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促性腺激素释放激素类似物治疗特发性中枢性性早熟女童体质变化的长期随访研究
目的:通过对24例特发性中枢性性早熟(ICPP)女童应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗至少2年的定期随访,调查患儿体质指数(BMI)的变化及肥胖发生率.方法:以2006-2010年在我院确诊并以GnRHa治疗至少2年的24例ICPP女童为研究对象.在应用GnRHa治疗期间每3~6个月复查一次GnRH激发试验,使促性腺激素及性激素水平均抑制在发育前水平,随访患儿年龄、骨龄、身高、体质量、BMI变化情况.结果:治疗前,8.33%(2/24)ICPP女童BMI超过1个标准差分数(SDS),视为超重,无一例ICPP女童BMI超过2个SDS;治疗结束后,2例原有超重的ICPP女童BMI-SDS仍超过1个SDS,但未达到2个SDS;治疗期间平均BMI-SDS无明显变化,每个患儿的BMI-SDS均未明显增加(P>0.05).治疗结束后的BMI-SDS与治疗前呈正相关(r=0.35,P<0.01).结论:ICPP女童应用GnRHa治疗不会引起BMI增加,而原有超重或肥胖的性早熟患儿仍会按原有轨迹发展,需警惕其可能发展为成人肥胖症.蔡锡顶,白敏,李珍,顾承萍 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
以颅内淋巴瘤为第三原发肿瘤的异时性多原发肿瘤1例
目的 探讨异时性多原发肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)的临床病理学特征.方法 分析1例颅内淋巴瘤为第三原发肿瘤的临床病理学特征,并复习相关文献.结果 患者男性,72岁.自1997年至今先后患有肾透明细胞癌、结肠腺癌伴肺转移,确诊后先后行左肾、右半结肠、右肺上叶切除术.1个月前因反应迟钝、言语迟缓、记忆力减退、右侧肢体力弱、行走不稳3天入院.头部MRI示:左侧额叶、左侧基底节区见团块状稍长T1等-稍长T2信号,5.8 cm ×4.5 cm大小.病理检查示:左侧额颞非霍奇金淋巴瘤——弥漫性大B细胞淋巴瘤,非生发中心型.结论 在以淋巴瘤为MPMN之一的患者中,中枢神经系统的淋巴瘤发生率低,临床较罕见,易误诊,准确的病理学诊断对临床治疗具有重要的指导意义.张程燕,周全,杜雪梅,高颖,昌红 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
全身麻醉药对生长发育期个体认知的影响
随着麻醉学科的不断发展,麻醉技术的提高,小儿麻醉的病死率明显下降.全身麻醉药主要通过改变氨酪酸和N-甲基-D-天冬氨酸等受体的传递而阻断或减慢兴奋信号的传递,从而产生中枢抑制作用.近年来,研究发现幼年动物在接受全身麻醉后发生了神经细胞凋亡.深入了解全身麻醉药物对学习记忆功能的影响,将有助于合理解释术后认知功能障碍的发生机制,这一机制的阐明可能对幼年个体用药的合理选择具有指导意义.许佩龙,李伟彦 - 医学综述文章来源： 万方数据 -
丘脑生殖细胞肿瘤1例
患者,男童,14岁,因头痛伴视物模糊9天入院.9天前患者无诱因感头顶部闷痛,视物模糊,至当地医院就诊(具体用药不详),头痛稍好转.2天前头痛剧烈,呈进行性加重,渐感恶心、呕吐,干呕为主,嗜睡,精神差.当地医院颅脑CT检查提示"右侧丘脑占位".为求进一步治疗遂来我院.运动检查:双上肢体肌力正常,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力不高;感觉检查:痛觉、震动觉、位置觉及实体觉均正常.病理反射检查:阴性.脑膜刺激征:阴性.CT检查示:右侧脑室壁区见一5.6 cm*3.9 cm大小等高密度肿块影,内见液-液平面,跨室管膜内外生长,明显突入右侧脑室内,幕上脑室系统扩张,中线结构向左侧移位(图1).诊断提示:右侧脑室肿郝华,徐芬,刘繁荣,李里香,汪庆余,邬黎青 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
酸敏感离子通道在中枢化学感受器呼吸调节中的作用
目的:探讨脑室内注射酸化人工脑脊液(artificialcerebrospinalfluid,aCSF)引起的呼吸效应及酸敏感离子通道( acid sensing ion channels , ASICs )在此过程中的作用。方法:健康成年SD大鼠30只,随机分为aCSF(pH 7.4)对照组、aCSF(pH 6.5)组、ASICs阻断剂阿米洛利(amiloride)对照组、amiloride+aCSF(pH 6.5)组、ASIC1a阻断剂psalmotoxin 1(PcTx1)对照组及PcTx1+aCSF(pH 6.5)组。通过膈肌肌电记录脑室内注射酸化aCSF后呼吸的变化;通过脑室内先注射阿米洛利和PcTx1再注射酸化aCSF的方法,观察酸敏感离子通道在中枢化学感受器呼吸调节中的作用。结果:脑室内注射酸化aCSF后,呼吸较注射前明显兴奋(P<0.05);脑室内注射阿米洛利能完全阻断脑室内注射酸化aCSF引起的呼吸兴奋;脑室内注射PcTx1能部分阻断脑室内注射酸化aCSF引起的呼吸兴奋。结论:ASICs是参与中枢化学感受器呼吸调节的关键离子通道,ASIC1a则发挥了部分作用。李丽,刘文彦,高波 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
大脑额叶伴显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤1例并文献复习
目的探讨发生于大脑半球且伴有显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤的临床病理特点.方法分析1例发生于大脑额叶伴有显著肉芽肿反应的生殖细胞瘤的临床表现、影像学特征及病理学特点,并结合相关文献进行复习.结果该病临床表现随发病部位的不同而不同;头颅MRI平扫+增强示多发斑片状异常信号影,边界不清,占位效应不明显,周边见大片状水肿信号,增强后病灶呈斑片及结节状明显强化;镜下见上皮样肉芽肿病变中散在一些异型大细胞,背景淋巴细胞弥漫分布,肿瘤性异型大细胞胞质丰富,部分透明,核圆形、泡状、位于中央,核仁明显,核分裂象少见.免疫表型:异型大细胞中CD117、CD10及PLAP呈阳性,Ki-67增殖指数约70%.特殊染色:PAS染色显示异型大细胞胞质富于糖原.结论发生于大脑半球白质区的中枢神经系统的原发性生殖细胞瘤少见,当肉芽肿反应显著时常会掩盖肿瘤细胞的存在,此时易误、漏诊,临床表现及影像学特征缺乏一定的特异性,主要依赖病理学诊断,应进一步加深对其病理学诊断的认识.王慧,刘伟,曲利娟,郑智勇 - 临床与实验病理学杂志文章来源： 万方数据 -
水上行走机器人智能控制方法研究及仿真
以蛇怪蜥蜴为对象,研究其水上行走功能.通过分析蛇怪蜥蜴水上行走机理,建立了水上行走机器人虚拟样机.通过机电系统联合仿真,得到了水上行走机器人的非线性模型.由于水面环境的复杂性及特殊性,传统的基于模型的精确运动学求解方法无法逆用.因此设计了中枢模式发生器(CPG)-模糊控制与CPG-PID两种智能控制算法,并比较了两种控制算法的性能.仿真结果分析表明,这两种算法均能满足机器人水上行走过程中的控制要求.魏鲜明,徐林森,赵江海,曹凯,张文举 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
不明原因发热与肿瘤
肿瘤性疾病是不明原因发热的常见病因,在不同的国家或地区的临床研究中,因肿瘤性疾病所导致的不明原因发热占10%~20%[1].本院的资料显示,肿瘤性疾病占16.5%[2].在不明原因发热病例的诊断过程中,要从疾病的总体特征出发,不要纠结在某一症状上.例如,感染性疾病、免疫性疾病和范洪伟 - 中国临床医生文章来源： 万方数据 -
基于场景辐射约束的单幅图像快速去雾
在户外雾天天气条件下拍摄的照片对比度差、能见度低,导致图像可视性差.但现有去雾算法鲁棒性不足,尤其是雾气较浓天气下去雾效果差,实时性不够.因为单幅图像的去雾经常在图像的颜色和深度信息之间产生歧义.一个没有受雾气影响的像素可能与另一个已被雾化的像素有相同的颜色,这时导致计算像素深度信息出现困难.这种情况下,如果没有足够的先验知识,就很难区分是否被雾化.接着这个思路,通过增加场景辐射约束条件,利用McCarney大气散射模型来求取透射率,提出一种快速、高效的去雾算法.该算法逐像素的求取透射率,有效的避免了halo效应.实验表明,该算法简单有效,可应对多种雾天天气,且有较高的实时性.代永珍,曾亮 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
李斯特《12首超级练习曲》的作曲技法与音乐内涵分析
李斯特《十二首超级练习曲》是钢琴练习曲中魁首式的作品之一,在钢琴表演及教学过程中占有重要地位.本文通过作曲技术与音乐的关系分析,阐释其主要特点,其中包括半音化手段、主题及其变形,标题性、炫技性、戏剧性融为一体的综合性处理手段,以阐释李斯特这些练习曲的独特魅力.曾立毅 - 中国音乐学文章来源： 万方数据
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