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3D-CTA与3D-DSA诊断颅内动脉瘤对比研究的Meta分析

目的综合比较三维螺旋CT血管造影术(three-dimensional CT angiography,3 D-CTA)与三维数字减影血管造影术(three-dimensional digital subtraction angiography,3 D-DSA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法检索2000年1月至2012年2月中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库和万方数据库收录的关于3D-CTA和3D-DSA诊断颅内动脉瘤的病例研究,经严格筛选最后纳入的文献用MetaDISC 1.4软件进行分析.结果纳入6篇文献,无异质性.计算效应合并值,CTA:6个研究的合并敏感度0.952[95% CI(0.920 ~ 0.974)],合并特异度0.739[95% CI(0.516 ~0.898)],6项研究总体效应值比较差异无统计学意义(P >0.05);3D-DSA:6个研究的合并敏感度0.978[95% CI(0.953 ~0.992)],合并特异度0.944[95% CI(0.727~0.999)],6项研究总体效应值比较差异无统计学意义(P>0.05).拟合SROC曲线,CTA和3D-DSA的SROC曲线下的面积(AUC)分别为0.985 9、0.991 9.结论 3D-DSA诊断脑动脉瘤的敏感度和特异度较高,3D-CTA具有更小的风险及不适感和价格低的优点,更易被患者接受.

周昌龙,夏小辉,贺学农 - 第三军医大学学报

文章来源：万方数据

不同糖代谢及相关因素对造影剂肾病的影响

目的探讨不同糖代谢及相关因素对造影剂肾病(CIN)的影响,明确CIN危险因素. 方法对195例冠脉介入患者完成介入前后相关观察指标的测定收集,比较各组CIN发病率;采用多因素Logistic回归分析CIN发病的危险因素. 结果糖代谢正常(NGT)、糖耐量受损(IGT)、糖尿病各组CIN发病率分别为9.5%、22.0%、34.0%(P<0.05).糖尿病合并肾功能不全、心功能不全及两者同时合并时CIN发病率分别为60.0%、57.0%、73.3%;不同糖尿病病程(<8年、<16年、≥16年)CIN发生率分别为16.7%、30.8%、58.8%(P<0.05).多因素分析显示肾功能不全、糖尿病、心功能不全、造影剂高剂量、重复暴露为冠脉介入患者CIN危险因素. 结论糖代谢异常冠脉介入患者CIN发病率高,且随着糖尿病病程的延长而升高;糖尿病、心、肾功能不全、造影剂高剂量、重复暴露为CIN危险因素.

陈文平,冯烈 - 中国糖尿病杂志

文章来源：万方数据

泛影葡胺在消化道造影中的应用价值

目的探讨泛影葡胺在消化道造影的应用价值.方法选取15例临床诊断消化道梗阻病例,口服或经胃管注入适量76%的泛影葡胺稀释液,进行透视观察并点片.结果 15名患者应用泛影葡胺造影后,胃肠道均显示清晰,其中经检查机械性肠梗阻12例:其中3例为肿瘤所致,9例为粘连性肠梗阻,另外3例未见明确梗阻征象.结论泛影葡胺消化道造影能够较好的反应胃肠道功能情况,特别对于临床怀疑急性肠梗阻患者,能较好的显示梗阻部原因、病变部位等.此检查方法具有一定的诊断价值,同时也存在一些不足.

芦中庆,戴志龙,吴瑾 - 临床军医杂志

文章来源：万方数据

干燥综合征腮腺超声与多层螺旋CT对比研究

目的:探讨超声与多层螺旋CT检查在诊断干燥综合征中的作用和价值.方法:对本院56例干燥综合征(SS)患者和32例非干燥综合征患者分别行超声和多层螺旋CT检查;对比超声和CT的影像特征从而进行研究.所有病例都经唇腺活检病理证实.结果:超声的敏感性90%,特异性91%,准确性80%;CT的敏感性81%,特异性93%,准确性76%,二者比较差异无显著性意义(P>0.05).结论:对临床疑诊为干燥综合征的患者应先行超声检查,若超声表现不典型者可行唇腺活检确诊.

杨昕宇,叶茜,李攀 - 海南医学院学报

文章来源：万方数据

组织多普勒与左心室造影诊断舒张性心力衰竭的相关性研究

舒张功能不全是非特异性的,不仅见于舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)患者,也见于收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)患者,加之缺乏DHF的特殊鉴别方法,故认为有心力衰竭(heart failure,HF)表现而左心室射血分数(left

周岩芬,杜玉花,马小川 - 临床荟萃

文章来源：万方数据

头颈联合CTA血管成像对头颈部血管疾病的诊断价值

目的:探讨头颈部动脉CT血管成像( CTA)检查在头颈部血管疾病中的诊断价值。方法82例临床怀疑头颈部血管病变患者均进行头颈部动脉CTA检查和传统DSA检查,以DSA结果为对照标准,对比分析CTA检查头颈部血管疾病的诊断结果。结果 CTA在显示A1-2段、M1-2段、P1-2段、基底动脉、交通动脉、颈内动脉C6-7段的灵敏度最高,显著高于颈内动脉C2、C3段和椎动脉(P<0.05);CTA检查结果和DSA检查结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论 CTA检查无创、简单、准确,在头颈部血管疾病的临床诊断中能够提供较好的图像质量,临床价值较高,可以作为头颈部血管疾病临床诊断的重要方法或首要方法。

张猛,郭剑山,林志阳,刘剑锋 - 现代中西医结合杂志

文章来源：万方数据

胃镜引导下改进插管行小肠气钡双对比造影24例应用体会

小肠是消化道中最长的一段,由于它的弯曲和游离度较大,使小肠疾病诊断较为困难.近年来双气囊小肠镜及胶囊内镜等应用于临床,但由于经济及操作难度大等诸多限制性,目前仍然难以普及应用.临床小肠疾病诊断仍多采用气钡双对比造影.传统导管法小肠造影时导丝导管经患者鼻腔或口腔在X线下观察插入十二指肠,操作繁琐,难度大,而

格日勒图,魏军辉,白雪梅 - 临床荟萃

文章来源：万方数据

早产儿视网膜病变的荧光素眼底血管造影特征

目的观察早产儿视网膜病变(ROP)患眼的荧光素眼底血管造影(FFA)特征.方法经间接检眼镜检查确诊为ROP的84例患儿168只眼纳入研究.所有患儿均为双眼发病.其中,1期病变4只眼,2期病变52只眼,3期病变80只跟,4期病变8只眼,5期病变8只眼;急进性后部型ROP(AP-ROP)16只眼.伴有附加病变18只眼.均在全身麻醉下散瞳,采用二代广角数码视网膜成像系统行FFA检查.观察各期患眼视网膜动静脉形态特征、毛细血管充盈状态、新生血管形态和荧光渗漏情况.结果 FFA检查发现,1期病变周边部视网膜毛细血管分支增多并扩张纡曲,毛细血管末梢渗透性增加,可见少量荧光渗漏.有血管区与远端无血管区之间形成明确分界线.2期病变视网膜颞侧血管末梢分支增多并呈形似扫帚的平行分布,末端血管相互吻合形成环路,病变边缘纤维组织增生呈嵴样改变,并伴有“爆米花”现象(popcorn).3期病变视网膜嵴继续增宽,新生血管纤维增生膜形成并突破视网膜内界膜向玻璃体方向伸展,大量荧光渗漏.嵴与远端无血管区境界清楚.4、5期病变视网膜非脱离区的血管改变与2、3期无异,脱离的视网膜部分显示为血管扩张伴荧光渗漏.伴有附加病变的患眼后极部视网膜动脉纡曲、扩张,周边部大量无灌注区,同时伴有点片状出血呈遮蔽荧光.AP-ROP患眼后极部视网膜血管纡曲、粗大,毛细血管极度扩张.而在后极部以外的视网膜仅见少数纡曲的大血管,无毛细血管形成,在无血管区边缘可见大量团状新生血管荧光渗漏.结论 ROP患儿1~3期病变周边视网膜有血管区与无血管区分界线明显,荧光渗漏情况逐渐加重;4期及5期病变,脱离视网膜焦距显示不清楚;附加病变主要以后极部动脉纡曲为主;APROP后极部动静脉均纡曲扩张,新生血管荧光渗漏明显.

谢雪璐,唐飞,周晓舟,马兰,罗俊,曾维渝,胡艳玲,万兴丽,陈大鹏 - 中华眼底病杂志

文章来源：万方数据

家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床特征

目的观察家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)的临床特征.方法临床检查确诊为FEVR的202例患者404只眼纳入研究.202例患者来自84个家庭,由同一位眼底病专家确诊.所有患者均采用裂隙灯显微镜检查眼前节;复方托吡卡胺滴眼液散瞳后,应用间接检眼镜检查眼底,并用儿童视网膜成像系统或海德堡HR2眼底血管造影设备拍摄眼底照片;采用荧光素眼底血管造影(FFA)检查明确眼底视网膜血管情况,年龄≤7岁者在全身麻醉下进行检查,年龄>7岁者行常规检查.记录患者性别、年龄、家族史等一般情况.通过患眼眼底、FFA特征了解其分期情况.以单眼FEVR患者的对侧健康眼为0期;视网膜周边有无血管区,FFA无荧光渗漏为1期;视网膜周边有无血管区,FFA有荧光渗漏为2期;未累及黄斑区的视网膜脱离为3期;累及黄斑区的部分视网膜脱离为4期;视网膜全脱离为5期.结果 202例患者中,男性119例,女性83例.先证者平均确诊年龄16个月,平均出生孕周39周,平均出生体重3233 g.初诊时提供明确FEVR家族史4例,占1.98%;提供眼球震颤、白内障、小眼球、斜视等其他眼病家族史25例,占12.38%;初诊时不明确眼病家族史173例,占85.64%.最终所有患者均通过对其家属成员行眼底和FFA检查明确其FEVR家族史.404只眼中,0期9只眼,占2.23%;1期162只眼,占40.10%;2期97只眼,占24.01%;3期72只眼,占17.82%;4期20只眼,占4.95%;5期44只眼,占10.89%.202例患者中,双眼病情不对称,属于不同分期59例,占29.21%.404只眼中,视网膜皱襞74只眼,占18.32%.结论 FEVR常见于足月和(或)出生体重正常者.大多患者处于无临床特征的1期和2期.29.21%的患者双眼病变不对称.

张琦,赵培泉,蔡璇,费萍,许宇,董洋,彭清,金海鹰,亢晓丽 - 中华眼底病杂志

文章来源：万方数据

子宫输卵管声学造影在不孕症中的应用

目的:旨在探讨子宫输卵管声学造影对不孕症患者输卵管通畅性及宫腔疾病的诊断价值.方法:对医院近6a来85例不孕症患者进行子宫输卵管声学造影,评价输卵管通畅性及宫腔情况,并与腹腔镜或手术、宫腔镜对照.结果:输卵管声学造影显示双侧输卵管阻塞及宫腔病变与腹腔镜或手术、宫腔镜符合率为100%,双侧输卵管欠通畅及一侧欠通畅一侧阻塞的符合率分别为83.3%和92.6%.结论:子宫输卵管声学造影具有无创性、风险小、适用范围广等优点,可作为不孕症评价盆腔的首选方法.

谢艳芳,陈伟,姜宇 - 医疗卫生装备

文章来源：万方数据