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依托咪酯在老年患者全身麻醉中的应用研究
目的:观察依托咪酯在老年患者全身麻醉中的应用效果及安全性。方法选择择期全麻手术的老年患者98例,根据诱导药物和麻醉维持药物的不同分成E组以及P组,P组患者麻醉诱导药为依次注入咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、顺式苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,1 min后给予气管插管。 E组患者麻醉诱导药将丙泊酚更换为依托咪酯脂肪乳0.3 mg/kg。比较2组麻醉过程中各时间点血压、心率变化情况,手术时间、麻醉时间、苏醒时间,皮质激素水平变化情况。结果诱导后2组血压及心率均逐渐下降,但E组患者血压及心率均高于P组(P均<0.05);切皮时P组患者收缩压升高,2组患者舒张压及心率均升高;术中2组患者舒张压及心率均较手术开始时有所下降;拔管后2组患者舒张压及心率均较诱导后有所升高(P均<0.05);2组患者手术时间、麻醉时间以及术毕苏醒时间及诱导前皮质醇、醛固酮、ACTH的浓度比较无显著性差异。诱导后E组皮质醇及醛固酮含量明显低于麻醉前,且E组含量明显低于P组,ACTH的浓度2组比较无显著性差异。切皮时P组皮质醇浓度明显升高,E组皮质醇浓度明显降低,2组比较有显著性差异;术中二组皮质醇、醛固酮浓度低于P组( P均<0.05),手术开始后30 min ACTH的浓度高于麻醉前及P组;2组均无术中知晓发生,2组并发症发生率比较无显著性差异。结论在老年患者兼有其他疾病的前提下,麻醉诱导药品使用依托咪酯能起到稳定心血管系统功能和降低麻醉危险性的效果。戴云,邸海鹏,何宝通 - 现代中西医结合杂志文章来源： 万方数据 -
丙泊酚并芬太尼在妇产科无痛门诊手术中的应用
目的探讨芬太尼复合丙泊酚在妇产科门诊手术的麻醉效果.方法按照就诊顺序将381例妇产科门诊手术患者随机分为2组,丙泊酚复合芬太尼组189例,单纯丙泊酚组192例,观察2组患者呼吸循环与苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛情况.结果丙泊酚复合芬太尼组苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛低于单纯丙泊酚组(P<0.05).结论芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉更适用于妇产科门诊手术.牛立忠,石海霞 - 宁夏医学杂志文章来源： 万方数据 -
丙泊酚TCI在阴道取卵术中EC_(50)和脑电双频指数的测定
目的测定丙泊酚靶控输注(TCI)在阴道取卵术时半数有效效应室浓度(EC50)以及脑电双频指数(BIS)变化.方法阴道取卵术患者22例,采用序贯法测定丙泊酚EC50:设定初始靶浓度3μg/ml,增减梯度为0.3μg/ml,记录相应的BIS值和其他生命体征.结果丙泊酚TCI的EC50为2.95μg/ml,95%的可信区间为2.63-3.31μg/ml.取卵术中BP、HR、RR、SpO2均有轻度下降,但无须处理.术后无一例患者出现恶心、呕吐等不良反应.结论阴道取卵术中,丙泊酚TCI的EC50为2.95μg/ml、BIS值62.36±7.45比较合适.沈立军,赵建华,邹琴燕 - 江苏医药文章来源： 万方数据 -
颈浅丛神经阻滞辅以靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于双侧甲状腺手术
目的:探讨颈浅丛神经阻滞辅以靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于双侧甲状腺手术中的有效性、安全性.方法:将80例ASA Ⅰ~Ⅱ级甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿行双侧甲状腺切除术的患者随机分为颈浅丛神经阻滞辅以丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组40例,两组都行双侧颈浅丛神经阻滞.Ⅰ组:丙泊酚血浆靶浓度0.8 μg/mL,瑞芬太尼0.8 ng/mL同时输注,待患者进入镇静分级评分(Ramsay)2级时开始手术,缝合皮肤时停止给药.Ⅱ组:于手术前静脉给与芬太尼2μg/kg.观察两组病人术前、手术开始、分离甲状腺、术毕平均动脉压、心率变化、Ramsay评分及镇痛评分.结果:Ramsay评分:Ⅰ组在分离甲状腺时与术前相比有显著性差异,Ⅱ组与术前相比各时段均有差异,Ⅰ组和Ⅱ组之间在手术开始和分离甲状腺时也有差异(P<0.05).镇痛评分:Ⅰ组与术前相比各时段无显著性差异,Ⅱ组与术前相比各时段均有差异,Ⅰ组和Ⅱ组之间在手术开始、分离甲状腺和术后均有差异(P<0.05).手术过程中平均动脉压、心率Ⅱ组明显上升(P<0.05).结论:颈浅丛神经阻滞辅以靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于双侧甲状腺手术镇静和镇痛麻醉效果满意,血流动力学稳定,是一种可行的麻醉方法.李健森 - 天津医科大学学报文章来源： 万方数据 -
小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗COPD急性加重期23例疗效观察
目的 探讨小剂量茶碱与溴化异丙托品联合治疗COPD急性加重期的临床疗效及安全性.方法 将46例COPD急性加重期患者随机分为观察组和对照组,各23例.观察组给予小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗,对照组给予溴化异丙托品联合沙丁胺醇治疗,观察两组患者肺功能改善情况及不良反应情况,并进行疗效评定.结果 两组患者治疗后FEVI、FVC、FEVI百分比及FEVI/FVC水平均较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗后FEVI、FVC、FEVI百分比及FEVI/FVC水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的73.91%(P<0.05);两组不良反应均较轻微,且发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量茶碱联合溴化异丙托品治疗COPD急性加重期具有疗效好、见效快、症状缓解明显等优点,且不会增加不良反应,对改善COPD患者肺功能、提高其生活质量均有积极意义.向明发,向旭东 - 海南医学文章来源： 万方数据 -
亚低温预处理对谷氨酸诱导原代大鼠皮质神经细胞损伤的保护作用
目的 观察亚低温预处理对体外环境下培养大鼠大脑皮质细胞发生类缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用;比较亚低温单用或联合药物预处理的保护作用.方法 选择出生24 h内SD大鼠的大脑皮质细胞,体外培养至第3天,用阿糖胞苷(2.5 mg/L)培养基换液1次;培养6d后随机分为空白对照组、谷氨酸损伤组(加入含200 μmol/L谷氨酸的无血清培养基作用0.5 h)、亚低温预处理组(谷氨酸损伤前1d于33.5℃低温下培养24 h)、亚低温联合依达拉奉预处理组和亚低温联合丙泊酚预处理组(谷氨酸损伤前1d分别更换为100 μmol/L依达拉奉培养基和3 mg/L丙泊酚培养基后,再低温培养24 h).各组更换正常培养基24 h后检测细胞存活率[四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法]、细胞凋亡率、c-fos蛋白表达,苏木素-伊红(HE)染色后显微镜下观察细胞形态改变,铀-铅染色后透射电镜下观察细胞超微结构改变.结果 谷氨酸损伤组细胞存活率明显低于空白对照组[(0.20±0.02)%比(0.97±0.03)%,P<0.01],细胞凋亡率和c-fos蛋白表达均明显高于空白对照组[细胞凋亡率:(9.85±0.76)%比(0.94±0.20)%,c-fos(ng/L):6.96±0.75比1.65±0.59,均P<0.01].亚低温预处理可明显逆转谷氨酸损伤细胞的存活率、凋亡率及c-fos水平,且以亚低温联合丙泊酚预处理作用最为明显[存活率:(0.80±0.04)%比(0.20±0.02)%,凋亡率:(2.26±0.54)%比(9.85±0.76)%,c-fos(ng/L):2.98±0.46比6.96±0.75,均P<0.01].显微镜下观察细胞形态发现,空白对照组大部分细胞形态大致正常;谷氨酸损伤组较多细胞质呈深红色,核呈蓝黑色,同缩状态,轴突萎缩明显,个别细胞突起断裂,细胞数量锐减;各预处理组细胞数量减少不明显,可见少量凋亡细胞.透射电镜下观察细胞超微结构发现,空白对照组神经细胞超微结构无明显改变;谷氨酸损伤组细胞质内细胞器数量明显减少,线粒体严重肿胀、嵴消失,呈空泡化或固缩,粗面内质网严重扩张,核膜局部出现囊样改变、甚至溶解断裂,染色质浓缩、凝集在核膜周边;各预处理组病理改变较谷氨酸损伤组明显减轻.结论 亚低温预处理能降低体外培养谷氨酸对大鼠大脑皮质神经细胞的损伤,且亚低温联合丙泊酚预处理组的保护作用更好.薄丰山,王迪芬,刘文悦,付江泉 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
异元分数阶混沌系统的组合电路设计与仿真
构建一个新三维混沌系统,通过对系统非线性动力学特性进行分析,证实了系统的混沌特性并确定其混沌吸引子的存在.利用分数阶链型、树型、混合型和新型4种电路单元的电路进行了不同分数阶值组合电路的仿真实验,组合电路数共有1728种.从新建的三维系统分数阶iq(i=1,2,3)取值采取全部相同、不全相同和全部不同三类组合,各选择一种具有代表性的异元电路(电路单元互不相同)组合进行了分析和仿真实验,并着重对iq(i=1,2,3)全不相同异分数阶异元电路进行测试与比较.实验结果表明,异元电路仿真与Matlab数值计算具有极高的吻合度,证实了异元电路设计的有效性和灵活性,同时验证了该分数阶混沌系统在物理上的可实现性.张小红,程鹏 - 系统仿真学报文章来源： 万方数据 -
双酚A与对硝基酚对泥鳅的联合毒性效应
【目的】探讨双酚A（bisphenol A，BPA）与对硝基酚（p-Nitrophenol,p-NP）对泥鳅（Misgurnus anguillicadatus）的联合毒性效应，为评价酚类化合物对水生生物的毒害作用提供理论依据。【方法】根据预试验确定的BPA、p-NP对泥鳅的最大耐受质量浓度和最小全致死质量浓度，按等对数（常用对数）间距将BPA与pNP分别设置5个质量浓度（BPA：4.8，5.8，6.9，8.3，10.0 mg/L；p-NP：11.6，13.6，15.8，18.4，21.5 mg/L）处理泥鳅，同时设空白对照（加蒸馏水），每处理3个重复，每个重复放置10条泥鳅，试验开始后，连续8 h观察泥鳅的活动、中毒情况及体色变化，每24 h统计1次泥鳅的死亡率，计算 24，48，72 和 96 h 泥鳅的半数致死浓度（LC50）。按 BPA与 p-NP 单一毒性 96 h LC50值进行毒性1∶1的联合毒性试验，并采用 Marking 水生毒理联合毒性相加指数（AI）法评价 2 种化合物对泥鳅的联合毒性效应。【结果】24，48，72 和 96 h 时，BPA对泥鳅的LC50分别为 8.31，8.02，6.95 和 6.43 mg/L，p-NP对泥鳅的LC50分别为19.25，17.58，17.04和14.70 mg/L。不同染毒时间下，BPA与p-NP对泥鳅的联合毒性作用AI均小于0，且随着时间的延长，AI的绝对值逐渐变小。【结论】BPA与p-NP均为高毒性污染物，且前者比后者的毒性更大；二者的联合作用表现为拮抗作用，并且随着作用时间的延长拮抗作用逐渐减弱。雷忻,孙志宏,延志莲,苑彩霞 - 西北农林科技大学学报(自然科学版)文章来源： 万方数据 -
HPLC法测定十香止痛丸中厚朴酚与和厚朴酚的含量
目的:建立十香止痛丸中厚朴酚与和厚朴酚的HPLC含量测定法.方法:以Agilent C18色谱柱(250 mm*4.6 mm,5 μm)烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以乙腈-水-冰醋酸(60:38:2)为流动相,检测波长为294 nm,流速为1.0 ml·min-1.结果:厚朴酚的线性范围为0.2~1.0 μg,平均回收率均为99.7%(RSD=0.5%,n=6),和厚朴酚的线性范围0.12~0.60 μg,平均回收率均为99.7%(RSD=0.5%,n=6).结论:方法简便、灵敏度高、结果准确.冯家龙 - 中国药师文章来源： 万方数据 -
红松松球鳞片多酚提取工艺的优化
采用溶剂法提取红松松球鳞片多酚,考察乙醇浓度、液料比、提取温度、提取时间、提取级数对多酚得率的影响,并利用响应面分析法对提取工艺进行优化.结果表明,红松松球鳞片多酚提取的最佳工艺条件为乙醇浓度57%、液料比27∶1(V∶m)、提取时间4 h、提取温度80℃.该条件下,多酚得率为(17.76±0.81) mg/g·与预测值非常接近,说明回归模型能较好地预测红松松球鳞片多酚的提取得率.李波,包怡红,王振宇 - 食品与机械文章来源： 万方数据
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