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左卡尼汀预防紫杉醇周围神经毒性的临床观察
目的:观察左卡尼汀预防紫杉醇引起的周围神经毒性作用。方法将64例接受紫杉醇化疗的肿瘤患者随机分为两组,预防性治疗组患者在应用紫杉醇化疗同时给予左卡尼汀治疗,对照组化疗方案与前组相同但未接受左卡尼汀预防性治疗。分别比较两组患者的周围神经毒性发生率。结果预防性治疗组周围神经毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用紫杉醇联合化疗中预防性给予左卡尼汀,可减少化疗相关的周围神经毒性。严建维 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
金辛镇痛喷雾剂的毒理学实验
目的:观察金辛镇痛喷雾剂对大鼠的急性毒性和长期毒性反应.方法:对大鼠皮肤急性毒性试验和长期毒性试验对金辛镇痛喷雾剂进行安全性评价.结果:金辛镇痛喷雾剂对大鼠完整皮肤和破损皮肤均未引起急性毒性反应,长期毒性反应各给药组与对照组比较,对大鼠的体质量、脏体系数、血常规及血液生化指标无显著影响,脏器组织病理学检查未发现异常.结论:金辛镇痛喷雾剂对大鼠无明显的毒性反应,较为安全.张红星,马威,黄浩,林世和,易艳东 - 中国药师文章来源： 万方数据 -
降脂药物的肝脏毒性及其防治策略研究进展
肝脏毒性是降血脂药物治疗常见的毒副作用之一,其发生机制尚不完全清楚,大多数降血脂药物的毒副作用都是剂量依赖性的,而且在停药后都有明显的缓解与改善.高龄以及慢性疾病等都是诱发降血脂药物肝脏毒性的潜在因素.降血脂药物的肝脏损伤治疗暂无统一规范,临床应对策略以停药、非特异性保肝和对症治疗为主.研发低毒性或具有保肝作用的降血脂药物,尤其是中药及中药制剂是一个具有良好前景的发展方向.徐岩成,方一杰,阎澜,姜远英,曹永兵 - 药学实践杂志文章来源： 万方数据 -
过度内质网应激在慢性环孢素 A肾毒性细胞凋亡中的作用机制
目的:探讨过度内质网应激在慢性环孢素A( CsA)肾毒性细胞凋亡中的作用机制。方法:将Spra-gue-Dawley大鼠分为正常对照组和慢性CsA肾毒性组,分别给予皮下注射橄榄油(1 mg · kg-1· d-1)和CsA (15 mg· kg-1· d-1)1周或4周后处死大鼠。三色染色和TUNEL染色观察肾小管间质纤维化和细胞凋亡;免疫组织化学染色和免疫印迹检测免疫球蛋白结合蛋白( BiP)、磷酸化的真核细胞翻译起始因子2α( eIF2α)、生长阻滞及DNA损伤诱导蛋白153(GADD153)、caspase-12和caspase-3蛋白表达。结果: CsA注射1周观察不到肾小管间质纤维化和TUNEL阳性细胞,而给予CsA注射4周大鼠表现为明显的肾小管间质纤维化[(38.9±3.3)%vs (0.0±0.0)%, P<0.01]和大量TUNEL阳性细胞[(89±9)% vs (7±2)%, P<0.01]。与对照组比较,CsA组BiP和caspase-12蛋白的表达于1周达到高峰,4周后降至正常水平;反之,eIF2α和caspase-3蛋白表达呈时间依赖性增加。结论:在慢性CsA肾毒性中,过度的内质网应激耗尽分子伴侣,激活凋亡途径,从而导致肾小管上皮细胞凋亡和肾小管间质损伤。- 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
5型腺病毒载体对人T淋巴细胞的转染及细胞毒性分析
目的:利用5型腺病毒载体转染人T淋巴细胞,对其转染T淋巴细胞的效率以及细胞毒性进行分析.方法:选取T淋巴瘤Jurkat细胞及原代T细胞,腺病毒按感染复数(multiplicity of infection,MOI)为20、50、100、200和400对其转染,转染48 h后利用流式细胞术检测转染效率;选取腺病毒转染后的不同时点,利用碘化丙啶染色法分析转染对于细胞周期的影响;利用Annexin V/7-AAD染色法分析转染诱导细胞凋亡情况;利用台盼蓝染色计数法分析转染对活细胞数目的影响.结果:5型腺病毒载体转染T淋巴瘤的效率最高,转染效率随着MOI值的增大而增加;CD8+T细胞和CD4+T细胞的转染效率大致相同,T细胞经刺激活化后,CD8+T细胞的转染效率下降;病毒转染未导致明显细胞凋亡;病毒转染对细胞周期与活细胞数目没有显著影响.结论:5型腺病毒载体转染T细胞呈现较低细胞毒性.张文峰,张琼宇,邵红伟,吴凤麟,王腾,黄树林 - 中国病理生理杂志文章来源： 万方数据 -
含朱砂散剂清心散、益元散对大鼠的毒性研究
目的:考察清心散、益元散对大鼠脑功能、肝功能、肾功能的影响.方法:将24只雄性大鼠随机分为空白对照组、清心散组、益元散组、朱砂组,每组6只.按照大连市儿童医院临床使用疗程(5周)和2010版《中国药典》规定的成人最大日剂量0.5 g设计大鼠给药方案,各组大鼠分别灌胃给药35 d,末次给药后3 h取血清检测ALT、AST、BUN、Cr,取脑、肝、肾做组织病理学切片.结果:朱砂组、空白对照组、清心散组、益元散组ALT分别为67.40 IU/L、56.67 IU/L、57.17 IU/L、53.17 IU/L,朱砂组ALT显著升高(P<0.05),AST、Cr无显著变化;病理切片中朱砂组可见有炎性浸润,益元散组、清心散组未见对脑、肝、肾的明显影响.结论:清心散、益元散按成人最大日剂量换算给药,临床疗程5周内对大鼠脑、肝、肾的形态与功能未见明显不良影响,大鼠肝肾功能的各项指标未见显著变化.张旭,李廷昱,陶栋 - 儿科药学杂志文章来源： 万方数据 -
小儿脓毒性休克容量复苏应用的临床研究
目的 比较晶体液单用与加用白蛋白两种液体疗法在小儿脓毒性休克中的治疗作用.方法 采用回顾性研究方法,收集河北省儿童医院重症医学科收治的63例脓毒性休克患儿的临床资料,按照入院后1h内液体复苏治疗中是否给予白蛋白将患儿分为两组.观察组33例,于入院后30 min内输入生理盐水20 mL/kg后再给予白蛋白1 g/kg进行复苏治疗;对照组30例,入院后30 min内输入生理盐水20 mL/kg,并根据液体治疗的反应情况继续给予生理盐水扩容.其他抗感染及血管活性药物使用原则相同.比较两种方法治疗患儿的第一小时输液量、循环稳定时间、肺水肿发生率及达标后0、6、12h血乳酸水平,并计算血乳酸清除率.结果 观察组患儿第一小时输液量明显减少对照组(mL:41.56±10.50比57.24±7.54,t=4.596,P=0.000);达到循环稳定时间少于对照组,但差异无统计学意义(min:219.87±70.23比287.10±67.00,t=2.047,P=0.360);肺水肿发生率略低于对照组[6.1%(2/33)比10.0%(3/30),x2=2.272,P=0.259].两组随复苏时间延长,乳酸水平逐渐下降,乳酸清除率逐渐升高;在复苏后0h、6h,观察组乳酸水平(mmol/L)明显低于对照组[0 h:3.65 ±2.84比5.72±2.11,t=1.940,P=0.046;6 h:2.12±1.21比4.09±1.45,t=2.892,P=0.005],乳酸清除率较对照组明显升高[0 h:(0.38±0.15)%比(0.18±0.09)%,t=1.447,P=0.018;6 h:(0.62±0.14)%比(0.51±0.11)%,t=1.920,P=0.047];在复苏后12h,观察组与对照组间乳酸(mmol/L:1.46±0.39比1.54±1.90,t=0.450,P=0.072)及其清除率[(0.78±0.19)%比(0.77±0.18)%,t=0.091,P=0.928]差异均无统计学意义.结论 脓毒性休克患儿容量复苏时给予白蛋白,能使循环更早稳定,无肺水肿发生,提升难治性脓毒性休克抢救成功率.霍习敏,王晓冬,康磊 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据 -
儿童病毒性脑炎的氢质子磁共振谱及其对预后评估的价值
目的 探讨儿童病毒性脑炎时氢质子磁共振波谱(1H MRS)的表现及其对病情预后的评估价值.方法 回顾分析经我院儿科确诊的20例儿童病毒性脑炎的临床资料,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为两组:重型(GCS 3~8分)8例、轻型(GCS 9~15分)12例,所有患儿和对照组10例均行核磁共振(MRI)扫描,并以病灶区(MRI检出信号异常处)及相对应的正常区域为感兴趣区(ROI)进行1H MRS分析,且随访1年后行智力测验.结果 病灶区1H MRS结果均有异常,表现为乙酰天门冬氨酸盐(NAA)下降、胆碱(Cho)升高,NAA/Cho降低,重型组该比值降低更明显,且与智商降低呈正相关.结论 儿童病毒性脑炎时1H MRS的表现可作为判断脑损伤的标准,对病情的预后评估具有重要价值.刘玉,李华 - 临床军医杂志文章来源： 万方数据 -
双酚A与对硝基酚对泥鳅的联合毒性效应
【目的】探讨双酚A（bisphenol A，BPA）与对硝基酚（p-Nitrophenol,p-NP）对泥鳅（Misgurnus anguillicadatus）的联合毒性效应，为评价酚类化合物对水生生物的毒害作用提供理论依据。【方法】根据预试验确定的BPA、p-NP对泥鳅的最大耐受质量浓度和最小全致死质量浓度，按等对数（常用对数）间距将BPA与pNP分别设置5个质量浓度（BPA：4.8，5.8，6.9，8.3，10.0 mg/L；p-NP：11.6，13.6，15.8，18.4，21.5 mg/L）处理泥鳅，同时设空白对照（加蒸馏水），每处理3个重复，每个重复放置10条泥鳅，试验开始后，连续8 h观察泥鳅的活动、中毒情况及体色变化，每24 h统计1次泥鳅的死亡率，计算 24，48，72 和 96 h 泥鳅的半数致死浓度（LC50）。按 BPA与 p-NP 单一毒性 96 h LC50值进行毒性1∶1的联合毒性试验，并采用 Marking 水生毒理联合毒性相加指数（AI）法评价 2 种化合物对泥鳅的联合毒性效应。【结果】24，48，72 和 96 h 时，BPA对泥鳅的LC50分别为 8.31，8.02，6.95 和 6.43 mg/L，p-NP对泥鳅的LC50分别为19.25，17.58，17.04和14.70 mg/L。不同染毒时间下，BPA与p-NP对泥鳅的联合毒性作用AI均小于0，且随着时间的延长，AI的绝对值逐渐变小。【结论】BPA与p-NP均为高毒性污染物，且前者比后者的毒性更大；二者的联合作用表现为拮抗作用，并且随着作用时间的延长拮抗作用逐渐减弱。雷忻,孙志宏,延志莲,苑彩霞 - 西北农林科技大学学报(自然科学版)文章来源： 万方数据 -
乳酸在脓毒性休克早期诊断及目标导向治疗中的意义
目的 探讨乳酸在脓毒性休克早期诊断及治疗中的应用价值,为脓毒性休克的早期临床诊断及治疗决策提供依据.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将收住滨州医学院附属医院重症医学科符合诊断标准的脓毒症患者按照随机数字表法分为两组.乳酸组进行乳酸监测并以血乳酸≥4 mmol/L作为诊断脓毒性休克的标准,在常规治疗基础上以6h内血乳酸<2mmol/L作为复苏目标指导治疗;对照组以收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或较基础值下降>40 mmHg、少尿(<0.5 mL·kg-1·h-1)等传统指标作为诊断脓毒性休克标准并进行集束化治疗.观察两组患者各器官功能指标、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住重症监护病房(ICU)时间及7d、28 d病死率.结果 乳酸组有26例脓毒性休克患者,对照组有31例脓毒性休克患者.两组脓毒性休克患者治疗后各器官功能指标均较治疗前有不同程度改善,乳酸组仅治疗48 h肌酐(Cr)较对照组显著下降(μmol/L:94.48±6.68比107.44±10.35,P<0.05),其余各时间点两组间差异无统计学意义.乳酸组治疗48 h和72 h SOFA评分较对照组明显降低(分:9.27±4.62比9.79±3.80,t=2.103,P=0.040;8.54±5.53比9.70±4.30,t=2.302,P=0.023).两组治疗后APACHEⅡ评分均较治疗前下降,且乳酸组治疗24 h和48 h较对照组下降更为显著(分:14.25±5.29比20.00±9.74,t=2.298,P=0.026;13.60±6.18比18.15±6.62,t=2.653,P=0.011).乳酸组住ICU时间、机械通气时间均较对照组缩短,但差异无统计学意义[住ICU时间(d):8.95±5.19比9.45±6.18,t=0.605,P=0.652;机械通气时间(h):101.15±11.50比110.63±13.26,t=0.631,P=0.564].乳酸组7d病死率较对照组降低,但差异无统计学意义[15.38%(4/26)比16.13%(5/31),x2=0.000,P=1.000];28 d病死率则明显低于对照组[26.92%(7/26)比54.84%(17/31),x2=4.520,P=0.033].结论 监测血乳酸浓度能够早期发现组织灌注不足即休克状态,从而能够早期采取干预措施,提高复苏效果,降低脓毒性休克患者的病死率.血乳酸≥4 mmol/L可作为休克的诊断标准之一,并以6h内血乳酸<2 mmol/L作为目标指导休克治疗可明显改善预后.王涛,夏永富,郝东,孙建荣,李志,韩沙沙,田焕焕,张晓荣,齐志江 - 中华危重病急救医学文章来源： 万方数据
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