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年龄分层的血清N末端B型钠尿肽前体临界值预测重症监护病房病死率的研究
目的 探讨年龄分层的血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)对重症监护病房(ICU)患者病死率的预测价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年10月顺序收入解放军第四○一医院ICU 295例患者的临床资料,根据年龄将患者分为<65岁组(105例)和≥65岁组(190例).记录患者入ICU 24 h内的血清NT-proBNP、红细胞比容(HCT)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和存活概率(PS).以ICU病死率为预测终点.利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清NT-proBNP对预后预测的价值.结果 ①两组患者ICU住院时间,机械通气率,病死率,循环、消化、神经系统及术后患者比例,HCT、PCT、CRP比较差异均无统计学意义(均P>0.05).≥65岁组男性比例、APACHEⅡ评分、呼吸系统疾病患者比例、NT-proBNP明显高于<65岁组[男性比例:51.6%比33.0%,x2=9.093,P=0.003; APACHEⅡ评分(分):22.94±8.10比19.44±8.51,Z=-3.259,P=0.001;呼吸系统疾病患者比例:29.47%比17.14%,x2=5.472,P=0.024;NT-proBNP(ng/L):5 859.00(2 050.75,23 802.75)比2 882.00(275.15,6 236.00),Z=-5.514,P=0.000];而PS、多发伤和其他疾病患者比例及eGFR明显低于<65岁组[PS:59.0(31.5,79.0)%比70.0(40.0,84.0)%,Z=-3.431,P=0.001;多发伤患者比例:0.53%比17.14%,x2=30.987,P=0.000;其他疾病比例:5.79%比13.33%,x2=4.962,P=0.030;eGFR(mL·min-1·1.73 m-2):81.07(45.77,131.80)比95.54(33.64,165.55),Z=-2.214,P=0.027].②<65岁组NT-proBNP预测病死率的曲线下面积(AUC)[95%可信区间(95%CI)]明显大于≥65岁组及全体患者[0.825(0.738~0.892)比0.664(0.592~0.731)、0.725(0.670~0.775),Z1=-2.835,P1=0.005; Z2=-1.995,P2=0.046].③<65岁组NT-proBNP临界值(2 882 ng/L)的敏感度(76.10%比64.10%)、特异度(82.35%比67.12%)、阳性预测值(90.0%比75.8%)、阴性预测值(62.2%比53.8%)明显高于≥65岁组NT-proBNP临界值(6 062 ng/L).结论 危重病患者以不同年龄分层界定的NT-proBNP临界值评价病死率较为客观和准确.李海玲,王洪萍,娄云鹏,缪文丽,莎宁 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
基于分层语义的体育视频标注及索引研究
如何在海量的图像、视频和音频数据中快速找到用户关心的内容是检索领域研究的热点之一.从体育视频结构的特点出发,分析并给出一种语义标注及分层索引方法,对于一个体育视频数据,可通过与特征库匹配自动完成视频数据标注.检索时根据分层分级结构索引,能快速定位搜索范围,并根据用户反馈信息,执行一个新的动态学习检索过程,提高检索效率.张环,杨晓波,黄操 - 计算机应用与软件文章来源： 万方数据 -
采用PDIUSBD12的USB接口固件程序开发
随着计算机技术的更新换代,USB接口已经成为个人计算机上最重要的外部设备扩展接口,在进行USB外设开发的过程中需要编写其固件程序.在此对USB接口固件程序进行了开发,在Keil C51软件环境中,采用C语言开发.介绍了固件程序的主要功能,给出了固件程序的流程、结构和端点配置,并给出了重点地方的具体程序.该固件编写采用分层结构简洁且易于修改和测试,既增加了代码的可读性,又增加了程序的通用性和移植性.刘韶华,禹华钢,邹岚 - 现代电子技术文章来源： 万方数据 -
唐县2007-2011年活动性肺结核发病影响因素分析
目的 分析唐县活动性肺结核的发病影响因素,制订科学防控依据.方法 采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2007-2011年唐县活动性肺结核病人登记率以2011年最高;发病年龄以0~ 14岁年龄组最低,>45岁各年龄组登记率明显增加,55 ~64岁年龄组登记率最高,男性登记率明显高于女性.未完成治疗的活动性肺结核病人16例,占总登记数的1.04%.结论 宣传教育、年龄、性别及病人管理等因素是影响活动性肺结核发病率高低的重要因素.王玉献 - 医学动物防制文章来源： 万方数据 -
上市公司董事年龄异质性与业绩波动实证研究
公司业绩的波动性是公司治理好坏的重要体现,本文通过对我国上市公司2005~2010年数据的实证研究发现,董事年龄异质性与公司业绩波动显著负相关,即董事年龄差异越大的公司业绩表现越稳定.研究角度上突破了现有大多文献单从数值高低来评判公司高管异质性治理效应的局限性.李民 - 预测文章来源： 万方数据 -
军队医院实施护理分层管理中存在的压力及对策
随着军队编制体制调整和医疗体制改革,军队医院护士成分发生了明显变化,聘用护士和非现役文职护士成为军队护理队伍的主力军〔1〕,军队护理人力资源存在数量不足、配置不够合理的现状.目前军队医院护理人员基础学历低,高职称人员少,年龄呈老、少两极分化,中坚力量薄弱,护理人朱惠莉,贾娟,周健 - 西南国防医药文章来源： 万方数据 -
汉江上游Ⅰ级河流阶地形成及对东亚季风变化的响应
对郧县-白河段汉江Ⅰ级河流阶地上风成黄土的沉积学、理化性质、地球化学和年代学进行了系统研究.结果表明,汉江Ⅰ河流阶的形成不晚于25 ka BP;黄土具有马兰黄土(L1)→过渡黄土(Lt)→古土壤(S0)→全新世黄土(L0)→表土(TS)的地层序列,与渭河谷地的黄土地层序列完全可比;25~11.5 ka BP,冬季风强盛,气候冷干,从11.5 ka BP开始,冬季风逐渐减弱,气候开始向暖湿方向逐步转化,从8.5 ka BP开始,夏季风达到了末次冰期结束后的鼎盛时期,3.1 ka BP前后,东亚季风格局发生变化,夏季风减弱,重新进入一个相对干冷的时期,而人类活动对地表的影响形成了表土;汉江上游谷地黄土记录的末次冰期后季风逐渐加强、中全新世季风强盛、随后季风衰退和气候变干的夏季风演变模式与渭河谷地黄土的记录高度一致,与邻区石笋和泥炭记录的季风变化趋势也有良好的可比性,但与石笋/泥炭记录的夏季风强盛期的起始时间(9.3~4.2 ka BP)并不完全一致.庞奖励,黄春长,周亚利,查小春,乔晶,张玉柱,周亮 - 地质论评文章来源： 万方数据 -
一种基于分层无线传感器网络的路由算法
在多跳无线传感器网络中,靠近sink的节点由于需要转发来自外部的数据,其能量消耗速度快于离sink较远的节点,从而导致"能量空洞"的出现.采用分层的网络结构能够有效延迟能量空洞的出现.在分析现有路由算法 的基础上,结合分层的思想,对现有算法的路由算法进行了改进,提出了分层网络中各层环内最佳簇头和成簇概率的计算方法.在路由发现阶段引入了簇头路由指标,用于控制路由簇头接纳的路由数量,从而平衡了环内各个路由簇头的能量消耗.仿真实验结果表明,新的路由算法在网络生存时间、能耗均匀程度方面均优于现有算法.邹瑜,彭舰,黎红友 - 计算机科学文章来源： 万方数据 -
青海湖流域生态环境信息集成平台设计与实现
针对青海湖流域内多源异构、多部门管理的监测数据难以快速高效、综合应用等问题.以各观测站调查数据以及流域草地、土壤、水体、湖泊等生态环境中关键要素的定量反演、同化数据为基础,通过XML技术,集成并建立完整的青海湖流域生态环境数据库.在生态环境数据库的基础上,构建集成与分析应用系统,并在数据分析应用子系统中嵌入四个生态环境信息模型,研制青海湖流域生态环境信息集成平台,为政府部门和行业应用提供快速响应和可视化的决策支持平台.欧阳斌,张连蓬,刘伟,夏美娟 - 工程勘察文章来源： 万方数据
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