWAS)和大型基因分型测试确认的72个常见已知乳腺癌易感突变位点中,TOX3、ESR1、RAD51L1、TERT、19p13.1、20q11、MDM4、2p24.1和FTO与TNBC相关,且丁倩(摘译),吴萍,刘颖斌(审校) - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源： 万方数据 -
声触诊组织量化技术在脂肪肝分度诊断中的应用价值分析
目的 探讨声触诊组织量化技术(Virtual Tough Tissues Quantification,VTQ)在脂肪肝分度诊断中的应用价值.方法 将105例脂肪肝患者分为轻度(n=52) 、中度(n=33)、重度(n=20)3个亚组,另设正常对照组30例.对所有受检者进行常规超声扫描后,再应用VTQ技术进行检查,测量其剪切波速.结果 脂肪肝各亚组间剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05 ).正常对照组与轻度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异无统计学意义(P> 0.05),与中度、重度脂肪肝亚组剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VTQ技术在评价脂肪肝程度中具有独特的优势和广阔的应用前景.孟洁,张凤娟,周军华,徐庆,韩若凌 - 中国医疗设备文章来源： 万方数据 -
替比夫定治疗e抗原阴性的慢性乙型肝炎疗效观察
目的 探讨替比夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 52例未经抗病毒治疗的HBeAg阴性CHB患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组口服替比夫定,600 mg/d;对照组口服拉米夫定,100 mg/d,均连续用药48周.观察两组治疗12、24和48周HBV-DNA转阴率、ALT复常率及酪氨酸一蛋氨酸一天冬氨酸一天冬氨酸(YMDD)变异情况.结果 观察组治疗12、48周时HBV-DNA阴转率及ALT复常率均明显高于对照组,P均<0.05;观察组未检测到YMDD变异,对照组3例于治疗48周时检测到YMDD变异.结论 替比夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎效果确切、耐药率低、安全性好,值得借鉴.黄胜,黄跃成,黄伟,余庆新,潘长焰,张江海 - 山东医药文章来源： 万方数据 -
三阴性乳腺癌中EpCAM和Sox2的表达及临床意义
目的:探讨 EpCAM 和 Sox2在三阴性乳腺癌( triple negative breast cancer, TNBC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测EpCAM和Sox2在81例TNBC、71例非三阴性乳腺癌( non-triple-negative breast cancer, non-TN-BC)、20例癌旁正常乳腺组织中的表达。结果 TNBC组织中EpCAM、Sox2的阳性过表达率分别为74.1%、54.3%,均高于正常乳腺组织(15.0%和0)(P<0.05);EpCAM蛋白过表达与TNBC 的组织学分级、淋巴结转移呈正相关( P <0.05);Sox2蛋白表达与TNBC淋巴结转移、pTNM分期呈正相关( P<0.05)。 EpCAM 和 Sox2蛋白表达可能具有相关性。结论 EpCAM和Sox2蛋白在TNBC中均高表达,可能具有促癌作用及与淋巴结转移相关。李金梅,张金库,周炳娟,赵文明,陈红,孙吉瑞,张丙信,乔海芝 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
静脉滴注头孢他啶致过敏性休克1例
1病例资料患儿,女,6岁.2012年12月4日因"发热、咳嗽2d"在院外诊所诊断为急性上呼吸道感染,头孢他啶皮试阴性后给予头孢他啶2.0g(达力舒,深圳致君制药有限公司,批号:20023129)加入生理盐水100rnL静脉滴注,输液1rain左右,患儿突然呕吐,继而出现呼吸困难、全身青紫、意识丧失、小便失禁,立即停用头孢他啶,静脉注射肾上腺素0.5mg、地塞米松5mg后,急送入我院.谢红玲,陈二明,郎强,张杰,王明洋 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
在印度阿德南地区关于新生儿脓毒症血培养菌株及其灵敏度的研究
新生儿由于免疫力低下,易受各种病菌感染,发生脓毒症概率更高.斯里克里希纳医院儿科研究人员对以往病例进行了研究,总结新生儿脓毒症中常见菌群及其对抗菌药物的灵敏度和确诊为脓毒症的新生儿临床结果.研究人员采取回顾性研究,选择2010年至2013年4年276例病例中确诊的226例脓毒症新生儿,从菌群、对不同的抗菌药物灵敏度以及临床结果方面与571例血培养阴性的新生儿进行比较,检测由BacT/ALERTPF系统来完成.结果显示:最常见的菌株为肺炎克雷伯菌(42.4%)、凝固酶阴性葡萄球菌(11.2%)、肠杆菌属(9.4%)、大肠埃希菌(9.1%)、假单胞菌(5.4%)和不动杆菌(4.7%).革兰阴性菌无论是在早发型、晚发型或者先天、后天新生儿脓毒症中,大部分对常用一线抗菌药物是耐药的,例如氨苄青霉素、庆大霉素、头孢菌素类;广谱β-内酰胺酶类药物对克雷伯菌、大肠杆菌耐药比例分别为94.87%和92%;耐甲氧西林葡萄球菌为33%,万古霉素在肠球菌中的比例为20%;最有效的一线抗菌药物组合为左氧氟沙星和丁胺卡那霉素、丁胺卡那霉素和哌拉西林他唑巴坦.培养阳性的新生JL(43.36%,95%可信区间为37.07%-49.88%)较培养阴性的新生儿(53.06%,95%可信区间为48.96%-57.12%)生存率低.因此研究人员认为,革兰阴性菌是新生儿脓毒症的最常见原因,并对一线抗菌药物有耐药性,血培养阳性的新生儿较培养阴性的新生儿临床结果更差.- 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
伴随用药对青霉素类药物皮试结果的影响
儿科临床应用的抗菌药物基本排除了喹诺酮类、氨基糖苷类和四环素类,可选择的药物主要是青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类和磺胺类,其中β-内酰胺类应用最广,但面临的主要问题是过敏反应.药物皮肤过敏试验(简称皮试)是判定患者是否对药物过敏的重要方法,然而皮试的结果并不能完全准确反应患者对药物的过敏性,青霉素类药物的皮试符合率也仅>70%[1].应用某些药物后,会干扰皮试反应的生理机制,造成皮试结果的误判.假阳性的结果使患者失去了选择最佳抗菌药物的机会;假阴性的结果往往危害患者的用药安于宝东,李毅,刘琳 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据
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