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Ⅳ期卵巢癌1例治疗体会暨相关文献复习

目的探讨Ⅳ期卵巢癌的治疗原则与经验. 方法介绍1例Ⅳ期卵巢癌患者的治疗过程,先后对患者实施理想肿瘤减灭术、Hartmann术,术后全身化疗,二次探查术,腹腔热灌注化疗,造瘘口还纳术后并发直肠阴道瘘,其后为治疗直肠阴道瘘多次手术如Parks术、阴道修补术、肠粘连松解术、肠排列术、回肠切除术及全肠外营养等治疗,并进行相关文献复习. 结果经过2年多次手术,复查CT和CA125正常,患者进食、排便正常,直至2011年12月完全治愈. 结论对于Ⅳ期卵巢癌病例,OCS是可行的首次手术方案;实施SLL时机应当谨慎.

谢海慧,朱畅,刘新琼 - 中国现代手术学杂志

文章来源：万方数据

雾化吸入灭活草分枝杆菌降低哮喘小鼠核因子κB及细胞间黏附分子1的表达

目的:研究雾化吸人灭活草分枝杆菌对支气管哮喘小鼠气道炎症,以及哮喘肺组织中核因子κB(NF-κB)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的影响,探讨雾化吸入灭活草分枝杆菌防治哮喘的机制.方法:将24只雄性BALB/c小鼠按随机数字表法分为3组,每组8只:正常对照组(A)、哮喘模型组(B)和治疗组(C).以鸡卵清蛋白致敏制造小鼠支气管哮喘模型.C组在激发后给予雾化吸入灭活草分枝杆菌治疗5d,每天1次.各组动物处死后提取肺组织和支气管肺泡灌洗液(BALF).进行病理HE染色及AB-PAS染色观察气道炎症浸润及黏液分泌情况,并行病理半定量分析.对BALF中炎症细胞进行分类计数.实时荧光定量PCR检测肺组织NF-κB、ICAM-1和VCAM-1的mRNA表达水平.结果:治疗组嗜酸性粒细胞比例低于模型组(P<0.05),气道炎症病变及黏液分泌情况较模型组减轻(P<0.05,P<0.01).哮喘模型组的肺组织中NF-κB mRNA含量与正常组相比显著升高(P<0.01),而治疗组肺组织中的NF-κBmRNA含量明显低于模型组(P<0.05);模型组的ICAM-1 mRNA水平比正常组高(P<0.05),但治疗后明显降低(P<0.01);VCAM-1的mRNA水平在各组间无显著差异.相关性检验发现小鼠肺组织中VCAM-1的mRNA与ICAM-1的mRNA呈明显正相关(r=0.84,P<0.01),但NF-κB的mRNA与ICAM-1的mRNA、VCAM-1的mRNA无明显相关性(均P>0.05).结论:雾化吸入草分枝杆菌对支气管哮喘小鼠气道炎症及黏液分泌有抑制作用;NF-κB参与哮喘发病过程,雾化吸入灭活草分枝杆菌降低哮喘小鼠的NF-κB水平.同时雾化吸入灭活草分枝杆菌可降低黏附分子尤其是ICAM-1的表达,是其控制炎症的另一个重要机制.

吕盛秋,李超乾,明莫瑜,罗智熹 - 中国病理生理杂志

文章来源：万方数据

活体及劈离式肝移植术后减体积移植肝再生影响因素研究进展

目前,肝移植已成为治疗终末期肝病的最有效手段,等待移植的患者迅速增加,这使得供肝匮乏的问题日益突出.针对供肝短缺,可通过开展活体肝移植和劈离式肝移植等技术增加供体量.在活体肝移植和劈离式肝移植中,由于受供肝大小的限制,易出现移植肝体积偏小、有效肝容量不足等问题.因此,如何促使减体积移植肝迅速增生以满足受体合

崔子林,蔡金贞 - 山东医药

文章来源：万方数据

脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术临床疗效分析

目的:评价脂肪干细胞(ADSCs)辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床效果.方法:选取2008年11月-2009年12月于韩国首尔TIARA整形外科医院接受ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术的患者100例,对其临床效果进行研究和分析.所有患者均自下腹或大腿部抽取脂肪组织,从其中100mL脂肪组织中提取SDSCs约5mL,与填充用脂肪组织均匀混合后注射于患者乳房内,每测乳房注射约200mL脂肪.术后测量患者直立位乳头根部至前胸壁平面的垂直距离即为乳房的隆起值.测量术后2周、1周个月、3个月和6个月患者乳房的隆起值,与术前隆起值之差即为隆起增加值,并以2周时的隆起值(或隆起增加值)作为基准,评价乳房隆起的保持效果.结果:100例患者乳腺整形手术均顺利完成,未出现严重的并发症.绝大多数患者对隆乳效果表示满意,尤其对自然的胸部曲线与触感非常满意.术后2周测量100例患者隆起的总值是1435mm,平均隆起14.35mm;术后1个月保持率为79.08%,术后3个月保持率为66.75%,术后6个月保持率为70.57%.术后1、3和6个月的隆起值与术后2周相比,差异均有统计学意义(P<0.001);术后1个月隆起值与术后3、6个月比较,差异有统计学意义(P<0.05);而术后3个月和6个月之间差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组的患者术后隆乳效果除术后2周的差异外(P<0.05),其他时间段的差异无统计学意义(P>0.05).结论:ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术临床效果确切可靠.术后3个月乳房内保存的移植脂肪基本成功存活,之后乳房的隆想效果不再发生变化.不同年龄组的患者均可以通过ADSCs辅助的自体脂肪移植隆乳术获得满意的临床效果.

申东辰,陈月光,刘炎锋,徐静文,徐克森 - 中国现代普通外科进展

文章来源：万方数据

鲨鱼皮减阻结构的几何建模与数值分析

鲨鱼体表布满了盾鳞,盾鳞上的肋条状突起使鲨鱼皮成为一种沟槽型非光滑表面,沟槽结构具有极好的减阻效果,探究该结构的表面特征,将其应用于流体中工作的器械表面可达到很好的减阻节能效果.这种非光滑表面的横、纵截面轮廓曲线是决定其结构的主要因素,首先对这两条曲线进行曲线拟合,接着利用曲面重构原理对此沟槽结构进行数学建模,然后利用流体动力学分析软件对所重构的表面进行减阻效果的数值仿真,并从剪应力、应变、速度递减规律三个角度分析实验结果.分析结果显示:构建的新模型在以上三个角度的分析比较中均不同程度地显示出较好的减阻效果.研究结果可为沟槽减阻结构的设计提供理论依据,为研究和开发高效的仿生减阻表面提供参考.

谢峰,王秀英,雷小宝 - 系统仿真学报

文章来源：万方数据

人凝血因子Ⅷ血液制品中的病毒灭活与验证

目的:研究人凝血因子Ⅷ制备过程中S/D病毒灭活法和80℃、72 h干热灭活法的病毒灭活工艺的灭活效果。方法经过S/D法及80℃、72 h干热法双重处理灭活病毒,并通过加入指示病毒( PRV、Sindbis、HIV、EMCV、PPV)验证病毒灭活效果。结果上述工艺可有效灭活脂包膜和非脂包膜病毒。最终制品中TNBP残余量小于1/10万(10 ppm)、吐温-80(Tween-80)残余量小于1/万(100 ppm),符合安全标准,人凝血因子Ⅷ的生物活性及其他各项指标未发现明显变化。结论可以作为人凝血因子Ⅷ实验过程中的病毒灭活方法。

闫晨,熊可强,王文姬,李玲 - 药学实践杂志

文章来源：万方数据

正常人眼Henle纤维层频域光相干断层扫描图像特征观察

目的观察正常眼Henle纤维层(HFL)频域光相干断层扫描(SD-OCT)图像特征.方法常规眼科检查未见异常的正常者24名28只眼纳入研究.应用Cirrus HD-OCT 5线高清单线扫描模式对黄斑区进行水平扫描,所有受检眼检查时瞳孑孔直径不低于8 mm.依照视标位置将受检眼分为A、B、C组.A、B、C组视标位分别位于瞳孑孔中央、瞳孑孔近颞侧边缘、瞳孔近鼻侧边缘.观察HFL图像特征,并测量距黄斑中心凹0.75、1.50 mm处外丛状层(OPL)、外核层(ONL)、HFL的厚度.结果 A组受检眼外界膜(ELM)与OPL间见均一的弱反射信号区;B、C组受检眼视标一侧ELM前弱反射信号区可见两种不同信号强度的组织结构,且外侧部分组织信号强度略高于内侧组织.距中心凹0.75 mm处,C组颞侧平均OPL厚度最厚,3组间颞侧平均OPL厚度比较,差异有统计学意义(F=532.97,P<0.01).B组鼻侧平均OPL厚度最厚,3组间鼻侧平均OPL厚度比较,差异有统计学意义(F=364.16,P<0.01).A组颞侧、鼻侧平均ONL厚度最厚,与B、C组同侧平均ONL厚度比较,差异有统计学意义(F侧=1 010.64,F鼻侧 =1 323.13;P<0.01).距黄斑中心凹1.50 mm处,3组间鼻侧、颞侧平均OPL厚度比较,差异有统计学意义(F鼻侧=341.80,F颈侧 =532.97;P<0.01);同侧平均ONL比较,差异有统计学意义(F颈侧 =444.40,F鼻侧 =687.84;P<0.01).结论中心凹两侧HFL表现为两种相反的信号反射区;视标同侧HFL表现为弱反射信号区,其信号强度稍弱于ONL;视标对侧HFL表现为强信号反射区,其信号强度类似于OPL信号强度.

翁铭,陈长征,范雯,易佐慧子,郑红梅 - 中华眼底病杂志

文章来源：万方数据

氩氦刀治疗非小细胞肺癌合并上腔静脉综合征疗效观察

目的总结分析氩氦刀对非小细胞肺癌(NSCLC)合并上腔静脉综合征(SVCS)的治疗效果.方法对2008年1月-2011年10月收治的9例NSCLC合并SVCS患者行氩氦刀治疗,观察术后症状缓解情况.结果手术均获成功,无死亡病例,无冷休克、肝肾功衰竭等严重并发症,8例患者1周内症状明显缓解,1例患者症状无改善,行支架置入术.结论氩氦刀治疗NSCLC合并SVCS效果理想,手术并发症少,是治疗合并SVCS的NSCLC可选方法之一.

费月海,帅维正,李大伟,孙玉蓉,张志成 - 临床军医杂志

文章来源：万方数据

混合型肝细胞一胆管细胞癌的外科治疗效果及预后分析

目的探讨混合型肝细胞一胆管细胞癌的临床特征、诊断及外科治疗效果.方法2000年1月~2010年12月间中国医学科学院肿瘤医院经手术病理学检查证实的混合型肝细胞一胆管细胞癌患者23例,对其临床、病理、生存情况以及复发情况等相关资料进行回顾性分析.结果23例患者中有22例接受剖腹探查肝切除术或联合淋巴结清扫术(7例),另外1例采用腹腔镜下肝脏肿瘤切除术.除1例围手术期死亡外,其余22例患者中16例出现复发.术后中位生存时间及中位无复发生存时间分别为15.oo(0.37-116.00)及5.00(O.37~116.00)个月;1、3、5年的总体生存率及无复发生存率分别为62.7%,35.8%,23.9%和40.9%,30.7%,15.3%.复发后患者的中位生存时间仅为5.04(1.5~65.0)个月.将可能影响患者预后的因素进行单因素分析及Log-rank检验,结果显示:肝炎肝硬化合并长期饮酒、术中输血、手术切缘阳性、病理分期较晚以及影响分期的因素如肿瘤直径〉5cm、多发肿瘤等多个因素与患者的不良预后有关,而CEA〉5ng/ml、肿瘤穿透肝被膜等同样可能影响患者生存.结论本病缺乏特异性临床表现,术前明确诊断较为困难.混合型肝细胞一胆管细胞癌预后不佳.根治性手术是其有效治疗手段,这其中多个因素与不良的预后有关.

姚占胜,毕新宇 - 医学研究杂志

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二维非光滑凹坑面减阻性能数值仿真分析

湍流减阻技术是美国NASA研究中心列出的21世纪航空关键技术之一.目前国内外仿生非光滑面减阻技术研究主要集中在沟槽减阻,对非光滑凹坑面减阻研究较少.为进一步分析凹坑面在空气介质中流动具有的减阻效果与减阻性能,用Fluent软件初步对二维凹坑面在空气介质中的流动进行了数值仿真.发现由一系列半圆与闽膈纽成的凹坑面在来流进度为6m/s~15m/s对具有庭好的减胆效果,当速度为6m/s时,总减胆量最大可达到18.84%.粘性摩擦胆力减胆量达到19.98%.最后分析了该尺寸二维凹坑面减阻机理,认为凹坑结构能产生影响边界层的流动漩涡,减小了凹坑面附近的速度梯度,从而使表面摩擦阻力减小.

彭世冲,董彦非,阴小晖 - 系统仿真学报

文章来源：万方数据