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以肾病综合征为临床表现的儿童IgA肾病的临床研究
目的:探讨肾病综合征(NS)型儿童IgA肾病(IgAN)的特征及治疗方案.方法:分析2006年12月至2012年6月在湖南省儿童医院肾内科住院的33例NS型IgAN患儿的临床资料并随访1年~5年6个月.依据Lee氏分级将病例分为两组:Ⅰ组13例,Lee氏≤Ⅱ级;Ⅱ组20例,Lee氏≥Ⅲ级.全部患儿均口服泼尼松,对于激素耐药者联用吗替麦考酚酯(MMF).结果:Ⅰ组、Ⅱ组患儿血尿发生率分别为61.5%、100%(χ2=9.07,P<0.05);激素耐药发生率分别为38.5%、100%(χ2=16.25,P<0.01),所有激素耐药的患儿均伴有血尿.激素耐药者联用MMF治疗,蛋白尿的缓解率为83.3%,Ⅰ组蛋白尿缓解率80.00%,Ⅱ组为84.2%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05).结论:NS型IgAN患儿临床表现伴有血尿者,或病理Lee氏≥Ⅲ级者激素耐药发生率高,需早期联用免疫抑制剂治疗,联用MMF可能为较好的免疫抑制剂选择方案.康志娟,李志辉,段翠蓉,寻劢,吴天慧,张翼,丁云峰,银燕,张良 - 儿科药学杂志文章来源: 万方数据 -
血栓性血小板减少性紫癜的临床特征及治疗
目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床实验室特征及治疗转归,旨在提高TTP的诊疗水平.方法 对19例TTP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 TTP急性起病,首发症状以皮肤出血与神经症状多见.确诊时血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经异常"三联征"者占94.7%,三联征伴发热及肾脏病变"五联征"者占42.1%.检验指标血清乳酸脱氢酶和破碎红细胞计数分别为1 844(654~6 725)U/L和5.7(2.0~14.4)%,均有所增高.血浆置换(PE)联合糖皮质激素治疗的有效率为85.7%,早期死亡率为14.3%,复发率为33.3%.复发者加用环孢素A和(或)长春新碱后再次完全缓解.结论 TTP女性多见、多无诱因,"三联征"为其突出表现,血清乳酸脱氢酶及破碎红细胞计数升高具有重要提示意义,PE联合糖皮质激素是治疗TTP的有效方法,复发者应选择细胞毒类或烷化剂等免疫抑制剂强化治疗.曲艺,高然,苏楠,李艳 - 中国全科医学文章来源: 万方数据 -
结缔组织病与发热
结缔组织病(CTD)是引起不明原因发热(FUO)的常见原因,据国内外文献报道,可占FUO患者的14%~33%.由于结缔组织病可以累及皮肤、关节、肌肉、血管、肝、肾、脑等全身多个脏器,并可以出现发热、乏力、消瘦等全身症状,尤其是可以表现为长期不葛瑛 - 中国临床医生文章来源: 万方数据 -
mTOR在乳腺癌中的表达及其抑制剂对乳腺癌细胞增殖和凋亡的作用
目的:探讨mTOR在乳腺癌中的表达及其抑制剂CCI-779对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖及凋亡的影响。方法采用免疫组化SP法检测mTOR蛋白在乳腺癌组织和乳腺癌细胞MDA-MB-231中的表达;MTT法检测mTOR抑制剂CCI-779对MDA-MB-231细胞增殖的影响;应用AnnexinV-FITC/PI法检测CCI-779对MDA-MB-231细胞凋亡的影响。结果 mTOR蛋白在71例乳腺癌组织中的阳性率为54.9%,明显高于32例癌旁组织(阳性率为21.9%);MDA-MB-231细胞中亦存在mTOR蛋白的表达;mTOR抑制剂CCI-779对MDA-MB-231细胞的增殖具有显著抑制作用,呈浓度和时间依赖性;但CCI-779并不能诱导MDA-MB-231细胞发生凋亡。结论 mTOR与乳腺癌关系密切,其抑制剂CCI-779具有较强的抗MDA-MB-231细胞活性,有望成为乳腺癌治疗的前景药物。李媛媛,田红艳,刘雨清 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
选择性磷酸酶抑制剂Salubrinal对急性百草枯中毒大鼠肺组织细胞自噬和凋亡的影响
目的 观察选择性磷酸酶抑制剂Salubrinal治疗对急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织细胞自噬和凋亡的影响,并探讨其治疗机制.方法 将200只Wistar大鼠按计算机生成的随机排列表分为4组,每组50只.一次性灌胃40 mg/kg PQ溶液1 mL制备PQ染毒模型,之后每日1次腹腔注射1 mL生理盐水(NS);对照组一次性给予1 mL NS灌胃,之后每日2次腹腔注射1 mL NS;Sal 0.5和Sal 1.0组分别于PQ染毒后1、3、5d腹腔注射0.5 mg/kg或1.0 mg/kg Salubrinal 1 mL,每日1次.染毒后7d取肺组织,苏木素-伊红(HE)染色后观察肺组织形态学改变;免疫组化染色观察肺组织自噬相关蛋白LC3-Ⅱ阳性表达;蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测肺组织LC3-Ⅱ和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)的蛋白表达.结果 HE染色结果显示:PQ染毒组肺组织结构部分破坏,肺泡壁塌陷,肺泡腔扩大,局部炎性细胞浸润,肺泡隔显著增厚,局部明显出血;Sal 0.5组和Sal 1.0组肺组织病理改变较PQ染毒组明显减轻.免疫组化染色显示:与对照组比较,PQ染毒组、Sal 0.5组和Sal 1.0组肺组织LC3-Ⅱ阳性表达均明显降低(A值:78.34±10.71、76.52±8.21、77.48±9.11比117.58±15.26,均P<0.05);而后3组间两两比较差异无统计学意义(均P>0.05).Western Blot结果显示,与对照组比较,PQ染毒组肺组织LC3-Ⅱ、caspase-3蛋白表达均明显升高[LC3-Ⅱ(A值):0.22±0.05比0.14±0.03,caspase-3(A值):0.115 ±0.013比0.023±0.006,均P<0.05].与PQ染毒组比较,Sal 0.5组和Sal 1.0组肺组织LC3-Ⅱ、caspase-3蛋白表达均明显降低[LC3-Ⅱ(A值):0.19±0.05、0.18±0.04比0.22±0.05,caspase-3(A值):0.078±0.012、0.076±0.010比0.115±0.013,均P<0.05].结论 急性PQ中毒大鼠肺组织发生了内质网应激-自噬;Salubrinal可降低急性PQ中毒大鼠肺组织发生细胞自噬,抗细胞凋亡,从而起到治疗作用.李海峰,邢宝鹏,权玉兰,孙明莉 - 中华危重病急救医学文章来源: 万方数据 -
miR-21抑制剂在5-FU抑制肠癌细胞增殖中的作用
目的 观察miR-21抑制剂在5-氟尿嘧啶(5-FU)抑制肠癌细胞增殖中的作用,并探讨其分子机制.方法 采用qRT-PCR技术检测肠癌组织中miR-21的表达;应用CCK-8试剂盒检测肠癌细胞的增殖活力;运用Western blot法检测细胞中PTEN和AKT的磷酸化表达水平.结果 肠癌组织中,miR-21的表达高于正常大肠组织;利用miR-21抑制剂联合5-FU处理肠癌细胞HT-29和LoVo,细胞增殖活力显著低于单独使用5-FU处理组(P <0.001);Western blot检测结果表明:miR-21抑制剂联合5-FU处理细胞后,抑癌基因PTEN的表达水平升高,AKT的磷酸化水平降低.结论 miR-21抑制剂可显著增强肠癌细胞对5-FU的敏感性.龙卫国,郑芳,丁伟,王耀辉,孙军锁,吴建农 - 临床与实验病理学杂志文章来源: 万方数据 -
2013年圣安东尼奥乳腺癌研讨会回顾
由得克萨斯大学健康科学中心癌症治疗研究中心(CCTR)、美国癌症研究协会(AACR)和贝勒(Baylor)医学院共同主办的第36届圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)于2013年12月10~14日在美国得克萨斯州顺利召开.约有七千多位专家、教授、临床专业医护人员和科学家们参加了此次会议.会议一如以往地报告和探讨了一些常规治疗问题及病例,并且多位专家还报告了乳腺癌周永昌,鲁庆荣,叶润燊,刘晴 - 中华乳腺病杂志(电子版)文章来源: 万方数据 -
测定CystatinC和β2-微球蛋白的颗粒增强透射免疫比浊试剂盒抗干扰性能评价
目的 对测定半胱氨酸蛋白酶抑制剂C( Cystatin C,Cys C)和β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)试剂盒的抗干扰性能进行评价.方法 根据CLSI EP7-A2文件,对PETIA法Cys C和β2-MG试剂盒进行干扰评价试验.结果 配对差异实验结果显示:1 000 U/L类风湿因子(RF)、1 450浊度乳糜微粒、342 μmol/L游离胆红素(F-Bil)、342 μmol/L结合胆红素(C-Bil)、30 mg/L维生素C(Vit C)对Cys C和β2-MG测定无干扰,5g/L血红蛋白(Hb)对高浓度Cys C和低浓度β2-MG测定均有干扰;5个浓度系列的剂量效应实验结果显示,Hb对Cys C和β2-MG测定可产生非线性干扰.结论 PETIA法测定Cys C和β2-MG试剂盒具有较强的抗干扰能力,基本能满足临床需求.李咏梅,张之芬 - 临床检验杂志文章来源: 万方数据 -
低氧诱导因子-1的病理生理及相关药物研究进展
低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factors, HIF-1)是介导哺乳动物和人体细胞低氧适应性反应的主要核转录因子,是专一调节氧稳态的关键物质。 HIF-1对胚胎的正常发育,软骨及骨的形成等多种生理过程起保护及促进作用,也与肿瘤、糖尿病及其并发症等多种缺血低氧性疾病密切相关。 HIF-1在这些疾病中的分子机制已成为目前的研究热点,笔者就HIF-1的结构特征、调控机制、生物学效用及在药物研发等方面进行综述。冯世杰,马秀娟,宗英,毛煜,张晓冬,弓雪莲,张晓芳,陆国才 - 药学实践杂志文章来源: 万方数据 -
肾素释放机制及肾素抑制剂的研究进展
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)已被发现多年,对其功能的传统认识是维持血压、保持体液特别是钠盐平衡,其对肾脏系统起重要作用[1].近年研究证实还有许多血流动力学以外的作用.肾素的产生部位相对局限,主要由肾小球球旁器(juxtaglomerular apparatus,JGA)中的颗粒细胞所合成[1].刺激肾素分泌的关键有4个方面:高燕红,蔡珂丹,罗群 - 中国病理生理杂志文章来源: 万方数据

