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  • 晶体液的选择与脓毒症重症成年患者住院病死率之间的相关性:平衡液治疗与低住院病死率风险相关

    等渗盐水是重症监护病房(ICU)中最常用的晶体液,但最近有证据表明,平衡液--乳酸林格液可能是效果最好的.有学者进行了一项回顾性队列研究,旨在寻找复苏晶体液的选择与脓毒症成年危重患者住院病死率之间的相关性.该研究纳入标准为:诊断为脓毒症,没有进行任何外科处置,并在住院2 d内进入ICU治疗者.研究者比较了平衡液与非平衡液复苏后的住院病死率,透析或不需透析的急性肾衰竭发生率,总住院时间和ICU住院时间;此外,评估了平衡液比例的增加与住院病死率的剂量-反应关系.该研究共纳入2005年11月至2010年12月期间在美国360家拥有总理医疗联盟资格的医院内共计53448例脓毒症患者,所有患者于住院2 d内转入ICU进行血管活性药物和晶体液治疗,其中3396例患者(6.4%)接受了平衡液治疗.结果显示:与非平衡液治疗比较,接受平衡液治疗的患者更年轻,不太可能发生心功能衰竭或慢性肾衰竭,但他们更可能接受机械通气、侵入性操作、胶体液、类固醇,以及较大的晶体液总量(L:中位数为7比5).在6730例患者倾向匹配的队列研究中显示,平衡液治疗与低住院病死率相关(19.6%比22.8%,相对风险度0.86,95%可信区间0.78~0.94).接收更大比例平衡液治疗的患者病死率呈逐步降低趋势.平衡液与非平衡液治疗者比较,急性肾衰竭(无论有无透析)的发生率、总住院时间和ICU住院时间均无统计学差异.该研究揭示了在脓毒症成年危重患者的液体复苏中,平衡液治疗与低住院病死率风险相关,由于晶体液复苏在脓毒症中十分普遍,如果该结果在随机对照试验得到证实,将产生重要的公共卫生意义.
    喻文,罗红敏 - 中华危重病急救医学
    文章来源: 万方数据
  • Woodland Mediterranean birds can resist a dry extreme cold wave

    The?ecological?consequences?of?climate?extreme?events?are?still?poorly?understood,?especially?those?related?to?cold?episodes.?Winter?cold?spells?might?imperil?the?energy?balance?of?small?passerines,?thus?compromising?their?survivorship.?Here?we?analyze?how?the?abundance?and?habitat?use?of?three?tree-gleaning?passerine?species?wintering?in?a?montane?oakwood?of?central?Spain?at?ca.?1,300?m?a.s.1,?was?influenced?by?the?cold?wave?that?hit?Europe?in?February?2012.?We?monitored?temperature,?wind?and?the?relative?abundance?of?great?tit?Parus?major,?blue?tit?Cyanistes?caeruleus?and?long-tailed?tit?Aegithalos?caudatus?in?15?plots?throughout?three?periods:?before,?during?and?after?the?cold?wave.?Our?results?clearly?rule?out?widespread?mortality?and?temporal?migration?of?the?studied?passerine?populations,?as?the?abundance?of?these?species?did?not?diminish?during?the?cold?wave.?Moreover,?the?species?usually?foraging?higher?in?the?tree?canopy?-and?thus?more?exposed?to?windmoved?to?the?less?windy?woodland?plots?(long-tailed?tit)?and?reduced?their?foraging?height?above?ground?during?the?cold?wave?(long-tailed?tit?and?blue?tit),?probably?to?mitigate?the?deleterious?effects?of?wind?chill.?Therefore,?these?forest?birds?were?able?to?cope?with?a?dry?cold?wave?that?was?statistically?extreme?in?terms?of?temperature?and?wind?chill,?according?to?the?historic?climate?records?of?the?region.?It?seems?that,?at?least?when?foraging?substrates?are?not?heavily?covered?by?snow?or?ice,?Mediterranean?birds?can?resist?an?extreme?cold?wave?[Current?Zoology?60?(4):?429-437,?2014].
    Sara VILLEN-PEREZ Luis M. CARRASCAL - 动物学报(英文版)
    文章来源: 万方数据
  • 风险刑法:必要性、合理性及理性限制

    风险事件的持续性生成昭示着风险社会的到来.风险社会中的各类风险引发了公众对安全诉求的呼唤.在风险管控中,刑法应当通过应有作用的发挥满足公众对安全价值的合理期待.风险刑法冲击着罪责刑法的危害原则、责任主义原则和刑罚思想,但这些微调均具有合理性.风险刑法应当以风险特征为标准确定自身与罪责刑法的界限.
    张健一 - 华中科技大学学报(社会科学版)
    文章来源: 万方数据
  • 关于我国上市公司汇率风险暴露的实证研究

    本文基于2005年6月至2011年6月的股价、汇率和财务指标数据,构建汇率风险评估模型和汇率风险暴露决定模型,对116家上市公司的汇率风险暴露及其决定因素进行评估.经研究发现:①我国企业面临着显著的美元汇率风险暴露,企业将受损于当前人民币对美元的升值;②受美元汇率波动影响最大的三个行业分别是交通运输、机械机电以及服装纺织行业;③企业汇率风险暴露程度受企业规模、出口比率、股利分派率、速动比率以及负债与权益市价比的影响较大,而受账面市值比的影响不显著.
    潘雅琼,赵娉婷 - 财会月刊
    文章来源: 万方数据
  • 加强商业银行信息科技风险的管理

    随着信息科技在商业银行发展中的作用日益凸现,商业银行在面临传统的信用风险、市场风险和操作风险的同时,又面临信息技术与银行业务交融引发的新型风险-商业银行信息科技风险.近年来,监管部门对信息科技风险管理高度重视,提出了明确的要求.国内商业银行在信息系统软硬件建设和安全管理方面投入了大量资源,注意防范各类信息科技风险.
     - 中国审计
    文章来源: 万方数据
  • 农村信息需求为何不足?

    农村信息化对促进农村经济快速发展、构建现代农业产业体系、提高农民生活水平发挥着积极作用,是实现城乡发展一体化的重要途径.党中央、国务院高度重视农村信息化工作,将信息化作为建设社会主义新农村的必然选择.经过各级政府多年的投入与发展,我国农村信息化建设取得了很大进步,但从整体来看,农村信息化发展还存在一些问题.为了解目前农村地区的信息化服务现状,以及农村、农民、农业对于信息的需求,本研究特以重庆市为例,对重庆市部分区县的农村地区进行了实地调研,试图了解农村地区电信服务水平的整体现状和农村用户的服务感知与诉求,分析农村信息化发展中存在的问题.
    王嫒,尹远,白一涛 - 中国电信业
    文章来源: 万方数据
  • 风险技术公众态度形成中的社会心理因素-以转基因水稻为例

    为探究隐含在风险技术公众态度背后的社会心理因素,以转基因水稻为例,利用抽样调查数据,论证了利己主义、利他主义和生态主义三种价值观对转基因水稻的感知和态度的影响有显著差异,并运用结构方程模型证明了感知这一中介变量的合理性和必要性.结果表明,利己主义者感知收益水平较高,因此对转基因水稻的接受程度也较高;利他主义者和生态主义感知风险水平较高,对转基因水稻的态度也较为谨慎.基于此结论,决策者可以更好了解不同价值观的公众在对待转基因安全性问题上的差异性和偏好,以助力公共决策的科学化和民主化.
    李慧,梁娟娟,王振辉 - 科学学研究
    文章来源: 万方数据
  • 浙江山区地质雷达波速分析

    在浙江山区的输电线路工程中,尝试使用地质雷达划分土层与不同风化程度的基岩间的地层界面.现有的雷达波速的理论计算公式复杂,简化公式的使用条件模糊.对于土层,相对介电常数作为雷达波速计算的主要参数之一,经验值范围太大.本文的研究目的是通过分析研究上述问题,提出适用于浙江山区地质条件的雷达波速.通过进行理论分析和经验总结,绘制了波速公式中各个变量的曲线图,确定了波速简化公式在浙江山区的适用性,缩小了浙江坡残积土相对介电常数的范围,得出了不同地层的波速,提供了一种误差分析方法,并给出了一个工程实例.
    周岐山,戴胜生,袁相权 - 工程勘察
    文章来源: 万方数据
  • 最小二乘算法在煤矿导航中的应用研究

    对最小二乘算法在煤矿导航中的应用进行了较深入的研究.推导了最小二乘定位算法和源选择算法,建立了最小二乘平滑滤波器,对TOA测距进行平滑过滤,消除了噪声,提高了定位精度.
    张丽敏,商娟叶 - 煤炭技术
    文章来源: 万方数据
  • 国家农产品质量监测平台启动

    农业部从2009年开始筹建国家农产品质量安全监测信息平台,经过近3年时间的建设和试运行,具备了正式投入使用的条件.该平台包含监测数据汇总、风险分析和预警3大系统.目前监测数据汇总系统可实现部、省两级监测数据的及时采集、加密上传、智能分析,以及质量安全状况的分类查询,质量安全风险预判等功能.风险分析系统配套建有农产品质量安全风险评估模型,可针对不同的危害来源和关注人群,快速开展食用农产品质量安全风险定性或定量评估.
     - 化学分析计量
    文章来源: 万方数据
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